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问题描述:
您好 70岁老人，女性，去年下半年确认病理肺小细胞癌，之前吃中药调理，最近做复查发现双侧淋巴出现了，您看看有什么建议吗，家里现在比较纠结治疗方案，怕老人化疗承受不了如果不化疗，通过吃中药是否有机会延长存活时间，我们了解到西黄丸，小金丸，红豆杉胶囊应该都有一定效果，但是不敢贸然给老人服用，求您给点建议老人目前在东北，如果您想当面看看，我们可以近期带老人过来另外我们最近也在做肝肾功 血离子 心电图 心彩超 血常规相关检查，综合看看她的身体情况，您需要参考吗
分析及建议:
您好！有很多，下面列举一下，1.化疗药物过敏，2.严重的骨髓抑制，如白细胞，红细胞，血小板低。...
患者
您好 70岁老人，女性，去年下半年确认病理肺小细胞癌，之前吃中药调理，最近做复查发现双侧淋巴出现了，您看看有什么建议吗，家里现在比较纠结治疗方案，怕老人化疗承受不了
如果不化疗，通过吃中药是否有机会延长存活时间，我们了解到西黄丸，小金丸，红豆杉胶囊应该都有一定效果，但是不敢贸然给老人服用，求您给点建议
老人目前在东北，如果您想当面看看，我们可以近期带老人过来
另外我们最近也在做肝肾功 血离子 心电图 心彩超 血常规相关检查，综合看看她的身体情况，您需要参考吗
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钱瑞琴医生
您好！谢谢您的信任与关注。请等待，我正在出诊，稍候回复您。您不要回复。
患者
目前老人比较虚弱，经常咳嗽， 胸闷比较严重，还上不来气 总说肋骨附近疼，其他的都还行
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
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钱瑞琴医生
您如果方便，请联系我的医助。谢谢！
患者
医生您好，患者正在安排来北京，但是最近总恶心，咳嗽，上不来气，能否有什么药或者方法让患者先缓解一下的
钱瑞琴医生
您好！他现在的咳嗽与肿瘤压迫等有关。
钱瑞琴医生
可以服用肺力咳口服液、川贝批把膏。
患者
她喘不上来气比较严重
患者
可以用什么缓解呀
患者
还有恶心，也是比较重
钱瑞琴医生
1.目前医院给老人制定的什么方案？2.肺癌有转移如果患者 没有化疗禁忌症，还是建议化疗，3.如果不化疗，单纯通过吃中药有一定的难度，且效果因人而异。3.西黄丸，小金丸，红豆杉胶囊应该都有一定抗肿瘤效果，可以服用。服用其中之一种即可。
钱瑞琴医生
她喘不上来气比较严重，建议到医院就诊，进行对症处理，如吸氧，止咳化痰等方法。
患者
病人目前身体比较虚弱 没办法化疗，正在采取中医治疗，之前的控制效果不太好，原来没有转移，目前转移到双侧淋巴了
钱瑞琴医生
恶心，是脾胃虚弱，运化功能失调，可以服用香砂养胃丸。
患者
现在就想让她能找到方法减轻痛苦，身体状态好一点，然后带来北京这边
患者
香砂养胃丸，西黄丸，川贝枇杷膏这几个可以一起服用嘛？可以暂时缓解嘛？
钱瑞琴医生
老人采取中医治疗，的控制效果不太好，目前转移到双侧淋巴了，提示单纯中药治疗有一定难度，建议中西医结合治疗。
患者
嗯嗯，理解，我们希望抢时间先把她身体调整好一些，不然怕化疗承受不住
患者
后面再看看是否化疗
钱瑞琴医生
香砂养胃丸，西黄丸，川贝枇杷膏这几个可以一起服用，可以暂时缓解一些症状，但她的肿瘤进展速度如果快的的话，这些药物作用也不大。
患者
您看上面的图片报告，去年下半年到今年的进展，算是速度快吗
钱瑞琴医生
是的，目前需要减轻患者的不适症状，提高她的生活质量。治疗方法解郁中西医结合治疗
患者
还有什么可以进一步调理身体的建议吗？我给她买了一些维生素，还有免疫球蛋白素，想先滋补一下身体
患者
这些您看能吃嘛
钱瑞琴医生
她现在有淋巴转移，提示肿瘤在进展中，需要中西医结合治疗。
患者
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患者
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患者
针对她这种情况，中西医结合一般是什么样的方式啊
钱瑞琴医生
1.营养品可以服用，提高免疫功能，改善生活质量，2.患者目前服用什么样的营养品，建议咨询营养师，不要盲目买药。3.目前最关键的是要控制肿瘤的生长。4.中西医结合治疗的模式，根据每位患者的情况决定。4.1老人如果没有化疗禁忌症可以服用化疗药物的同服用中药，4.2.如果老人有化疗禁忌症可以用中药调理身体，待身体恢复后再采用化疗等方法。5.以上仅供参考，有问题及时联系。6.再次感谢您的信任与配合，祝老人治疗顺利！晚安。
以上为历史咨询记录
患者
还有一点小问题辛苦您，1，患者的化疗禁忌症怎么判断～有哪些症状是不能直接化疗的～2，控制肿瘤生长，我们家属在这个阶段能做哪些事情呢～
钱瑞琴医生
您好！有很多，下面列举一下，1.化疗药物过敏，2.严重的骨髓抑制，如白细胞，红细胞，血小板低。3.肝肾功能异常，4.合并其他严重的基础病如冠心病，严重的呼吸道感染等等。
钱瑞琴医生
控制肿瘤生长，我们家属在这个阶段能做哪些事情呢，1.需要和患者做充分的交流，缓解她的紧张情绪，积极配合医生治疗。2.加强营养，提高她的免疫功能。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
患者
患者总是吃不下去东西，没胃口，估计是脾胃不好，您看有什么方法可以让她多吃点东西
钱瑞琴医生
1.可以服用中药，香砂养胃丸，2.西药增加胃动力的药物，具体药物需要到消化科就诊。
患者
好的 谢谢您，暂时没有其他问题了，辛苦您了
钱瑞琴医生
不客气，是我应该做的。再次感谢您的信任与配合。晚安。另，如果方便，请给予一个满意的评价，谢谢您的鼓励与支持。
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咨询时间: 2023-05-26
