患者
脑出血重度昏迷的病人苏醒前兆,现做了开颅手术已经有9天了,右眼可以睁开眨眼,眼珠可以转动,左侧手脚都可以动,右侧手脚稍微差一点,不怎么动。什么时候能够醒来,如果恢复了,可以像正常人一样吗,会不会偏瘫,或者失去记忆吗?(男,33岁)
曹波医生
你好!请问是外伤引起的问题(O_O)?还是自发出血?
患者
你的好医生,我的老公是汽车修理师傅,他在修车的时候被举升机上面的小车掉下来打伤了的,做了开颅手术我们这的医生说他有一半的老花已经脑梗塞了。但是这个医院里面的医生说做出来的效果比预想的效果还要好。
曹波医生
好的,现在病人能不能按照指令眨眼或者手脚运动?比如说,让他睁眼就睁眼,让他闭眼就闭眼?让他抬手抬脚,就能抬手抬脚?
患者
有一半的肢体动的特别勤,另外一边的手粉碎性骨折,脚动不是特别的好,医院里面在做针灸理疗,用手掐她的脚趾她的脚会动一下如果你不掐他他就不会怎么动。
患者
不能他现在只是有一只眼睛能睁开眨眼,眼珠转动。
曹波医生
一定要有指令的动作,那就是清醒了。如果不按照指令动作,就不算清醒。
曹波医生
不过通过您的描述,病人的情况是在恢复的。
患者
那他现在的表现算不算是苏醒前的前兆啊。
曹波医生
有没有第一次的头颅CT片子或者报告?
患者
一般像这种病人的话多久能醒过来。醒过来之后会不会失忆或者半边瘫。
患者
有
曹波医生
目前开颅才九天,发病一周到十天左右,会有脑水肿高峰期,等水肿过了之后,看意识能不能更好一点。
患者
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患者
这是没做手术之前,打的ct
患者
现在有个眼睛瞳孔还是散开的。
曹波医生
从报告上看,这是术后复查的。
患者
我只有这一张。
患者
他的呼吸血压心跳都特别平稳,就是现在痰特别多。
曹波医生
好的,从报告上看,病人会留下后遗症,主要是偏瘫。记忆肯定会减退。
曹波医生
现在就是要尽早康复针灸治疗用上。
曹波医生
肺部感染,需要多翻身拍背
患者
但是现在,他另外一只脚是有知觉的。
曹波医生
因为是疼痛刺激,意识还不是清楚的,后遗症的程度需要病人配合检查才行
患者
这种会不会好转,变成正常人呢。
曹波医生
当然有这种反应总比没有好
曹波医生
尽早康复,可以把后遗症减少到最低,但是不会完全恢复到受伤之前的样子。
患者
这样呀。像他这种类型,以他现在的表现,大概多长时间能够苏醒过来。
曹波医生
一般需要等到脑水肿高峰期过了之后,看具体病人的反应,大多数人水肿高峰期是在发病一周到十天左右。
患者
今天晚上又去复查ct了,明天可以发给看看吗。
曹波医生
可以的
患者
那我明天在发给您!
曹波医生
好的
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咨询时间: 2018-04-10