患者
这属于重度宫颈糜烂吗？需要治疗吗？（女，22岁）
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仪爱凤医生
你好，从图片看：你的宫颈基本上是正常的。做T C T塞查了没有？
仪爱凤医生
如果T C T也没有异常，不需要任何处理。
患者
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患者
没查tct，反正我做阴道镜，上面写的宫颈重度糜烂？
仪爱凤医生
正确认识宫颈糜烂，不要过度处理。
仪爱凤医生
宫颈糜烂的概念随着医学的进步已经被否认了，现在认为它不是一种病，而是一种生理现象，现在称宫颈柱状上皮异位，大多数育龄妇女都有，是因为育龄期激素水平旺盛，柱状上皮向外生长引起的外观看似“糜烂”，绝经后随着激素水平下降柱状上皮就会回缩回去变得光滑。只要做个防癌筛查（TCT和HPV）无异常，就不用治疗。如果有同房后出血等情况考虑是继发了感染，需要口服或外用抗生素或外用栓剂治疗，对症治疗。
患者
我没有出过血，也没有异常。这次做检查是白带异常，怀疑阴道炎。医生一直说我是重度糜烂，建议我做tct。。？
仪爱凤医生
T C T是应该做的。
仪爱凤医生
每年都应该查一次的。
患者
那我的宫颈现在看着是重度糜烂么？里面有粗糙的一圈不一样的组织？
仪爱凤医生
宫颈糜烂不是病，是一种生理状况。
仪爱凤医生
只要T C T没有异常，你就是安全的。
患者
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患者
我昨晚发现白带有点发黄，刚刚检查有点菌群异常？
患者
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仪爱凤医生
目前没有瘙痒异味吧？
仪爱凤医生
可以使用“定君生”每晚一粒塞阴道，连续使用5–10天。
患者
外阴偶尔瘙痒，会不会是因为天热出汗多？
仪爱凤医生
会
仪爱凤医生
保持局部清洁卫生，内裤宽松舒适，勤换洗，不要穿紧身裤。
患者
那白带检查，过氧化氢+和白细胞酯酶++是什么意思？
仪爱凤医生
进行平衡失调，轻度炎症。
仪爱凤医生
纠误：菌群平衡失调，轻度炎症。
患者
医生刚刚给我开了妇可馨？我感觉没必要吧。。我这个都不确定是不是病变啊？
患者
那我这个白带结果轻度炎症，有可能是宫颈糜烂引起的么？
患者
她说是我现在重度宫颈糜烂，会刺激阴道引起白带异常，菌群失调？
仪爱凤医生
你认真把我给你的答复，用心看三遍，哪里不明白？提出来！避免过度治疗、添乱。
患者
那我现在白带轻度炎症，需要用妇可馨凝胶么
仪爱凤医生
我认为你用“定君生”更合适。
患者
买了，一盒10个，那我连续用10天？再说？
仪爱凤医生
👌
仪爱凤医生
之后再有问题可以留言，我尽力帮你。
仪爱凤医生
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患者
那我现在宫颈的问题，就是得做过tct之后，再考虑用不用药？
仪爱凤医生
你可以用药。你可以另外选时间做T C T。比如：在你方便的时候去做。
患者
比如什么药？
仪爱凤医生
我认为你用“定君生”更合适。
患者
只用这个就好了？
仪爱凤医生
观察疗效。之后，再有异常情况留言。
患者
好的
仪爱凤医生
目前根据你的情况，只用这个就可以了。
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咨询时间: 2019-08-01
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