春雨医生

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患者

你好医生,一年半以前我咨询过你,当时我老公体检的时候发现前纵隔有一个小结节0.8cm,他没有其它症状,没半年就复查一下,这不复查了一年半了,前纵隔结节没有变化,但我昨天做的CT我看报告右肺尖有一个微小结节没说多大,这是怎样回事呢?以前没有呀!(男,41岁)
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巩书磊医生

你好!目前有什么症状吗?

巩书磊医生

肺微小结节每一年查一次ct观察变化即可

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患者

现在没有任何症状,就是1月21日复查看到了右肺尖有个微小结节,那半年前右肺尖没看到微小结节呀!

巩书磊医生

两种可能性 第一就是之前就有 只是当时没有报 第二就是新生的 微小结节临床上就是建议观察的 不必太多纠结它为什么出现 因为很多人都有

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患者

好的,谢谢你了。那医生前纵隔那个0.8cm的小结节,这一年半都没有变化,去年还做过增强CT,你看这个问题大吗?你看像胸腺囊肿还是胸腺瘤呢?

巩书磊医生

0.8厘米无论是胸腺瘤还是胸腺囊肿都不需要处理的 只是半年到一年复查ct观察它的变化即可 增强ct提示增强效应明显倾向于胸腺瘤 如增强效应不明显则倾向于胸腺囊肿

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患者

医生你说这个还涨吗?现在是没有涨幅,还是将来找晚需要做微创手术呢?

巩书磊医生

长会很缓慢 临床上超过3厘米才手术 所以有可能一直不需要手术

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患者

我没看到增强CT报告说增强效应明显还是不明显呀

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患者

我们一直很担心,那这个能癌变吗?

巩书磊医生

写的轻度延迟强化 恶变的概率不大 就安心观察就可以了

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患者

好的,谢谢了!那就半年还是一年复查一次呢?这次又检查出来个右肺尖的微小结节,这是炎症吗?

巩书磊医生

不好说 一般是良性结节

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患者

那良性结节,还需要手术吗?

巩书磊医生

一直不长就先不用手术

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患者

这个在临床上,一般都涨吗?手术的的你吗?

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患者

手术的多吗?

巩书磊医生

有不长的

巩书磊医生

大概一半吧

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患者

观察几年没有变化,才能安全了不涨了呢?

巩书磊医生

人超过40岁一年排个肺ct是体检标配

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患者

是的,知道前纵隔结节后我们现在每年都做两次CT了。但也提心吊胆的怕癌变了。

巩书磊医生

不必担心 按时体检即可

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患者

好的,十分感谢你。

巩书磊医生

不客气

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咨询时间: 2021-01-23
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巩书磊
巩书磊  胸外科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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