患者
我髌骨骨折现在两个月了，保守治疗的基本长好了，但是六天以前恢复锻炼的时候，下楼时腿一软又扭伤了一下，昨天做核磁共振医生说髌韧带损伤，半月板内侧有脱落分离，有积液。这种情况需要手术治疗吗，谢谢（男，41岁）
余盛栋医生
请问您能将片子传上来看看吗？
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
余盛栋医生
报告单一起发过来看看
患者
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余盛栋医生
多传几张图片
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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余盛栋医生
你好 目前疼痛明显吗？
患者
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患者
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患者
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余盛栋医生
关节活动有无弹响
患者
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患者
不走路不疼，走路也不太明显疼痛
余盛栋医生
这个目前可以再休息一个月看看
患者
有弹响
患者
不是一直有
余盛栋医生
如果到时候还是明显影响关节活动或者疼痛 建议手术治疗。
患者
我上个礼拜扭伤的时候有一声很想的弹响，当时我的腿就疼的厉害
患者
那现在手术还是等一段时间呢
患者
一开始是髌骨骨折，两个月没怎么下床现在大腿萎缩的很厉害
余盛栋医生
建议在保守休息一个月看看
余盛栋医生
这个肌肉锻炼 在床上也可以进行 像直退抬高训练。
患者
你从片子可以看出半月板有脱落吗医生
患者
髌肌腱有没有断开
患者
好的我今天就开始锻炼
余盛栋医生
内侧半月板损伤还是比较明显的。
患者
半月板做关节镜手术还是做创伤手术
患者
保守治疗一个月，对以后做手术有影响吗医生
余盛栋医生
这个关节镜下探查修补手术 属于微创手术范畴。
余盛栋医生
影响不大。
患者
就是我这个可以做关节镜手术是吧
患者
关节镜可以修复韧带吗
余盛栋医生
可以的。
患者
那我保守治疗期间腿是不是不能弯曲
余盛栋医生
可以在活动。不引起明显疼痛为宜。
患者
那弯曲的话会不会把受损韧带撕断
患者
那我现在绑着夹板可以下地拄着拐行走吗
余盛栋医生
尽可能不负重。
患者
好的，就是里面的积液自己可以吸收吗
余盛栋医生
嗯。会慢慢吸收。
患者
现在需要喷点云南白药之类的喷剂吗
余盛栋医生
可以不用了。
患者
好的谢谢你
余盛栋医生
不客气的。
患者
就按你说的做，我下了佘医生
余盛栋医生
👌
患者
不好意思打错了，余医生
余盛栋医生
嗯 没关系。
患者
再见
余盛栋医生
可以关注我，如果后续需要医学咨询的话，可以再联系我。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-06
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