春雨医生

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患者

男性 55 吃饭出汗 吃饭就排便(女,28岁)

杜江医生

您好,这种情况多久了?

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患者

好几年了

杜江医生

您前面写的男55岁,后面又是女28岁,到底是哪个患者?

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患者

55岁这个

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患者

我帮我爸问的

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患者

用点什么药么 还是正常现象

杜江医生

还有别的不舒服的吗?

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患者

没有

杜江医生

这次咨询48小时有效,您可以把您父亲问清楚,我们再说

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患者

比如什么 我问问他

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患者

他就告诉我 一吃饭就出汗 大量出汗 吃饭就能排便

杜江医生

比如最不舒服的是啥?吃饭有没有胃口,饭量怎么样?晚上睡着出汗不?怕冷怕热不?睡眠质量咋样?大便成形不?利不利?臭不臭?粘马桶补?平时爱吃辣子不?喝酒不?

杜江医生

不着急,问好了再说也可以。

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患者

吃饭挺好 胃口挺好 晚上睡觉不出汗 比较怕热 睡觉挺好 大便不成型 大便臭 尿正常 不怎么吃辣 一吃辣就拉稀 一天一瓶啤酒

杜江医生

拍张舌苔看一下

杜江医生

做什么工作的啊

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患者

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患者

老师

杜江医生

做什么工作的?平时情绪怎么样

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患者

情绪挺好 平时就是唠叨

杜江医生

既往有没有高血压,糖尿病,冠心病等基础疾病或者其他疾病

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患者

这些暂时都没有 就去年喝酒熬夜了 血压高过一次 拍脑Ct没事 之后没高过

杜江医生

其他还有不舒服的吗

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患者

没有了

杜江医生

抱歉,让您久等了。目前结合舌苔和上述症状来看,主要是脾胃运化不好,有点儿痰湿。都不是什么大问题。

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患者

吃点什么药么

杜江医生

口唇的颜色一直都那么暗吗?

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患者

一直都暗

杜江医生

平时有没有心慌胸闷气短这些?

杜江医生

拍一张舌下络脉的看一下吧

杜江医生

平时有口干口苦口臭,犯恶心吗

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患者

平时有口干口苦口臭,不犯恶心

杜江医生

心慌胸闷气短有没有?

杜江医生

有做过心电图或者心脏超声吗

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患者

没有胸闷气短

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患者

没做过心电图彩超

杜江医生

口唇颜色比较暗,心脏供血有可能不好,建议您带他去做个心脏超声。

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患者

好的我偶尔胸闷

杜江医生

谁偶尔胸闷?

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患者

杜江医生

不是您父亲?

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患者

不是

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患者

我觉得我偶尔胸闷

杜江医生

先把您父亲的说完再说您的

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患者

好的好的

杜江医生

一个一个来,不然就乱了

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患者

👌

杜江医生

然后您父亲的出汗,大便不成型这些可以吃点儿中汤药或者成药。

杜江医生

汤药的效果相对好一点儿。

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患者

什么药

杜江医生

您是说中汤药还是成药?

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患者

成药吧

杜江医生

成药的话吃点儿陈夏六君子丸和当归龙荟丸吧。

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患者

好的好的

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患者

两个都的吃呗

杜江医生

对的,成药见效相对慢一些,先吃一周看有没有效果,如果效果不明显,那还是吃中汤药吧。一周之后复诊,看情况,再看要不要调药。

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患者

好的

杜江医生

辛辣生冷油腻刺激的,酸的甜的,都不要吃

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患者

吃药的时候 这些东西都不能吃啊

杜江医生

然后记得带他去做个心脏超声看一下,买个心安。

杜江医生

对啊,我们生病其实归根结底都是日常生活习惯中的小问题导致的。

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患者

好的 我准备年底带他做肠镜顺便做个心电图彩超

杜江医生

嗯嗯,可以的。

杜江医生

平时要注意,如果有心慌胸闷气短,或者胸痛,要及时就医,引起重视

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患者

好的 我以后多问问他

杜江医生

嗯嗯。

杜江医生

父母辈的都是从穷苦时代过来的,有时候有些不舒服可能扛一扛就过去了,但是我们要重视,经济基础还可以的话,最好一年做一次体检。

杜江医生

那两个药吃了看痰湿和大便的问题有没有改善。出汗的情况后面再调整。

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患者

好的呀 谢谢🙏

杜江医生

现在说你的问题吧

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患者

我老感觉闷

杜江医生

拍张舌苔

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患者

之前觉得胃不好 但是做完胃镜没啥事

杜江医生

胸闷?

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患者

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患者

嗯 老感觉胸闷闷的

杜江医生

拍清楚点,像您爸那张拍的就比较好

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患者

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杜江医生

舌苔中间还有剥脱?

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患者

好像是啊

杜江医生

胸闷,心慌气短过没有

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患者

有过

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患者

查心电图 心电图彩超 胸片Ct 胃镜 肝胆脾彩超都说没事

杜江医生

平时情绪咋样

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患者

有时生气就生闷气

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患者

乳腺我也拍过 也没事

杜江医生

吃饭咋样

杜江医生

有胃口没

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患者

之前不怎么好 现在还可以 我从小吃饭就一般

杜江医生

想吃不

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患者

想啊

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患者

一日三餐我都吃

杜江医生

大小便?睡眠?

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患者

大小便可以 睡眠不好 老醒

杜江医生

做梦不

杜江医生

睡得浅哈

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患者

基本天天做梦

杜江医生

啥梦那?有没有噩梦?或者春梦,或者奇奇怪怪的梦

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患者

没有噩梦 基本都是破案 能飞那梦 可能我老爱看破案片

杜江医生

平时身上犯困不?上火不

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患者

偶尔上火 长豆

杜江医生

月经怎么样

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患者

正常 就是少

杜江医生

周期,经量,颜色,质地

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患者

之前没啥毛病 睡眠也好 就是爱熬夜 后来三月份闷过一次 好了之后七月份又闷了 我就害怕了 老怕自己是不是心脏不好 老去检查 检查还没啥事

杜江医生

嗯嗯

杜江医生

经量少,有血块没有

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患者

周期31到36天之间 经量少 基本第三天就没有了 有点血块

杜江医生

好的,平时有口干口苦口渴口臭吗

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患者

口干口渴

杜江医生

其他没有哈

杜江医生

还有别的不舒服的没

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患者

不苦 也不怎么臭 偶尔一次两次

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患者

有时候左背酸痛不知道是哪酸 有时候左胸不定时不定位置疼一下

杜江医生

左胸?

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患者

嗯嗯

杜江医生

疼得时候疼多长时间?几秒钟?还是几分钟?

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患者

我特意查个乳腺没事

杜江医生

是隐痛还是针扎一样的疼?胸闷的时候胸口疼过没有?

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患者

几秒啊 说不好是个怎么疼 隐隐疼

杜江医生

胸口闷的时候疼过没有?这个不是乳腺的问题。如果说胸闷的时候有明显的一过性胸痛,要考虑心绞痛的可能性的

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患者

心电图彩超我做了啊

杜江医生

那个疼过之后做不出来的。只有在发作也就是疼得时候才能做出来。

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患者

那需要怎么调养

杜江医生

注意观察,平时保持心情舒畅,不要生气。至于胸闷,口干,口渴,主要是痰湿,胃阴亏损,还有点儿心火,建议您吃中汤药吧,没有特别对症的中成药。如果实在吃汤药不方便,就吃点儿逍遥丸吧。要是还有不懂得或者别的问题或者开汤的话,麻烦您点击我的头像。再次咨询,我给您讲解。这次问诊要结束了,结束后麻烦您评价一下。评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。

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咨询时间: 2020-12-07
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杜江
杜江  中医内科 主治医师 已认证
宝鸡市凤翔区横水镇中心卫生院
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