春雨医生

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患者

今天有个片出来了帮忙看下,医生(女,34岁)
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张兴国医生

您好,稍等一下,我看一下啊

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患者

我之前有问过您,你那是否有记录?

张兴国医生

看了,

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患者

我现在已住院了

张兴国医生

手术是吧?

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患者

不知道

张兴国医生

强回声

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患者

这片能看出有问题吗

张兴国医生

有东西

张兴国医生

先穿刺吧

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患者

已穿了,就是没出结果

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患者

这个片能判断出要做手术吗

张兴国医生

穿刺是脓还是组织

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患者

好像是有脓

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患者

什么叫组织

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患者

护士说尽量把脓吸出来

张兴国医生

是液体吗?比较浑浊?

张兴国医生

组织是固体的

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患者

是液体,上面像脓血下面又有点黄,不太记得,因为太疼了

张兴国医生

还是炎症

张兴国医生

我建议抽脓抗炎治疗

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患者

如果动手术的话,是只把内部长的脓块切了还是把整个乳房切了?

张兴国医生

扩大切除

张兴国医生

不是全部切除

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患者

抽脓抗炎是穿刺吗?

张兴国医生

张兴国医生

我9点回复您,先回趟老家,有问题您说就可以了,

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患者

我也不知道呀,穿刺太疼了

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患者

张兴国医生

不给麻药吗?

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患者

穿刺或手术以后还会复发吗

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患者

打麻药也很疼

张兴国医生

回来了

张兴国医生

您还有什么问题

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患者

穿刺或手术以后还会复发吗

张兴国医生

有可能性,上次说了,这个非哺乳期乳腺炎比较麻烦

张兴国医生

但不是绝对的

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患者

那穿刺拿出来去化验出来的结果是最准的吗?还是已判断我就患这个非哺乳期乳腺炎了

张兴国医生

看看化验是单纯细菌培养还是有病理呢

张兴国医生

病理是准确的

张兴国医生

初步看是非哺乳期乳腺炎

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患者

能说具体点吗

张兴国医生

非哺乳期乳腺炎两种情况:浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,治疗方法一样,没化脓就手术,化脓了一般是穿刺抽脓,反复穿刺直至炎症消退后再手术

张兴国医生

手术一般是扩大范围切除,有的还是会复发,再切除

张兴国医生

不复发就没事了

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患者

😭

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患者

手术大手术吗?是乳房麻痹还是整个人都麻痹?

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患者

我还两边都有

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患者

手术后是和正常人一样吗,做跳绳和跑步可以吗?正常可以洗澡吧

张兴国医生

手术是局部切除,局部麻醉不行,应该全身麻醉

张兴国医生

两边都有?

张兴国医生

一般不会

张兴国医生

两侧乳腺都是红肿的吗

张兴国医生

术后乳腺必然变形了

张兴国医生

缺少了肉了

张兴国医生

先穿刺消炎吧

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患者

那手术后什么时候才能出院?

张兴国医生

手术的话一般10天到半个月

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患者

就是两边都有呀,今天做穿刺也是也是两边做的

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患者

术后还是整个住院时间?

张兴国医生

哦,您这个还真少见

张兴国医生

一般是一侧的

张兴国医生

术后

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患者

那不是要住很久的医院呀

张兴国医生

半个月内还很久吗?

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患者

我都不确定什么手术,然后你还说把炎症消了才手术呀

张兴国医生

两侧一般不会陡手术,应该是反复穿刺

张兴国医生

输液消炎了吗?

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患者

为什么?

张兴国医生

一般化脓了就是切开引流或穿刺抽脓

张兴国医生

不给手术

张兴国医生

有感染风险

张兴国医生

切口感染不愈合

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患者

也输了,但今天护士和我说有一边好像比之前还大点,是不是消炎没用呀

张兴国医生

那也要输液

张兴国医生

穿刺抽了多少脓

张兴国医生

注射器几管

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患者

好吧!医生今晚谢谢你了,先到这吧

张兴国医生

好的

张兴国医生

有问题再联系

张兴国医生

治疗期间有什么情况再联系我

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患者

他们没给我看,不清楚,而且又疼

张兴国医生

张兴国医生

应该局部麻醉穿刺的

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患者

先睡了

张兴国医生

下次要求麻醉

张兴国医生

好的

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患者

吃中药能治吗

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患者

医生

张兴国医生

一般是外用中药

张兴国医生

不是吃

张兴国医生

也可以吃

张兴国医生

有个中药叫什么我忘了,我给找找

张兴国医生

有个西黄丸可以吃,比较贵

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患者

刚才医生帮我看了下,两边脓是没有什么了,今天也不用吸,但他说如果后面还有的话就要手术了,您说我这动手术机率还大吗

张兴国医生

脓还要产生的,手术一般是这次炎症好了才手术

张兴国医生

炎症期手术是有风险的

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患者

公公说我太奶奶那有中药可以治,不用手术,这您什么看

张兴国医生

这个可以试试

张兴国医生

看是什么药了

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患者

我也不知是什么药,所以也不敢乱吃,奶奶都不是讲普通话,是他们那边的方言,她也翻译不过来😭

张兴国医生

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患者

现在那个病理还没出来

张兴国医生

看看是不是这类病

张兴国医生

一类炎症疾病就可以

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患者

下午又去做共磁,这个是检查什么的

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患者

和乳腺有关吗

张兴国医生

应该是乳腺

张兴国医生

别的也没意义

张兴国医生

他们医生考虑什么

张兴国医生

没说?

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患者

我也不懂呀

张兴国医生

问问医生现在考虑什么疾病?

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患者

一进医院什么检查都要做

张兴国医生

就这样,

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患者

他去动手术了

张兴国医生

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患者

做共磁疼吗

张兴国医生

那就下午再问问

张兴国医生

不疼

张兴国医生

就是仪器拍片子

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患者

张兴国医生

仪器声音大点,别的没什么

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患者

共磁是要花费多少钱

张兴国医生

300多吧,现在便宜多了

张兴国医生

以前都是1000多

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患者

这不良反应太可怕了吧

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患者

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患者

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张兴国医生

这个非哺乳期乳腺炎就是这样

张兴国医生

这个没事

张兴国医生

查吧

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患者

张兴国医生

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患者

共磁要做多久才出来呀

张兴国医生

做快

张兴国医生

查完了?

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患者

查完了

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患者

医生,像我这种病还能要二胎吗

张兴国医生

不能哺乳了,可以要二胎

张兴国医生

看结果再说怎么治疗吧

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患者

不能哺乳,还能要呀

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患者

医生,还想问你个事,我家公说不要动手术,叫我回家用土药敷和吃,能行吗

张兴国医生

可以要孩子

张兴国医生

先消炎看

张兴国医生

再看看检查结果再定

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患者

张兴国医生

好的

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患者

医生,已确认是非哺乳期乳腺炎了,但医生说还要观察再确定是脓肿的和还是什么,记不住叫什么

张兴国医生

那还是保守吧

张兴国医生

不要切开引流,要不伤口长不上

张兴国医生

有脓就穿刺抽脓

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患者

你知道非哺乳期乳腺炎还分为什么和什么几种吗?

张兴国医生

多见于说的两种:浆细胞性,肉芽肿性

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患者

能说得具体点吗,如果是前者,要什么治疗,后者呢

张兴国医生

治疗上是一样的

张兴国医生

没什么区别

张兴国医生

这两种情况有时候不好明确是哪种,

张兴国医生

没化脓前一般是选择手术切除

张兴国医生

化脓了目前主要是穿刺或切开引流,但切开引流的切口大部分愈合慢,有的要一年以上,患者往往很痛苦,所以现在主张穿刺抽脓

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患者

如果是穿刺的话,后期的复发性大吗

张兴国医生

一样的概率

张兴国医生

这个都是看个人了

张兴国医生

配合中药看看

张兴国医生

我看这个医院三甲医院是吧,中医科看看

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患者

医生,刚才听护士说做什么理疗是什么回事呀

张兴国医生

烤电只是消炎

张兴国医生

意义不是很大

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患者

疼吗

张兴国医生

不疼

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患者

医生,我已确诊了,一般以后还会有癌变的可能吗?

张兴国医生

一般没事

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咨询时间: 2019-09-17
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张兴国
张兴国  甲状腺乳腺外科 副主任医师 已认证
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