患者
肝损伤，帮忙鉴定结果。（男，64岁）
图片因隐私问题无法显示
黎焕医生
你好，目前有什么不舒服吗？有乙肝吗？
黎焕医生
肝硬化挺严重的，肝功能比较差，建议当地医院的感染科或肝病科住院治疗，病情蛮重的
患者
有乙肝
患者
有肝硬化吗
黎焕医生
现在考虑乙型肝炎后肝硬化失代偿期
黎焕医生
有肝硬化，而且还比较严重，需要住院治疗
患者
肝部切片 没有问题啊
患者
不能确定肝硬化吧
患者
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黎焕医生
你做了肝硬度检测，已经提示有比较严重的肝硬化了，已经确诊了
患者
那为什么肝部切片没有问题 不能单靠34.5就确定吧
患者
肝硬化不是要看切片吗
患者
会不会是重型肝炎造成的34.5
黎焕医生
彩超也有提示，肝脏弥漫性病变。肝实质回声增粗增强。
黎焕医生
而且红细胞，血小板都有降低，脾功能亢进，彩超提示有腹水。这些都是肝硬化失代偿期的表现
黎焕医生
你目前考虑同时合并了重型肝炎，胆红素才会升高这么多，挺危险的了。目前总纠结有没有肝硬化是完全没有意义的事情。
黎焕医生
赶紧上医院住院治疗吧
患者
在治疗 但是 医生说要换肝 我们不同意换肝
患者
白蛋白偏低 肺部还有感染
黎焕医生
医生说的挺对的，你的情况很可能出现肝功能衰竭，甚至需要做急诊肝移植救命的可能。即使这次病情控制了，以后也挺麻烦的。想治好肝病最好的能换肝。如果经济条件允许的话
患者
能不能适度补充点蛋白质 肉 鸡蛋 鱼汤
黎焕医生
可以，但需要保持大便通畅。
患者
以后有什么麻烦
黎焕医生
先把这一关过去吧。以后需要定期复查，终身服用抗病毒药。
患者
好的
黎焕医生
👌
患者
人工肝 有个吸附黄疸的工作 这个吸附黄疸的工作有意义吗 前面做了6个换血 没用
黎焕医生
有意义的，但是这个解决不了根本问题，最好能做肝移植
黎焕医生
不好意思，晚上有点事情在外面忙，没办法第一时间回复你
患者
不是必须要做肝移植啊
黎焕医生
你的情况不光要考虑现在，以后也麻烦
黎焕医生
做移植是最好的选择
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咨询时间: 2018-05-26
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