春雨医生

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患者

脑出血重度昏迷的病人苏醒前兆,现做了开颅手术已经有9天了,右眼可以睁开眨眼,眼珠可以转动,左侧手脚都可以动,右侧手脚稍微差一点,不怎么动。什么时候能够醒来,如果恢复了,可以像正常人一样吗,会不会偏瘫,或者失去记忆吗?(男,33岁)

曹波医生

你好!请问是外伤引起的问题(O_O)?还是自发出血?

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患者

你的好医生,我的老公是汽车修理师傅,他在修车的时候被举升机上面的小车掉下来打伤了的,做了开颅手术我们这的医生说他有一半的老花已经脑梗塞了。但是这个医院里面的医生说做出来的效果比预想的效果还要好。

曹波医生

好的,现在病人能不能按照指令眨眼或者手脚运动?比如说,让他睁眼就睁眼,让他闭眼就闭眼?让他抬手抬脚,就能抬手抬脚?

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患者

有一半的肢体动的特别勤,另外一边的手粉碎性骨折,脚动不是特别的好,医院里面在做针灸理疗,用手掐她的脚趾她的脚会动一下如果你不掐他他就不会怎么动。

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患者

不能他现在只是有一只眼睛能睁开眨眼,眼珠转动。

曹波医生

一定要有指令的动作,那就是清醒了。如果不按照指令动作,就不算清醒。

曹波医生

不过通过您的描述,病人的情况是在恢复的。

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患者

那他现在的表现算不算是苏醒前的前兆啊。

曹波医生

有没有第一次的头颅CT片子或者报告?

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患者

一般像这种病人的话多久能醒过来。醒过来之后会不会失忆或者半边瘫。

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患者

曹波医生

目前开颅才九天,发病一周到十天左右,会有脑水肿高峰期,等水肿过了之后,看意识能不能更好一点。

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患者

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患者

这是没做手术之前,打的ct

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患者

现在有个眼睛瞳孔还是散开的。

曹波医生

从报告上看,这是术后复查的。

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患者

我只有这一张。

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患者

他的呼吸血压心跳都特别平稳,就是现在痰特别多。

曹波医生

好的,从报告上看,病人会留下后遗症,主要是偏瘫。记忆肯定会减退。

曹波医生

现在就是要尽早康复针灸治疗用上。

曹波医生

肺部感染,需要多翻身拍背

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患者

但是现在,他另外一只脚是有知觉的。

曹波医生

因为是疼痛刺激,意识还不是清楚的,后遗症的程度需要病人配合检查才行

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患者

这种会不会好转,变成正常人呢。

曹波医生

当然有这种反应总比没有好

曹波医生

尽早康复,可以把后遗症减少到最低,但是不会完全恢复到受伤之前的样子。

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患者

这样呀。像他这种类型,以他现在的表现,大概多长时间能够苏醒过来。

曹波医生

一般需要等到脑水肿高峰期过了之后,看具体病人的反应,大多数人水肿高峰期是在发病一周到十天左右。

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患者

今天晚上又去复查ct了,明天可以发给看看吗。

曹波医生

可以的

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患者

那我明天在发给您!

曹波医生

好的

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咨询时间: 2018-04-10
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曹波
曹波  神经外科 医师 已认证
绵阳市中医院
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