患者
我家亲戚去年查到的原发性肝癌中晚期，然后现在就是肝区有点疼痛，最大一个3.6*4.8左右肾有囊肿，有若干结节，然后去年做过介入和消融，身体体质一般现在该怎么治疗，然后是处于什么阶段（男，53岁）
周彬医生
你好，能把你的检查单子发过来看一下么？
周彬医生
听你这些描述，治疗后应该复查的，把资料发给我看一下，评估一下治疗有没有效果
患者
好的好的
周彬医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
周彬医生
这个是一年前的单子了
周彬医生
指导意义不大，这么长时间，肝里面变化很大的，最近查过吗？
患者
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患者
这个b超是今天做的
周彬医生
好的，肝里面的最大的肿瘤比之前大了一点点，总体情况还算控制的不错的
患者
那周医生我们现在该怎么治疗呢
患者
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患者
他现在一直吃这个药
周彬医生
这个是治疗乙肝的。做完介入和射频后，后续有没有做过什么治疗？
患者
没有，就一直到现在
患者
周医生那我们现在该怎么查呢
周彬医生
那是将近一年多的时间了，我建议治疗前先查一下磁共振增强，看看这些肿瘤还有没有活性，一般一年时间才长一点点，可能活性不太大了
周彬医生
还有甲胎蛋白也要查一下
患者
那周医生我们到你那边查可以吗
周彬医生
不需要的，查完了知道什么情况，然后过来治疗比较好
患者
嗯嗯好的，那我们明天就去查
周彬医生
好的，查完了联系
患者
好的好的，谢谢周医生
周彬医生
不客气的
患者
那我们查好了再和你联系，然后我把查到的资料发给你
周彬医生
好的
患者
嗯好的
患者
周医生在吗
周彬医生
在的，请讲
患者
我们增强ct做好了，我怎么发给你，是微信上吗
周彬医生
报告，或者片子，拍照片给我
患者
好的好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
周医生我过来了，然后那个甲胎蛋白报告要到星期二下午出来
患者
周医生我发过来了
周彬医生
好的，我看一下
患者
嗯嗯。好的
周彬医生
现在情况，考虑肝里面原来那个是问题不大了，其他还有不少的小的活性病灶，散在的，而且肠子有转移的可能 需要治疗的，肝里面的一般建议再做一个介入，然后结合靶向药物（索拉菲尼或者仑伐替尼），有条件的再加上PD1，效果更好
患者
周医生那他现在是处于什么阶段呢
周彬医生
如果肠子转移确诊了，那就是晚期，因为扩散了。如果肠子只是炎症反应，不是转移的话，那么算中期
周彬医生
不过有没有扩散，治疗没有区别
周彬医生
都这么治疗
患者
嗯嗯，好的好的
患者
那周医生那个靶向药现在纳入医保了吗
周彬医生
索拉菲尼纳入了
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咨询时间: 2020-12-04
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