患者
外阴瘙痒，没有味道，之前一直没什么妇科病，卫生很注意，肛门周围也痒，除了痒没什么别的症状，我应该用什么药
（女，35岁）
蒋维贞医生
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蒋维贞医生
请问白带是什么样的呢？
蒋维贞医生
痒的地方有没有颜色变浅呢？
患者
白带？
蒋维贞医生
嗯嗯，白带是什么颜色？什么质地？有没有异味？
患者
木有
患者
好像白带也没有
蒋维贞医生
那您觉得瘙痒的地方有没有变粗糙？
蒋维贞医生
痒了多久了呢？
患者
2天，没有多大变化
患者
老公说跟之前没明显变化
蒋维贞医生
才两天哈，那这样，建议您去医院查一个白带
蒋维贞医生
最通畅引起外阴瘙痒的原因是阴道炎
蒋维贞医生
通畅
蒋维贞医生
通常会伴有白带的改变
患者
我这个应该是什么问题呢，
蒋维贞医生
您目前没有出现白带的异常，但是首先我们可以查一个白带看一下是不是这方面的问题
蒋维贞医生
月经是哪一天来的呢？
患者
我感觉就是前两天夫妻生活时没有像平时那样注意卫生，之后就痒痒了
蒋维贞医生
晚上会更严重吗？
患者
月经刚完五天
蒋维贞医生
这个也是有可能的，因为性生活的话会改变阴道的微生态，增加阴道炎的可能性
蒋维贞医生
所以还是建议您查一个白带看看
患者
白天晚上差不多都是痒痒，也没异味，也没有白带异常
患者
就是外阴痒痒
患者
我是北京的，现在预约看病特别麻烦
患者
有没有什么推荐用药
蒋维贞医生
最常见外阴瘙痒的原因就是阴道炎，而阴道炎可能会因为性生活而诱发。其次还有比如蛲虫病等引起的外阴瘙痒，这种通常会在夜间加重。还有就是外阴白斑引起的外阴瘙痒，这种会表现为外阴奇痒难耐。还有一些糖尿病的患者也容易出现外阴的瘙痒
蒋维贞医生
所以目前看到阴道炎的可能性是最大的
蒋维贞医生
阴道炎的分了很多种，它的治疗的药物也不是完全相同
患者
那我能用什么药
蒋维贞医生
但是看您目前的情况，可能只是微生态发生了一些改变
患者
😓😓😓
蒋维贞医生
您可以试着用一下调节阴道微生态的药物，乳酸杆菌，其中定君生是比较推荐的一种药物
蒋维贞医生
使用方法如下：清洁外阴后，戴上指套，将本品放入阴道深部，每次1粒，每晚1次，连用10天为一个疗程。
患者
那我用一些洗剂，泡腾片什么的成吗
蒋维贞医生
可以的
蒋维贞医生
都有辅助作用
蒋维贞医生
比如说高锰酸钾呀这些
患者
我应该挂什么号看妇科
患者
妇科门诊，还是妇科内分泌
蒋维贞医生
就挂妇科
蒋维贞医生
妇科门诊
患者
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蒋维贞医生
这个白带看起来没有大的异常
蒋维贞医生
今天还是很痒吗？
患者
今天好多了，我用了甲硝唑凝胶
患者
我这个属于什么问题
蒋维贞医生
你是用了之后才查的吗？
患者
对
蒋维贞医生
甲硝唑凝胶是针对细菌性阴道炎的
患者
昨天用的
蒋维贞医生
如果用了好转考虑和阴道炎有关
蒋维贞医生
不过今天的白带查了没有特别的异常
蒋维贞医生
可能和用了药有关系
患者
那我可以继续用吗
蒋维贞医生
看这个白带是没有必要的
患者
额，还是有一点痒
患者
我这两项问题考虑是细菌型阴道炎吗
蒋维贞医生
这个一个疗程是5-7天，如果您觉得不舒服也可以继续用
患者
还有我昨天前天冲洗阴道都没有发现白带，或者豆腐渣，但今天在医院医生检查就有豆腐渣了，有可能是药物残留吗
蒋维贞医生
白细胞酯酶和ph升高还是有一点点问题
蒋维贞医生
不过达不到细菌性阴道炎的诊断标准
蒋维贞医生
可能和药物相关，如果有明显的豆腐渣，要考虑真菌性阴道炎
蒋维贞医生
平时还是要多注意
蒋维贞医生
平时加强体育锻炼，注意外阴清洁，穿棉质透气的内裤，内裤可以用开水烫，然后太阳晒干。入厕后注意从前往后擦拭。
患者
嗯嗯，我平时都很注意，就这一次，抵抗力低下，也会容易得吧
蒋维贞医生
对的，抵抗力不好也会
患者
我确实有时从后往前擦了
蒋维贞医生
那平时稍微注意一点，确实阴道炎还是比较容易遭
患者
谢谢
蒋维贞医生
看到您送的心意啦，感谢😊
蒋维贞医生
希望能够帮到您🍀
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咨询时间: 2020-06-28
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