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问题描述:
孩子总是用力眨眼睛，喉咙有哼哼声，有时候频繁有时候不频繁，一般孩子在外面跑着玩的时候症状会轻一些，吃饭的时候或者看电视的时候或者在家里坐着静下来的玩一件东西的时候就会比较频繁（女，5岁）孩子总是用力眨眼睛，喉咙有哼哼声，有时候频繁有时候不频繁，一般孩子在外面跑着玩的时候症状会轻一些，吃饭的时候或者看电视的时候或者在家里坐着静下来的玩一件东西的时候就会比较频繁孩子总是用力眨眼睛，喉咙有哼哼声，有时候频繁有时候不频繁，一般孩子在外面跑着玩的时候症状会轻一些，吃饭的时候或者看电视的时候或者在家里坐着静下来的玩一件东西的时候就会比较频繁眨眼睛
分析及建议:
您可以先通过调整日常注意事项看看有没有改善，也可以结合推拿调理体质。也可以选择上述建议的中成药。如果还不行，就需要药物治疗。会改善，但是这个病以后也可能会因为各种诱因导致反复。所以也是我跟您说这么多的原因。因为已经得了这个病，也就是已经是薄弱环节了。孩子以后会因为学习还有各种原因诱发，因为人体是动态的。
患者
孩子总是用力眨眼睛，喉咙有哼哼声，有时候频繁有时候不频繁，一般孩子在外面跑着玩的时候症状会轻一些，吃饭的时候或者看电视的时候或者在家里坐着静下来的玩一件东西的时候就会比较频繁（女，5岁）
孩子总是用力眨眼睛，喉咙有哼哼声，有时候频繁有时候不频繁，一般孩子在外面跑着玩的时候症状会轻一些，吃饭的时候或者看电视的时候或者在家里坐着静下来的玩一件东西的时候就会比较频繁
孩子总是用力眨眼睛，喉咙有哼哼声，有时候频繁有时候不频繁，一般孩子在外面跑着玩的时候症状会轻一些，吃饭的时候或者看电视的时候或者在家里坐着静下来的玩一件东西的时候就会比较频繁
眨眼睛
王晨医生
你好，孩子多大了？这种情况多长时间了？之前有过类似的情况吗？
患者
断断续续有两年了
患者
孩子5周多
王晨医生
之前就诊过？用过药吗？根据您的描述和病程，考虑孩子是抽动症。
患者
没有吃药，再哈励逊看过，当时说让观察
王晨医生
现在您感觉有明显频繁或者加重吗？最近有没有感冒或者受刺激批评等原因导致加重的情况？
患者
感觉最近比较频繁，而且眨眼比较用力。之前眨眼和哼哼声不会同时出现，现在同时出现，最近没有感冒
王晨医生
是这样的，根据您描述，考虑抽动，但是需要检查进一步排除其他原因，比如过敏或者感染导致的。
患者
您说的什么样的感染会导致这个情况呢，这个如果去医院检查的话要查什么呢
王晨医生
首先需要确诊一下，一般三甲的儿童专科医院有脑电图和量表进行诊断，同时需要眼科和儿科的检查排除感染或者过敏等原因引起的局部症状。如果有原因导致针对病因进行治疗。如果排除了常见原因导致的，就考虑抽动症。
患者
脑电图是为了查什么，过敏或者感染的话不是属于外在的吗
王晨医生
抽动症是一个神经精神障碍性疾病，不是单纯的感冒，感染引起的，病程也比较长。如果确诊是的话，可以考虑中医药治疗。
患者
这个不需要脑电图吧
患者
只能吃药吗
患者
有其它方式吗
王晨医生
需要排除一下脑功能有没有异常。因为这个病西医考虑是脑神经功能的异常。
王晨医生
这个病单纯吃完控制都不一定好，需要的是医生，家长，孩子共同努力。包括理疗，可以针灸，或者脑电生物反馈，耳穴治疗。同时跟家庭氛围管教有关。家长的配合和正确沟通也很重要。
王晨医生
同时，感冒，劳累，各种刺激，还有以后的学习压力，精神紧张都会诱发或者导致加重症状。所以平时的防护更重要。
王晨医生
如果近期孩子有加重，建议回顾一下近期有没有刺激到孩子的事件，包括看手机时间太长，或者孩子脾气比较大，或者家里有批评孩子导致她紧张，情绪不畅的因素。
患者
这个吃药是不是主要也是抑制作用，起不到治疗效果
患者
针灸推拿管用吗
王晨医生
如果有，可以先调节一下，看看有没有改善。主要是让孩子身心放松，同时要锻炼她的承受力，不能因为有这些症状，更放纵或者过度疼爱或批评。 此外，临床多见的脾胃不好的孩子，也会导致肝的失衡，出现抽动症。也是一种原因导致的。
王晨医生
吃中药是调节身体的脏腑失衡，保证阴阳流通，是调整作用，不是抑制。病是疏导的。针灸推拿也是可以的，但是病因需要您从日常仔细回顾一下。如果病因不除，病只能缓解。
患者
这个病因我们也不清楚为什么会得这个病
患者
为什么她在外面跑着玩的时候会不明显，安静下来的时候反而明显
王晨医生
建议您根据所说的原因仔细回顾一下孩子这症状出现的原因。因为她现在出现的比较频繁，也建议进行干预治疗。
王晨医生
每个孩子不一样，在放松和睡眠的状态下症状是有所缓解的
患者
推拿的话要给她退什么穴位经络
患者
做脑电图不是查癫痫的吗，也可以查抽动症吗，是可以查看哪条神经抽动吗
王晨医生
这个得根据孩子的病因选择穴位，一般情况跟孩子肝脾不和有关，配合局部穴位按摩（比如眼睛配合攒竹，印堂，精明，开天门推坎宫等）保持眼睛部位的气血通络，放松神经，咽喉部主要是天突，膻中，肺腧等。
王晨医生
不是查哪个神经，脑电图是看脑功能有没有问题，是看脑电波的。
王晨医生
建议您到正规医院检查后再对孩子进行干预治疗，避免操作不当，引起症状的加重。
王晨医生
还有您焦虑的状态和紧张的家庭氛围也会影响孩子的。问题出现了需要找到原因针对原因进行治疗，抽动症本身就跟情志关系很大。尤其孩子感受到的。
患者
这个她现在是眼睛和发声，以后会发展其它位置吗
王晨医生
不要觉得孩子是病了，就当遇到了问题，需要找根源。您说找不到，作为医生，也只能根据孩子现在的体质状态和症状进行对症治疗，缓解病情。如果刺激因素持续存在，这个病是会反复的。
患者
这个问题会随着年龄长大慢慢自愈吗
王晨医生
每个人情况不一样，如果家长能找到原因，即使不吃药，通过合理的管教，引导，和孩子有效沟通交流，避免各种刺激，加强孩子身心锻炼，也有个例好的。 但是大部分需要多渠道综合干预，严重的会发展到四肢的抽动或者口出秽语。也有很多只是头面部的反复出现。
患者
这个主要是肝的问题吗
王晨医生
自愈的可能不太大，尤其孩子才5岁。如果控制的好，青春期可以缓解。
王晨医生
不是肝的问题，五脏失衡体现在肝上，因为肝主筋脉四肢。孩子有发声，跟肺也是有关系的。
患者
总得来说就是孩子体质不好是吗
王晨医生
这个病理方面很复杂的，目前西医的机制还没研究清楚。
王晨医生
可以这么说，孩子自身体质状态稳定性差，耐受性差
患者
耐受性是什么意思
王晨医生
孩子还小，可能大人觉得很平常的事或者刺激，她承受不了
王晨医生
这个具体是什么事或者日常什么，医生是找不到的，需要您平时多留意。
患者
主要提高孩子身体素质提高免疫力增强体质，再提高孩子心理承受能力，对这方面有改善是吗
王晨医生
是的，孩子身心状态越好，并且是良性引导。会有助于改善。很多家长过度焦虑或者过度放纵，都有可能导致加重。
患者
孩子还小，我们怕吃药有副作用，所以比较关注推拿这方面，这样的话推拿也是可以提高免疫力的吗
王晨医生
推拿可以改善。但是单纯靠推拿，效果一般。
患者
还是要吃药的吗
王晨医生
建议吃药控制症状，配合推拿，后期巩固。
患者
她这么小，吃药会不会有副作用，吃什么药啊
患者
中药吗
王晨医生
孩子出现这些症状，本身就是提示脏腑失衡，中药是医生根据孩子失衡的表现，就行的良性纠正，不存在副作用。而且小孩也不会用什么有毒副作用的药物。
患者
应该吃什么药呢
王晨医生
西药的话有一定的副作用。如果真到了症状复杂，全身都有的时候，权衡利弊，西药也得用的
患者
中药吃什么啊，叫什么名字啊
王晨医生
中药需要面诊，根据孩子进行辨证
患者
您是衡水中医院吗
王晨医生
九味息风颗粒还有菖麻熄风片是针对抽动的，但是也需要辨证使用。
王晨医生
可以选择正规中医院进行面诊。平台只针对您的咨询进行病情的解答，希望您能理解。也希望对您有帮助。
患者
我看网上说的肝风内动，跟这个有关系吗
王晨医生
有关系的，是需要看孩子是哪方面的原因引起的肝风内动。
王晨医生
肝肾不足，肝脾不和，痰热内扰，情志波动，还有外风引动内风等，这些是需要辨证区分的。每个孩子不一样。
王晨医生
很多原因都可以导致肝风内动。因为不是普通感冒，建议面诊。您也可以自行选择中成药或者推拿治疗一段时间看看。
王晨医生
菖麻熄风片主要针对肝风内动的，而且有痰内扰的孩子。但是有其他原因，中成药是不能兼顾的。
患者
我发现孩子一直外边跑着玩的时候，或者我跟她说话聊天，分散她注意力的时候，这时候我就发现她抽动的症状不明显，喉咙发声或者眨眼睛的频率都会下降。那这种情况的话，是好事还是坏事，我平时这样多分散她的注意力对她有好处吗
王晨医生
是放松状态，转移注意力能短暂缓解，但是不会从根本上有改善。
患者
我平时多转移她注意力，尽量让她减少频率，这种方式对她没有伤害吧
王晨医生
没有的，尽量多放松，多接触大自然。
患者
她能够通过这种简单的方式得到缓解，是不是说明她现在不是严重的程度
患者
她最近早上眼屎比较多，是不是跟春节肝火旺有关系啊
患者
她冬天的时候还挺好的，没什么表现症状
患者
肝风内动跟肝火旺有关系的吗
王晨医生
不是，这个病本身就有这个特点。通过这些途径得到一定缓解
王晨医生
肝风内动有本身就跟有内热，有脏腑的失衡，比如肝肾阴虚，脾胃不和等才会动风。 但是季节还有内热只是诱因。所以需要您去关注孩子的饮食起居。最开始我就跟您说了，有哪些刺激因素。
患者
本身的内热和脏腑失衡，除了吃药，有什么食补或者其它的改善方式吗
王晨医生
多运动，多锻炼，提升身体素质。多吃绿叶菜，减少肉蛋奶的摄入，均衡饮食结构。
王晨医生
减少刺激因素，尤其声光刺激以及情绪波动，避免过度劳累，兴奋，减少感冒次数。
王晨医生
但是这些不能完全纠正身体的已经出现的失衡。可以先通过这些自行调整一下
王晨医生
如果不行，不要耽误孩子，症状再复杂，恢复也会时间更长。
王晨医生
每个孩子的诱因也不同，断断续续两年了，每次怎么出现的，尽量找一下孩子每次出现症状的诱因，更有针对性。
患者
去年给她检测的时候也是夏天，我感觉她是春夏比较明显
王晨医生
这个季节性不是根本原因，是上述说的那些方面是什么诱发的
患者
您是说肝肾不足，肝脾不足，痰热，这些原因引起的吧
王晨医生
春夏阳气生发，孩子本身阴阳失衡，同气相求，才导致阳气妄动生风。是肝风内动的外应。但是春夏是自然规律，是引动了身体里的问题。
王晨医生
跟孩子本身的体质还有平时的饮食起居，居家管教，常年累月引起的身体脏腑失衡有关。上述的注意事项您可以日常去调整，改善，但是根本问题需要借助药力，扭转整体的失衡状态。
王晨医生
是的
患者
现在她这个问题就是肝风内动引起的，具体是什么方面引起的肝风内动还需要面对面查看是吧，她这个情况应该少喝奶少吃肉蛋，多吃蔬菜水果，实在被行的话就吃一些滋阴的中药是吗
患者
便秘有关系吗
患者
吃调理身体的中药管用吗
患者
不吃治抽动症的，吃营养身体的
王晨医生
不是单纯滋阴，得看您的孩子具体是那种原因，也可以好几种原因都有。现在的孩子不需要继续补，是疏通，调整失衡。 保证消化道通畅，是所有病都需要注意的。
以上为历史咨询记录
王晨医生
您可以先通过调整日常注意事项看看有没有改善，也可以结合推拿调理体质。 也可以选择上述建议的中成药。 如果还不行，就需要药物治疗。
患者
请中医给孩子号脉，给她调理一下身体可以吗
王晨医生
可以的
患者
身体素质调好了，也是可以解决这个问题的是吗
患者
调理的她不在肝风内动了，抽动症就好了吗
王晨医生
会改善，但是这个病以后也可能会因为各种诱因导致反复。
王晨医生
所以也是我跟您说这么多的原因。因为已经得了这个病，也就是已经是薄弱环节了。
患者
中医对于这个病不就是讲究肝风内动吗，调理好了这方面，还会有什么因素呢
王晨医生
孩子以后会因为学习还有各种原因诱发，因为人体是动态的啊
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咨询时间: 2022-05-10
