春雨医生

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患者

平时白带多黄异味,化验单白细胞2个➕,Ph偏高,没有霉菌,宫颈轻糜,其他都还好,也治疗了很久,用过多种药治疗糜烂的阴道炎的都没什么效果,之前用替消唑用药时有效果停药就不行了,也用过乳酸菌调节菌群也是最初有点效果,停药就不好,现在感觉都耐药了这些对我都已经没效果了,宫颈糜烂医生说未育不建议手术,就是白带一直不好,该怎么治疗,这会影响怀孕吗(女,24岁)

钱学茜医生

你好,肚子痛腰酸什么的都没有吧

钱学茜医生

就是白带不好吗?

钱学茜医生

宫颈tct及hpv检查也都是正常的?

钱学茜医生

所谓的阴道炎其实是阴道内菌群失调,药放多了反而对药物会有依赖性,而且还会反反复复的复发,影响生活质量。

钱学茜医生

平时生活上要穿棉质内裤,注意换洗,

钱学茜医生

每天晚上可以用温水来清洗外阴,白带发黄如果没有明显异味,瘙痒一般也是可以缓解。

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患者

TCT和HPV都好的,一开始医生开的洗液内洗,洗了一段时间也不会好,感觉洗多了也是不好的所以现在都是温开水洗外面,感觉耐药了,因为治疗都治疗了1年多,聚甲苯黄栓,鱼棘子油栓也用过,就是不会好,

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患者

平时腹痛没有,就是来月经的时候痛经腰酸,B超查过好的,

钱学茜医生

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患者

我这边听不到您说了什么

钱学茜医生

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我这一点声音都听不到,喇叭是正常的,您可以打字吗

钱学茜医生

好。那就暂时不要用药,就外面洗洗,看看能不能症状得到改善

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患者

最近就是没用药了,但还是一样😥

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患者

这是糜烂的原因,还是阴道炎的原因

钱学茜医生

宫颈轻糜应该白带不会有太多影响吧

钱学茜医生

你或者支原体衣原体也可以查一下

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患者

这个查过,没有

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患者

宫颈轻糜没那么多白带吗,那还是阴道炎的问题咯,平时就月经期腰痛,白带一个月也就1.2次带一点血丝

钱学茜医生

嗯,白带很多很黄?还只是稍微有点?

钱学茜医生

要是症状不严重就观察下好了

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患者

感觉挺黄的量一般,

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患者

观察结果就是这个样子的

钱学茜医生

替硝唑用过吗?

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患者

是阴道炎的原因还是糜烂啊,宫颈炎很难治,用药难好,医生也说过糜烂只有手术效果好点,术后会不会影响怀孕,有点医生又说轻糜不用手术

钱学茜医生

宫颈糜烂轻度一般来说不太会有影响。

钱学茜医生

症状严重时可以替硝唑用用,

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患者

之前就是用替消唑用药时好,停药一段时间就不好,然后用了几次估计耐药了,没效果

钱学茜医生

阴道冲洗就不要了

钱学茜医生

注意穿棉质内裤

钱学茜医生

勤换,

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患者

现在都没洗

钱学茜医生

同房前后双方都要洗

钱学茜医生

男方有没有包皮过长什么的?

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患者

现在就温水洗外面

钱学茜医生

是不是性生活诱导?

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患者

治疗期间没同房过

钱学茜医生

一般来说替硝唑用用,调节微生态的药用用大多数都会好起来

钱学茜医生

糜烂轻度还是不要做了

钱学茜医生

没生育还是不太合适手术

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患者

恩,生后做手术合适吧,手术是会影响生小孩?

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患者

之前就是用替消浊➕乳酸杆菌的用药时好点用药就不行

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患者

现在估计是药用久了用药时都没什么效果

钱学茜医生

如果只是黄,无异味就看看吧

钱学茜医生

应该问题不

钱学茜医生

不大

钱学茜医生

反正我想该查的你都查过

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患者

有点异味,

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患者

这种状态不用治疗吗

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患者

会影响怀孕吗,每天都有白带,

钱学茜医生

异味症状明显,还是替硝唑用用吧,否则症状会加重

钱学茜医生

细菌性阴道炎反复发作,你自己生活中也找找原因

钱学茜医生

看看能不能改善?

钱学茜医生

有无勤换内裤?洗内裤要在太阳下暴晒?长期连裤袜或紧身牛仔裤?大便察拭方向是否由前往后?

钱学茜医生

公共马桶不要随便坐?

钱学茜医生

频繁性生活?

钱学茜医生

开朗心情?

钱学茜医生

温水洗,不要用各种洗剂?

钱学茜医生

生活规律,提高免疫力等

钱学茜医生

所以多方面的,症状发作明显总是要治疗的。

钱学茜医生

不要长期服用抗生素等

钱学茜医生

我想上述几个方面好好改善下,总会好起来的

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患者

这种状态,影响怀孕吗

钱学茜医生

有炎症发作的时候可能会

钱学茜医生

影响精子穿透什么的

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咨询时间: 2019-01-20
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钱学茜
钱学茜  妇科 副主任医师
百强医院  浙江大学医学院附属妇产科医院
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