患者
主任您好,2月份左边大腿有酸痛的感觉,因为自己的腰不太好,以为是腰疼引起的,去医院做了腰部的核磁共振,有轻度的腰椎间盘突出,医生说是什么有炎症,开了吃的中药,还有泡脚的和敷的中药,现在酸痛的情况好转了一点,我当时还和医生说了感觉全身偶尔好像有些肉跳,但是又不明显,他说这是一个系统的问题,也没解释的太清楚,请您帮忙看一下,谢谢(男,38岁)
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谢明医生
您好:请把您的核磁共振片子发给我看一下。
患者
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患者
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患者
不知道拍的您能不能看清楚
患者
我指的部位就是之前酸痛的地方
谢明医生
您好:您的腰椎间盘突出在腰4-5水平。您的大腿拍照片部位是神经受压的支配区域的一部分。由于不严重,您的大腿及小腿外侧还没有被波及。您的症状较轻,通过休息,用药,理疗,就可以明显好转。您现在都做过什么治疗了?请您详细介绍一下。我们明天早上8点钟以后再仔细讨论吧。
患者
主任早,我之前看的中医,开了中药吃,还有泡脚和敷,我问医生要不要针灸和推拿,他说不需要,不知道通过适度的运动能不能够起作用
谢明医生
您好:正在开车,大约一小时后回复您!抱歉让您久等了!
谢明医生
您好:虽然您的症状较轻,也请您按以下五方面来防治:
谢明医生
一,腰疼发作时,首先停止做任何可能加重您腰部负担的工作和家务劳动。
谢明医生
二,尽可能的卧床休息,保持平卧和侧卧位。不要下地活动。这样躺两周,都可以缓解症状。
谢明医生
三,待疼痛缓解,您可以下地活动时,需要戴一个腰围保护腰部。腰围要宽一点,后面有钢条支撑的。(见样图)
谢明医生
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谢明医生
四,待疼痛缓解之后,您还必须学会锻炼腰背部肌肉。这样以后腰疼才不容易发作。(见图及说明)
谢明医生
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谢明医生
按左上角第一图练习,其他均为参考。用头颈部,双肩,双肘关节,屈双膝,用双足,一共七点支撑,将胸部,腹部,腰部,臀部向高挺起,挺到最高点,坚持停留5秒钟,再躺平后。开始做下一个动作。每次做30下,每天做四至五回。长期练习,腰就不疼了。腰围也可以不用戴了。
谢明医生
五,治疗:
谢明医生
1,活血化瘀类:腰痛宁胶囊,根痛平,七厘胶囊,活血止痛胶囊。新癀片。(选用)
谢明医生
2,止痛消炎类:芬必得,乐松,洛索洛芬钠,吲哚美辛,曲马多。(选用)
谢明医生
3,外用止痛膏药:消痛贴膏,关节止痛膏,跌打镇痛膏,穴位贴,氟比洛芬巴布膏,千山活血膏,(选用)
谢明医生
4,做无创项目理疗:用红外线灯,超短波治疗,药物透入治疗,蜡疗,中药薰蒸等。
谢明医生
5,急性发作时先不要做按摩,牵引等有创治疗。 6,如果腿部麻木,可以服用甲钴胺片。
谢明医生
经过以上五方面综合防治,大多数这种患者都可以康复了。这些方法可以反复使用。
患者
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患者
谢谢主任指导,我现在腰和大腿症状还好,但是我每天早上起床,我手指的地方酸疼,不知是什么原因?
谢明医生
您好:您手指的地方,也是椎间盘突出压迫神经之后,神经从那里通过,是疼痛点之一,可以更靠上,也可以延这个方向往肛之后延续,可以直到足底。
患者
主任好,昨天太忙没有及时回复您的信息,我想请问一下就是,我现在偶尔感觉到会有肉跳,但不明显,和目前的神经被压迫有没有关系?需不需要去做个肌电图检查啊?
谢明医生
也可以延这个方向往腿之后延续,(纠正一个别字。)
谢明医生
您好:您不必做肌电图检查了。核磁已经有明确的诊断了。您就是腰L4-5椎间盘向后突出。压迫神经引起的症状。
患者
嗯嗯,谢谢主任,因为出现肉跳了就有些害怕,在网上查了一下,运动神经元病的特征也是肉跳
患者
主任,我还想问一下,我现在需要做针灸或者推拿辅助治疗吗?
谢明医生
您好:您别吓到自己。诊断已经清楚了,请您注意防治就行了。
谢明医生
您好:针灸推拿,按摩等有创治疗先不要做,防止症状加重。
患者
嗯嗯,谢谢主任,还想请问一下您,我的颈椎也不是太好,目前有一个正骨疗法,我不知道主任怎么看,我这种情况能不能去治疗?
谢明医生
您好:对中医传统手法我不懂,只能建议您颈椎按摩要小心!
患者
好的,谢谢主任,最后向您请假一个问题,就是我目前的腰椎间盘突出能不能完全治好,谢谢!听说只要得了腰椎间盘突出就无法痊愈了。
谢明医生
您好:您防治好了,可以不发病。但是突出自己是回不去原位了。管控不好还会再次发病的。
患者
好的,谢谢主任
谢明医生
您别客气!
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咨询时间: 2022-03-06