患者
马主任您好,我从三周之前开始身上、特别是四肢手臂上,感到一阵一阵的很痒。一周多前手臂开始出现成片小红疹,在接触热水、或吃辣的食物之后会发痒,十几分钟半小时之后会褪去,过一段时间又发起来。吃了一周开瑞亭等抗过敏药,没有太大的作用。请您帮忙看看,能不能开中药治疗。谢谢!(女,42岁)
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马铭医生
你好,症状表现考虑荨麻疹,之前出现过吗?
患者
大概5年前出现过,过了半年自己好的。
马铭医生
中药治疗荨麻疹疗效可靠,尤其远期效果要优于西药
马铭医生
发过来舌苔图片,我在问问相关症状,然后给你辩证开方
马铭医生
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马铭医生
舌苔图片最好拍的清晰些
马铭医生
上午查房忙,抽空回复你
马铭医生
除了前臂及手外侧,哪些地方还出现
患者
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患者
这样清晰吗?不太会拍
患者
红疹基本上只有手臂前外侧。其他地方如腿、背部也痒,但看不出来
马铭医生
舌苔清晰
马铭医生
怕风怕冷吗?口干口苦吗?心烦、脾气急吗?打嗝、反酸、胃胀痛吗?夜间手脚心发热、睡觉盗汗吗?大便时有不成形或粘马桶吗?腰膝酸软吗?倦怠乏力吗?手脚冰凉吗?
马铭医生
另外月经正常吗?包括月经周期、月经量,有没有暗红色的血块?下次月经大概什么时候来?
马铭医生
我先查房
患者
没有怕风怕冷,没有口干口苦,没有心烦、脾气急,没有打嗝、反酸、胃胀痛。夜间手脚心发热、睡觉盗汗,可能有一点点。大便时有不成形或粘马桶,这个也好像有一点点。没有腰膝酸软,没有倦怠乏力。手脚冰凉可能也有一点点,但一直都是这样,这段时间并没有加重或更冷。
患者
月经正常。月经周期28天、月经量正常,有暗红色的血块(也是一直这样)。今天是月经第二天。
患者
好的。您先忙
马铭医生
好的,暂时不用回复
马铭医生
荨麻疹病史,目前皮肤散在片状红色风团,瘙痒明显,略有夜间手脚心发热、睡觉盗汗,大便偏不成形或粘马桶,偏手脚冰凉,月经翌日,伴暗红色血块,舌淡,舌边齿痕明显,舌苔后部薄白腻偏黄
马铭医生
芥穗(后下)10,蝉蜕10,当归15,丹皮15,党参15,淡豆豉12,炒栀子10,知母12,黄柏20,生白术12,茯苓15,生苡仁30,炒麦芽30,生甘草10
马铭医生
单位都是克,这个方子先吃五副,然后复诊
马铭医生
每副药先泡60分钟,然后加适量水,大火滚开后调成小火,煎熬20分钟,倒出药汁;再加少量水,滚开后小火煎熬15分钟(最后5分钟放入泡好的荆芥穗),倒出药汁和第一次混合,大概500ml,分两次饭后温服,每日一副
马铭医生
荆芥穗单独冷水泡,这是具体煎煮方法
马铭医生
饮食清淡,少吃辛辣,油腻,生冷食物,不喝酒,少熬夜
患者
好的。谢谢您!五天后我再来复诊。
马铭医生
好的,遵医嘱服药就可以😊
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咨询时间: 2023-12-07