患者
毕医生你好。男，21。屁股下面长了个包，不痛不痒，后去医院诊治，医院叫我做了一系列检查，我传上来。毕医生你看我到底是怎么回事？（男，21岁）
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毕春强医生
那我也是考虑是滴尾部藏毛窦
毕春强医生
建议到肛肠科就诊
毕春强医生
建议做一下彩超看看
患者
毕医生，这里当地怎么有的医生怀疑骨结核，有的怀疑骨母细胞瘤。我都懵了
毕春强医生
就我说的这个藏毛窦可能性最大 ，首先看一下肛肠科，如果能一下能认准是这个病，其他的就不用检查啦
患者
现在医生主要不是说那个包的问题。本来是去看医生，医生说在做手术切除那个包之前去做个CT，好方便对那个包做手术。 结果，CT结果偶然发现腰椎上新问题说腰椎5上有1.2✘1.4的问题，怀疑是肿瘤性病变，医生怀疑是骨母细胞瘤，这样才有后面骨结核抗体，血沉，核磁共振，骨扫描那一系列检查。
患者
我都懵了。你觉得到底是什么病？
毕春强医生
腰5的问题可能跟这个包关系不大的
毕春强医生
我的建议，进一步查一下腰椎，核磁共振，看看腰五椎体到底是什么问题，最好能做加强核磁
患者
腰椎那个CT片出来后，做了骨结核抗体，血沉，核磁共振，骨扫描等检查啊。毕医生你看上面那个我传的检查报告和片，CT，核磁共振，骨扫描结果是统一的吗？
毕春强医生
如果可能的话，把腰椎核磁共振的片子发给我看一下
毕春强医生
腰椎核磁共振，没有报告腰五椎体的变化是吧
患者
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患者
上面这个是核磁共振
患者
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毕春强医生
我想看片子，不是看报告
患者
这个是骨扫描
患者
好的。片子在儿子处。我明天拍给你
患者
骨结核抗体两个阳性。我的核磁共振和骨扫描结果能否定骨结核吗？
毕春强医生
核磁共振看着没什么太大问题，骨扫描没问题
患者
能排除骨结核了吗
毕春强医生
不能的
患者
他没有症状，只是骨结核抗体两个阳。骨扫描都不能排除骨结核，CT上的那个1.2✘1.4膨胀性改变会不会是骨结核？
毕春强医生
有可能的，我需要看一下核磁
患者
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患者
我明天拍了发给你。谢谢
毕春强医生
好的
患者
毕医生，核磁共振和骨扫描的片子我都照了，发给你
患者
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患者
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患者
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毕春强医生
核磁看确实问题不大
患者
那毕医生，是不是前面那个CT是不是误照了。
患者
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毕春强医生
不会的，每一项都有意义
毕春强医生
那可能是陈旧病变
患者
那我到底是什么病啊
患者
陈旧病变？现在自愈了？
毕春强医生
这跟骶尾部肿物关系不大的，建议看肛肠科
毕春强医生
确诊是不是藏毛窦，如果不是，再进一步确诊
患者
就是那个CT给我压力很大，好像CT，核磁共振，骨扫描三样不统一。
患者
屁股那个包说是骶尾囊肿
毕春强医生
哪里说的？
患者
最初去的那个医院说是骶尾囊肿，喊照CT看跟神经有关联不？好做手术。结果就CT照出腰5问题，然后做核磁共振，骨扫描
患者
毕医生，是不是核磁共振和骨扫描可以说明没有大毛病。
毕春强医生
应该是的
毕春强医生
建议进一步看一下骨肿瘤科，更为稳妥
患者
骨肿瘤科？那我已经做了核磁共振和骨扫描了，还做什么检查？
患者
毕d
患者
毕医生，是不是就是那个CT报告反映了肿瘤的很大可能性？
毕春强医生
抱歉，刚才处理病人，不是的， 主要是帮助确认没事
患者
毕f医生，你认为骨结核的可能大不？
毕春强医生
我觉得不大的
患者
毕医生我问一下我自己情况。我是四月十五日摔跤导致胸椎七，九骨折。在家躺了几天，四月二十日去骨科医院。我没做手术，后在骨科医院输了一周液和做理疗敷中药，五月一号出院。现在家一直24小时卧床，毕医生你觉得我还要躺好久可以下床去卫生间了。，
患者
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患者
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患者
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患者
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毕春强医生
一般需要卧床三个月的
患者
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患者
那我起床了还需要带支具吗？
毕春强医生
过早起床下地椎体高度容易进步丢失，骨折进一步加重，建议三个月带支具下地
患者
谢谢毕医生
毕春强医生
不客气，一定要记住多卧床，否则将来骨折会加重，肯定后悔
毕春强医生
别客气，感谢您对我的认可，请给我一个评价吧，您的评价将让我做得更好，谢谢！祝早日康复！
患者
好的。谢谢
毕春强医生
😊
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咨询时间: 2019-05-14
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