春雨医生

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患者

胃癌,腹部有积水,在等手术(男,50岁)
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高震医生

你好,把ct结果拍给我看看

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患者

没有拍照片的功能

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患者

啊,有

高震医生

高震医生

把ct报告

高震医生

这是立位片,看不出来什么

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患者

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高震医生

ct报告

高震医生

如果有腹腔转移,就不建议现在手术了

高震医生

可以先做化疗

高震医生

现在腹腔转移情况明确了吗?

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患者

现在不能吃饭

高震医生

petct做了吗?

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患者

打开一次了,有腹水

高震医生

如果出现转移,手术意义不大

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患者

没做成

高震医生

高震医生

可以先考虑化疗

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患者

关键是不能吃饭

高震医生

不想吃饭吗

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患者

一直靠引流管

高震医生

还是吃不下去

高震医生

胃管

高震医生

加强营养

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患者

胃里面堵着呢,消化不了

高震医生

这种情况即使做手术

高震医生

也只是姑息

高震医生

术后也会相应并发症

高震医生

不一定能解决吃饭问题

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患者

先化疗在做手术吗?

高震医生

可以小肠管

高震医生

这种情况手术基本不可能了

高震医生

先加强营养,当地医生评估能否耐受化疗

高震医生

再看后期情况

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患者

化疗几次在做手术是不是比较好

高震医生

能不能做手术

高震医生

也得看化疗效果

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患者

好的

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患者

做了3次热灌注放疗了

高震医生

热灌注化疗

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患者

高震医生

腹水现在减少了吗?

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患者

不知道,这不是医生说打开再看看,看看能不能手术

高震医生

如果热灌注做的效果好的话,手术探查也可以

高震医生

但这种情况术后还是要做辅助化疗的

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患者

这种情况先化疗在手术还是手术后化疗,那个好

高震医生

之前做过热灌注化疗了

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患者

高震医生

如果效果好的话,可以再次手术探查

高震医生

术后肯定是要做化疗的

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患者

石家庄4院说在做4次全身化疗在做手术

高震医生

不管术前做不做,术后都是要做的

高震医生

也需要评判现在情况

高震医生

热灌注化疗后,现在肿块以及腹水,腹腔脏器情况再决定

高震医生

要复查ct

高震医生

最好做petct

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患者

邯郸市一院说先做化疗

高震医生

嗯,做化疗后再复查看情况

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患者

好的,谢谢了

高震医生

不客气

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咨询时间: 2022-06-23
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高震
高震  肿瘤内科 主治医师 已认证
徐州市中医院
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