患者
脚崴了三个月了前期不知道骨折了没有固定，也没有休息好，现在走疼（女，49岁）
段洪超医生
你好，有没有片子拍个照片我看看
患者
有报告单子
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
这种情况需要看一下片子，可以根据骨折的情况，多数建议可以手术治疗
患者
问了医生说不可以手术的
段洪超医生
没有看到你的片子，只是看到了报告单，距骨前下缘和跟骨前上缘骨折的碎片需要结合位置情况，一般跟骨前上缘骨折位于跟距关节面上的，需要根据骨折的情况，必要时可以固定或者取出，否则可以在跟距关节内摩擦，引起跟距关节的退行性改变，对于远期不是很好
患者
等一下拍一照片看看
段洪超医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
其余部分也拍上看一下
患者
不好拍，就两张
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
这两张片子拍的不全，其余没拍到的部位也重新照一下看看
段洪超医生
这个照片很不清晰，重新照一下清晰的传上来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不好拍
段洪超医生
看片子不用手术，可以指出现在走路时疼痛部位拍个照片我看看
患者
拍脚是吗？
段洪超医生
是的，脚哪里疼痛，拍个照片我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
画的地方疼
患者
画线多地方疼的
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
考虑可能为跟腓韧带损伤
患者
片子上有游离小骨片？
患者
能看到吗？
段洪超医生
能看到，考虑可能为跟腓韧带损伤导致的疼痛可能性比较大，不排除骨折后期恢复中的疼痛和骨折刺激的疼痛
段洪超医生
建议可以先护踝保护下活动，局部外用氟比洛芬巴布膏日二次外用，热水泡脚，注意休息和保暖，拄拐行走，观察一下看看，如果半年后仍有疼痛，活动受限，再考虑进一步治疗
患者
因为前期拍片子没拍CT所以医生说没有骨折没有固定，现在三个月了走路疼，会不会有后遗症还能恢复吗？
段洪超医生
这个得观察半年，看骨折位置还可以，应该还能恢复一些，具体的还需要进一步恢复中观察一下
患者
一直中药泡脚
患者
想问一下游离骨片还能长好吗？
段洪超医生
你画圈的位置是跟骨的前缘和距骨的前下缘位置，正好是骨折的部位，有可能几种情况并存，1跟腓韧带损伤2骨折刺激，建议可以先按上述方法治疗观察一下看看，如果半年后仍有疼痛，再考虑进一步治疗
患者
己经不扶拐了，医生说要走路了
段洪超医生
后期小的碎片在半年可能会愈合，但是也有可能持续存在骨折不愈合，愈合的可能性还是有的
患者
不愈合，是不是走路一直疼
段洪超医生
我的意思是拄个文明棍，帮助承担一下体重，不是驾在腋窝的那种拐
患者
好的，走路不怎么走的
段洪超医生
你现在这个疼痛部位，还真不是那个骨折碎片的位置，就是跟骨和距骨骨折的位置，正好位于跟腓韧带的部位
段洪超医生
所以说可能是几种情况并存，建议可以边治疗边观察
患者
是这样的，还种情况什么时候能愈合都三个月了
段洪超医生
崴伤的太重了，骨折在半年内都属于早期的恢复阶段，3个月骨折初步愈合后下地行走，3个月后属于康复阶段，这种症状暂时还证明不了什么，
段洪超医生
这样讲你能理解么
段洪超医生
一般半年内有些疼痛活动受限，都属于康复期症状，观察一下看看吧，暂时看不出太大问题
患者
恢复慢点都没事，主要担心以后会不会有后遗症
段洪超医生
如果需要其他方面治疗也要半年后根据症状再确定，现在就是拄文明棍或者拄单拐，部分负重站立行走等锻炼
患者
现在还是少走路？
段洪超医生
从这个片子还看不出可能会有什么后遗症，建议可以定期拍片复查，根据片子情况再确定
患者
好的，谢谢
段洪超医生
适当的站立，护踝保护下拄单拐行走等，注意休息和保暖，热水泡脚等
段洪超医生
配合外用氟比洛芬巴布膏日二次外用，如仍有疼痛，可以口服塞来昔布，观察一下看看
患者
你说的膏药，药店里面能买到？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-06-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
