患者
胃癌,腹部有积水,在等手术(男,50岁)
图片因隐私问题无法显示
高震医生
你好,把ct结果拍给我看看
患者
没有拍照片的功能
患者
啊,有
高震医生
嗯
高震医生
把ct报告
高震医生
这是立位片,看不出来什么
患者
图片因隐私问题无法显示
高震医生
ct报告
高震医生
如果有腹腔转移,就不建议现在手术了
高震医生
可以先做化疗
高震医生
现在腹腔转移情况明确了吗?
患者
现在不能吃饭
高震医生
petct做了吗?
患者
打开一次了,有腹水
高震医生
如果出现转移,手术意义不大
患者
没做成
高震医生
嗯
高震医生
可以先考虑化疗
患者
关键是不能吃饭
高震医生
不想吃饭吗
患者
一直靠引流管
高震医生
还是吃不下去
高震医生
胃管
高震医生
加强营养
患者
胃里面堵着呢,消化不了
高震医生
这种情况即使做手术
高震医生
也只是姑息
高震医生
术后也会相应并发症
高震医生
不一定能解决吃饭问题
患者
先化疗在做手术吗?
高震医生
可以小肠管
高震医生
这种情况手术基本不可能了
高震医生
先加强营养,当地医生评估能否耐受化疗
高震医生
再看后期情况
患者
化疗几次在做手术是不是比较好
高震医生
能不能做手术
高震医生
也得看化疗效果
患者
好的
患者
做了3次热灌注放疗了
高震医生
热灌注化疗
患者
嗯
高震医生
腹水现在减少了吗?
患者
不知道,这不是医生说打开再看看,看看能不能手术
高震医生
如果热灌注做的效果好的话,手术探查也可以
高震医生
但这种情况术后还是要做辅助化疗的
患者
这种情况先化疗在手术还是手术后化疗,那个好
高震医生
之前做过热灌注化疗了
患者
嗯
高震医生
如果效果好的话,可以再次手术探查
高震医生
术后肯定是要做化疗的
患者
石家庄4院说在做4次全身化疗在做手术
高震医生
不管术前做不做,术后都是要做的
高震医生
也需要评判现在情况
高震医生
热灌注化疗后,现在肿块以及腹水,腹腔脏器情况再决定
高震医生
要复查ct
高震医生
最好做petct
患者
邯郸市一院说先做化疗
高震医生
嗯,做化疗后再复查看情况
患者
好的,谢谢了
高震医生
不客气
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咨询时间: 2022-06-23