患者
你好医生 我9号同房出血 血的颜色很鲜艳 出完就马上没有了 今天早上醒了发现又有鲜血 也是擦了一下就没有了 （女，31岁）
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孙颖医生
您好，稍等，我看看你的描述
患者
没有去做检查
患者
带有腰疼
孙颖医生
您好，平时月经周期规律吗？
孙颖医生
月经是几月几号来的月经第一天？
患者
很规律
孙颖医生
既往有性生活后出血吗？
孙颖医生
月经是几月几号来的月经第一天？
患者
上个月26号
孙颖医生
那目前应该像排卵期出血
患者
9号同房有出血
孙颖医生
你性生活时疼痛明显吗？
患者
还伴有腰疼
孙颖医生
乳房胀痛吗
患者
性生活不疼 就是出了点血比较鲜红
患者
不胀
孙颖医生
最近做tct➕hpv检查来吗
孙颖医生
你这种情况有以下几个可能
患者
1月份做过Tct
患者
没事
孙颖医生
第一有可能性生活比较剧烈，导致阴道壁粘膜或者宫颈轻度出血
患者
但是没做HPV
孙颖医生
第二，到了排卵期前后，激素分泌影响，也可以引起排卵后撤退性出血
孙颖医生
你1月份刚查了tct，一般没有异常的话，问题不大。
孙颖医生
那首先考虑我说的以上两个可能
孙颖医生
你可以先观察，2-3天自行干净，不用处理
孙颖医生
如果淋漓不止出血，进一步到医院复查彩超，内诊看看
患者
我经常性生活出血 所以上次查了tct
孙颖医生
带宫内节育器来吗
孙颖医生
有宫颈糜烂吗
患者
我只要在上位的话同房就愿意出血
患者
每次都是出完血马上就没有了
患者
没有节育器 有宫颈糜烂一度
孙颖医生
当时大夫给你检查的时候，宫颈有问题吗
孙颖医生
你最好在出血期间到医院检查，看看具体的出血部位
患者
总出血害怕自己有问题
患者
宫颈没什么问题 就是宫颈糜烂一度
孙颖医生
嗯嗯，有的宫颈管有息肉，性生活刺激也容易出血
患者
B超近一年也做过 也没事
孙颖医生
从阴道看不到
孙颖医生
那大夫给你检查的时候到底是宫颈出血还是宫腔内出血？
患者
这个需要做什么检查
患者
做tct那次是宫颈出血 其他次出血因为出血很短暂 出完就没有了 去医院都看不见血了
患者
宫颈管有没有息肉需要做什么检查
孙颖医生
做个宫腔镜检查
患者
我刚才给你发图片是当时用纸擦有血 我用手指往里伸没有血
孙颖医生
你不能把手伸到阴道，手指甲比较锋利，有时候会划破阴道壁
孙颖医生
而且容易增加感染几率
孙颖医生
你不放心的话，那就是做个宫腔镜检查
孙颖医生
如果确定宫腔内没有异常，宫颈管内也没有异常，那如果是这个糜烂部位出血的话，可以做一下电熨
患者
大概是没问题是吗
患者
宫腔镜检查吓人吗
孙颖医生
按你的描述是没有大问题的，因为你刚做了宫颈癌的筛查，没有异常，彩超检查也没有问题，估计问题不是很大
孙颖医生
宫腔镜检查，不痛苦，一般是无痛下做
患者
费用高吗
孙颖医生
这个你可以办个住院医保的话可以报销，费用是比较高的
患者
我昨晚还用了保妇康栓
患者
因为腰疼我吃了妇可靖
孙颖医生
你目前按照时间也是在排卵期，有可能出现腰疼啊，小腹坠胀不适都属于正常的
孙颖医生
有的女性排卵期还会有少量的出血，但是一般量少，2~3天干净
患者
因为上次同房出血 我就用了保妇康栓 不知道可行吗 觉得有消炎作用
孙颖医生
保妇康栓对宫颈有一定的效果，可以消炎，治疗宫颈糜烂，你可以用一段时间
患者
我以前排卵期都不出血 就是这两次出血都是在排卵期
患者
好的
患者
谢谢医生
孙颖医生
嗯嗯，你可以先观察，如果2-3天消失，不用处理
孙颖医生
可以用2周的保妇康栓看看
患者
好的
孙颖医生
👌
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咨询时间: 2023-09-12
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