患者
肾结石这边医生说石头带菌，很多石头，一次处理不干净，手术后怕感染，长期插管，等第二次身体恢复正常再第二次手术，我妈妈有高血压、糖尿病，前年才做了右边，今年左肾比右边还大还多（女，64岁）
白云金医生
你好，请问你的肾结石有多大？
白云金医生
把检查发给我看一下
白云金医生
手术做了吗？安了管子没有？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还没有手术，医生说的很严重！这边医院说现在感染降下来了，意思是不要手术有风险，问题是不手术解决不了问题啊
白云金医生
还有没有其他检查？ 发一个关于结石的检查发给我看一下
患者
右边35*10，结石大小，前年才动了左边的肾，
患者
医生不给，我发片给你看看
白云金医生
动了左边肾是什么意思
患者
图片因隐私问题无法显示
白云金医生
片子拿反了，也太暗了 你看一下上面的数字，摆正，对着光，
患者
前年左边肾取石，现在长出来了石头了！今年要右边肾动手术，这边医生说石头很大、很多了，动手术风险很高、又会感染
白云金医生
病人的血糖控制的不好哟
白云金医生
尿路感染
白云金医生
确实，两边肾脏都不算小了
患者
图片因隐私问题无法显示
白云金医生
先把血糖控制好，同时抗感染治疗。
患者
肾结石都这么大了，不动手术，根本不行，后面年龄大了，身体吃不消
白云金医生
现在病人，糖尿病在怎么治疗，打针还是吃药？早上空腹血糖一般多少
患者
血糖控制可以了，这边医院说明天手术，都是有风险，手术后要长期插管，因为这次取石头不会干净
患者
糖尿病吃药控制，血糖空腹5.3
白云金医生
白云金医生
患者
说打一个洞进去、然后插软管进去，等身体恢复好了，在做第二次手术，把剩下的石头在取出来
患者
你们是怎么处理的
白云金医生
腰上打洞经皮肾镜取石书
患者
手术后需要插软管吗
白云金医生
需要
患者
需要第二次手术吗？
白云金医生
有可能
白云金医生
到时候需要看手术情况
患者
软管要一直放在身上吗
患者
软管要一直插到第二次手术吗
白云金医生
术后复查，如果石头取干净了，就可以取了。如果没有，那就需要。
患者
这种手术有没有危险，手术容易感染吗？会不会死人去
白云金医生
到时候，听医生安排即可。
患者
就是担心呀！
白云金医生
不排除这种可能性
白云金医生
所以把感染控制好一点，再做手术，会相对降低风险
患者
这种手术后感染几率高吗？
白云金医生
术前感染越重，术中发现有脓，或是感染性结石，那么几率就越高
患者
嗯
白云金医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
医生可以一次打2-3个洞吗？
白云金医生
根据情况，如果做小通道，可以。
患者
我刚刚问这边的医生，说石头是立体的，只能打一半
白云金医生
没有医生敢保证全部清石，因为结石病很复杂，术中做到哪一步是哪一步。
白云金医生
白云金医生
患者
单子这边医生不给，但是我看到了片子，有一颗石头有5厘米
患者
像我妈有糖尿病和高血压、冠心病，做这个手术危险吗
白云金医生
有呀，基础越多，风险越大
患者
合适手术吗？
患者
我很怕出人命
白云金医生
手术前麻醉科医生会给你进一步评估的，一般他们敢放麻醉，外科医生就可以做手术
白云金医生
如果结石长期不做，可能会把肾脏搞坏
患者
我是说我妈这种身体情况，石头又差不多5厘米大，要不要做手术
白云金医生
如果身体情况可以，还是应该把手术做了
患者
这边医院说不排除，有生命危险，我就是担心这点
白云金医生
就算是正常没病的人，也会有这种风险
白云金医生
白云金医生
患者
说可以麻醉
患者
但是主刀医生说，怕手术后感染引起生命危险，我听不懂，万一感染了，怎么会有生命危险呢！
白云金医生
白云金医生
患者
感染的概率大吗？
白云金医生
白云金医生
患者
医生，你觉得像我妈这样情况，建议手术吗，要不要冒这个风险，我也只能信任你们医生的指导，但是做不做还是我来做决定，想听听你的说法，因为这边医生说的会有生命危险，让我害怕
白云金医生
患者
图片因隐私问题无法显示
白云金医生
患者
主要是要告诉我风险有多大啊！万一开刀下去人没有了，那我还不如不做，那手术百分之三十左右，那我们肯定会支持
白云金医生
患者
那就是概率低，感染会有，因感染致命的几率低
白云金医生
是的
白云金医生
如果你觉得风险大，可以找一个经验丰富的医生做手术，这样出现风险的几率要更低一些。
患者
感谢您，确实问这么多，我就想知道手术中风险评估，但是我也知道医生都是保守说话，我到这个平台来，我也是听大家说你这家医院好，想和您想朋友一样，来沟通交流一下情况，我好决定要不要手术，但是这个决定肯定是我来承担责任的
白云金医生
不客气的 如果病人一般情况还可以，尿路感染控制住了，个人觉得这个手术还是应该做的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-06-29
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
