春雨医生

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患者

胃疼痛,浅表性胃炎,经常复发,会随天气变化疼痛,一种绞痛,吃西药有时不管用,走路喝水都疼,然后就是肚脐上面疼,这个样子已经有了两三个月了(男,16岁)

仝晓晓医生

您好,您这种情况多长时间了

仝晓晓医生

您有胃镜结果可以让我看下吗?

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患者

肚子像在跳一样,还经常打嗝,肚子叫

仝晓晓医生

做胃镜有没有幽门螺杆菌感染呢?

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患者

没有

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患者

检查结果浅表性胃炎

仝晓晓医生

有没有病理结果呢?

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患者

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仝晓晓医生

您的疼痛发作,有没有时间规律,是饭前疼的重,还是饭后比较重?

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基随时都会疼,只要一疼就很疼,不过它会随气候变化,或者吃东西的时候疼

仝晓晓医生

咱们检查胃镜之后,您治疗过没有,都吃过什么西药治疗呢?

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雷贝拉唑

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马来酸

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铝镁加悬浊液

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胃苏颗粒

仝晓晓医生

您吃完,感觉症状有改善没有?

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雷贝吃完会好些,不过有时吃完也还会痛

仝晓晓医生

您平时消化怎么样,饭量和以前一样吗?

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平时消化还可以,饭量这个不确定,有时候吃很多,有时候吃不了多少,就是这种情况

仝晓晓医生

您平时饮食规律吗?

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早上包子大馍烧麦什么的,中午大鱼大肉的,晚上就吃中午留下的

仝晓晓医生

就是咱们能按时按点吃,那您大便怎么样呢?

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对的

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大便有是出现黑便的

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患者

不过次数很少

仝晓晓医生

是在什么情况出现黑便呢?您当时有没有查大便常规呢

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没有

仝晓晓医生

我能看看您舌苔照片吗?

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我拍一下

仝晓晓医生

好的

仝晓晓医生

您平时的饮食习惯怎么样呢?生冷刺激的食物吃的多吗?

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喝奶茶比较多

仝晓晓医生

您的大便形状是什么样的呢?是稀的还是干的?

仝晓晓医生

奶茶是喝的偏凉的,还是热的?

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干的

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看天气

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天气热喝冷的,天气稍微阴就喝热的

仝晓晓医生

仔细看您的舌苔,可能天色原因,拍的不太清楚,舌根部没有拍上,那您1月份之后有没有再做过胃镜检查

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没有做过胃镜了

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仝晓晓医生

仔细分析您的情况,属于中医的胃脘痛,西医的胃炎,您可以继续口服雷贝拉唑,晨起口服,因为雷贝拉唑,泮托拉唑都是一类药物,属于质子泵抑制剂,有效保护胃粘膜

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如果选择中医治疗怎么办

仝晓晓医生

您舌淡苔白,属于脾胃虚寒证

仝晓晓医生

您口服过中药没有

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没有

仝晓晓医生

艾灸这些

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患者

没有

仝晓晓医生

您首先不要喝奶茶,生冷刺激的饮食,清淡易消化饮食,我可以给您写个方子,您如果配合雷贝拉唑口服还不减轻,建议您再复查胃镜。

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患者

好的,谢谢医生

仝晓晓医生

丹参10g 檀香10 砂仁6 蒲黄10 五灵脂10 高良姜9 香附12 乌药9 百合10 芍药12 甘草6 三付以上药味都是克, 400ml水煎服,早晚各分服 ②配合雷贝拉唑保护胃粘膜 (晨起空腹服用) ③隔姜灸中脘,天枢,双侧足三里穴位

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患者

上面的中药是一起煎吗?

仝晓晓医生

您有什么不明白的,可以继续问我,如果疼的受不了,您可以口服6542解痉止痛,必要时可以到附近医院就诊

仝晓晓医生

是的,您之前自己熬过中药没?

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没有

仝晓晓医生

这是中医的五合汤,治疗胃脘痛效果很好

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患者

好的我知道了,谢谢医生

仝晓晓医生

不客气的,绵薄之力,希望能帮到您

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患者

嗯嗯

仝晓晓医生

要注意饮食习惯哦,治疗期间尽量保持心情开朗,清淡易消化饮食。

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患者

如果突发胃病,没有带药,该怎么应急处理

仝晓晓医生

疼吗?疼的重您可以重按足三里穴,如果实在不缓解的胃痉挛疼痛,需要及时就医

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患者

有时候会略微疼痛

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患者

但有时会剧烈疼痛

仝晓晓医生

建议您备一点6542片

仝晓晓医生

疼痛剧烈可以口服缓解

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患者

👌好的

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仝晓晓医生

胃在养,不在治

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患者

好的我知道了,谢谢医生,感谢

仝晓晓医生

😊

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咨询时间: 2019-07-01
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仝晓晓
仝晓晓  中医内科 医师
河南省中医药研究院附属医院
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