患者
陈主任，我那个胫骨平台内侧为塌陷，为什么复诊专家也还是建议石膏固定，没说要手术？（男，56岁）
陈和平医生
胫骨平台塌陷一般都是保守治疗，尽量不做手术。石膏固定应该是正确的。
患者
好的！我在想就算急诊医生经验不多，难道复诊的专家也不知道，他当时也还是建议石膏固定
患者
但百度上不是说石膏固定，塌陷处无法复位吗？怎么知道我的那个塌陷是多少？核磁看不出来？
患者
核磁怎么看有塌陷？还是看CT
患者
陈主任您好！多次打扰您，十分感谢您！
患者
我6/21核磁怎么能看出创伤性关节炎征兆吗？去原来那里的医生没有写创伤性关节炎，只是去另外的医院医生写创伤性关节炎，行吗？首先核磁上有什么报告，我只是说有疼痛
患者
医生写的，是不是要拍X光片，要反应间隙狭窄才可以？
患者
是不是还要从核磁和CT看，以及后面的治疗情况，比如我那塌陷是否是愈合后留下的后遗症，医生光听我说关节疼痛，医生写的有可能被采纳吗？
患者
如果没有多少可能没有提供，就算了
陈和平医生
核磁检查就可以了，不用再拍片子了，核磁比x线清楚
陈和平医生
谢谢你的心意
患者
是的，那我6/21核磁后，还给我写创伤性关节炎，我按说可以提供啊？
患者
按创伤性关节炎一共治疗了好几次了，医嘱：热敷，理疗，开药贴，氨糖！
患者
这个按说提供对我有利！哎，估计来不及了
患者
这个病历现场带去不知行吗？还是现在联系，我来补充
陈和平医生
把所有的材都带上，肯定有利
患者
现在再找鉴定补交不知是否来及
患者
现场带上是必须的！现在要不要送去？
患者
没鉴定之前送去都可以，我抓紧送去
患者
刚问了
患者
陈主任您好
患者
我今晚回去找好，明天送去
患者
那里说行？
患者
那里说行！
陈和平医生
现在补也可以，只是带着就可以了
患者
您说的正确！
患者
我自己乱放，回去找齐！
患者
哎，交通事故造成的伤，因为是竟合，我本想找公交，但既然工伤是救济途径，也递上去吧，自己任性，是没有好果子的！
陈和平医生
慢慢来吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是其中一份，这个牵涉到2015年拍脊椎的，没敢提供！第二次他写的是膝外伤、骨性关节炎！另一三甲医院是同一医生两次手写的创伤性关节炎
患者
这个报告只是附带写了2015年还拍了脊椎的资料，这个创伤性关节炎应该和那个资料没有多大关系吧？
陈和平医生
应该有用
患者
好的，我来提供！那个2015对这个创伤性关节炎没有多大影响吧？
患者
我糊涂，都提供给他们，总比不提供为好！找公交再归找公交
患者
我今晚回去找全！岁数一大许多毛病牵扯，考虑多了！
患者
这个事总想是公交搞的，就找公交，哎，工伤也是救济途径啊？
陈和平医生
都可以用，公伤可以用，公交也可以嘛
患者
是的，我就是想冤有头债有主，我就找公交
患者
笨，今晚回去敢快收齐，交了！
患者
因为没住院，是看了多家三甲医院，所以这个一交，比如之前没有拍片记录的，今后估计还能走医保，现在看，我想多了！
患者
因为再过几年就要退休了，退休后还能找工伤吗？
患者
那时工伤不能找，医保又不给报，只有把级别订上去，否则麻烦！
患者
明天送去
患者
您说的是对的，带去也行！我明天有时间就送去！
患者
是创伤性关节炎，按说也符合，伤后这么久不适，不正常
陈和平医生
可以
患者
肌肉萎缩、下蹲困难，有时有微痛，也是创伤性关节炎的症状吧？
陈和平医生
是的
患者
多次核磁一直有积液、少量积液，没有肿胀，这个积液？
陈和平医生
你带着材料让专家看就可以了。
患者
那上次搞的10级这些材料全米有提供
患者
多次核磁一直有积液、少量积液，没有肿胀，这个积液怎么治，理疗，热敷、保暖等
陈和平医生
材料越全越好，都带着吧
患者
陈主任您好！我是想问您，下面这个情况有什么好办法消除或维持：多次核磁一直有积液、少量积液，没有肿胀，这个积液怎么治，理疗，热敷、保暖等
患者
关节受伤真完蛋，我小学时左臂两次骨折，夹板固定就好了，所以我自己麻皮大意了！
患者
我在20多岁时舟状骨骨折也治好了，这次我没想到关节损伤会这么麻烦？
患者
所以说骨折，我想简单了，注意力几乎在半月板后角损伤上
患者
所以岁数原因，所在身体的位置都没有去想，哎，自己责任啊！
患者
现在看腿关节一旦受伤，特别是多处伤比较麻烦！
患者
胫骨，髌骨，股骨，韧带，半月板，肌腱，腔、囊，脂肪垫等等，哪里损伤都会有麻烦？
患者
现在： 1、髌骨处有少许骨髓水肿（医生说就是消不了）； 2、半月板后角损伤2度（这么久应该陈旧性了骨折）； 3、脂肪垫损伤；（考虑外伤） 4、关节囊少量积液
患者
现在： 1、髌骨处有少许骨髓水肿（医生说就是消不了）； 2、半月板后角损伤2度（这么久应该陈旧性了）； 3、脂肪垫损伤；（考虑外伤） 4、关节囊少量积液
患者
这些东西存在，对我这个岁数恢复几乎不可能了
陈和平医生
膝关节积液最好能到医院做理疗如高频超短波治疗效果应该是不错的
陈和平医生
基本上没什么大问题，应该是可以恢复到基本正常范围
患者
谢谢您！
患者
好的，理疗归理疗，氨糖还要吃吗？我把那些东西递上去，随便他们怎么鉴定吧？
陈和平医生
氨糖还是要吃的
患者
国庆去理疗了，医生说太远了，人又来回跑，作用不大，我家门口的三甲医院又没有，后来就没去了！看来还是要坚持去！
患者
好的
患者
打的来回要近100，坐公交要换乘，还要走近2站路！
患者
主要是效果被抵消了，除非打的去
陈和平医生
最好能做理疗
患者
那一个疗程理疗费要400，打的就要1000，哎
患者
一次40
患者
理疗一次去40，25分钟，并不贵，主要是交通
陈和平医生
这也没什么好办法
患者
理疗一次费用40元，25分钟，并不贵，主要是交通
患者
是的，坚持理疗一段，看能否改善
患者
自己想办法
患者
自己再想办法
患者
叫个车每天接送一下？
陈和平医生
最好能做一段时间理疗应该有效果
患者
一定听您的！当地的私立医院有家有，但离得更远！
患者
我这个星期就去理疗！哎，要是在窝单位出的工伤就有人办了，原来的经理又刚退休了！治疗和康复都不连续和规范！
患者
住院又不行，
陈和平医生
最好能治疗一段时间观察一下
患者
这种视作工伤，除了死人或住院治疗，估计对方就躲不了了，我的工伤认定直到去年3月交警才出了对方全责的责任认定书，才报上工伤！单位和对方都不积极，我本人又傻，没有坚持要住院
患者
所以治疗和后期康复都不系统，大医院太远，有时自己垫钱在小诊所理疗，哎！
患者
老天照顾，否则估计真的很麻烦
患者
豆制品能吃吗？
陈和平医生
豆制品没什么问题，可以吃
患者
陈主任，准备明天去递交补充材料，那个腰椎退行性改变，和这次CT描述的关节退变,会不会对半月板损伤认定这项有影响？
患者
陈主任您好，准备明天去递交补充材料，上面发的创伤性关节炎的病历中，那个腰椎退行性改变，和这次CT描述的关节退变,会不会对半月板损伤认定这项有影响？
患者
为什么那时就是诊断创伤性关节炎，可至今也没有太大的问题？鉴定的专家会不会认为是和退变及骨性关节炎？
陈和平医生
应该可以，没什么影响
陈和平医生
专家主要是看片子和结果，病历只是参考，
患者
是的，病历只坐参考
患者
那我怎么能让专家相信？
患者
专家主要看片子和病历上的能否符合
陈和平医生
一般鉴定的专家都是尊重实事的
患者
是的，反正我膝关节受伤这么久，4次核磁都有积液，少量积液，又有微痛，三甲医生写的创伤性关节炎也说得通！还有两次写车祸综合征，这个会带偏，我不提供供了，就把三次创伤性关节炎的病历提供
患者
因为提到车祸会不会让我找第三方？
陈和平医生
好的
患者
如提供也不是不行，但这个不必要，就不递交了
患者
搞来搞去，看可能搞个9级，8级是不谈了，如对着创伤性关节炎会不会没级了
患者
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患者
第25条是8级标准
患者
上面的这个长期，我两年不知算不算？
陈和平医生
这个不好说，尽量努力吧
患者
现在半月板损伤，骨折，创伤性关节炎都提供了，给专家去判断吧
陈和平医生
可以
患者
如针对是初次认定的鉴定，那创伤性关节炎是后遗症，目前就勉强了吧
陈和平医生
专家主要是看检查，到时候你也可以说，
患者
是的，多谢您多次指点！
陈和平医生
要说的重一些，自己表现痛苦一些
患者
好的！去年此时还拄拐杖，那时就去，好了！
患者
拄双拐直到12月底
陈和平医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上面那张有腰椎退变不提供，仅提供上面的，行吗？还是都提供！指示
陈和平医生
鉴定时都带着
患者
那个您是说最上面的那张
患者
还有创伤性关节炎轻微的症状现场如何描述
陈和平医生
最好能全部都带着，。
患者
最上面的那张腰椎退变的那张，第二页往了打了，好像是医生签名那里！我是说我今天送去
患者
的
陈和平医生
创伤性关节炎你说疼痛就可以了，说的太多了反而不好
陈和平医生
都带着就可以了
患者
好的！那说疼会不会他们怀疑是腰椎退变压迫神经也疼？
患者
引起的
患者
其实肯定不是的
陈和平医生
只说膝关节疼痛，腰部不疼就可以了
患者
好的，谢谢，还有下面的，不要带了吧，
患者
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患者
这个上面这个要交吗
患者
我早晨送去
陈和平医生
最好带着。
患者
这个不是说明已治疗缓解了吗？
患者
他前面诊断是筋伤
陈和平医生
缓解也可以证明以前的损伤
患者
好的
患者
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患者
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患者
这个半月板损伤的理疗要带吗
陈和平医生
都带上，到时候感觉有用就拿出来
患者
肯定带着，我是说今天去递交，要不要交
患者
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患者
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患者
这个三甲治疗说是筋伤
陈和平医生
可以交，会有帮助
患者
好的
患者
多谢
患者
那个省医的少第二页没打，就是医生签字的那一页，下次带去可以吗
患者
创伤性关节炎，那个张
患者
第二页当时忘了打了
患者
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患者
就是这张
患者
路上，急
患者
第二页，当时怎么忘了没打，
陈和平医生
没带就没带吧，带多少就用多少，
陈和平医生
就这一次，鉴定不会有第二次
患者
是的. 那个要，不行到时补
患者
是的，我去重打
陈和平医生
你就说忘了，一般不会有什么影响
患者
是的，那一页就是医生的信息！
患者
他不会问那页的，那页没有我的信息，只是医生的信息，我路过那里去看能否重打第二张！
患者
那页我估计打过，但弄掉了，我到医生办公室问问看
患者
不行重打一次
陈和平医生
也可以
患者
陈主任：前天网上的那个医生的确定胫骨平台骨折，有圈的吐打出来附上没有用吧？
患者
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陈和平医生
可以，应该有帮助
患者
那就要打
患者
昨天忘了没打
陈和平医生
多了总是好一些
患者
陈主任，我这样重复跑了许多家医院，会不会说我是过度医疗？
陈和平医生
不会，鉴定的只管鉴定，不管别的
患者
上面有日期间不好一
患者
上面有日期间啊
患者
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患者
早晨打到了，这第二次复诊说是膝关节损伤，骨性关节炎，我不提供了
患者
对我不利
陈和平医生
如果感到不利，就不提供了
患者
好的
患者
上午去省立医院的那个病历打出来了，后来要复印百度问医生上的那个要彩色的，广告公司找了很久才复印好，劳动能力鉴定那里的人说11：30就下班，让我下午2：30后去或明天早晨送去！她说已受理就没事了！哎，明早去了
患者
明早我一大早晨就去
患者
哎，公司在下面郊县，去市区办事太不方便了
患者
哎，求她们办事太难，11：30就不接了！
患者
明天早晨8点，我从住所处6：30就出发，递了就安心等着吧！
患者
我已回到公司，下午再请两小时去市区那里，也很匆忙！
陈和平医生
可以
患者
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患者
这张二次看的，膝关节损伤，骨性关节炎
患者
要不要提供
患者
我送劳动能力鉴定路上，马上到
患者
这是复查的，
患者
急
患者
不提供了
陈和平医生
最好能提供，多了没什么坏处
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-14
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