患者
患者肾盂肾癌栓塞术后四肢麻木瘫痪（女，86岁）
图片因隐私问题无法显示
崔建军医生
你好，你的这种情况多久了？
患者
患者血尿一年多，开始确诊是肾结石，造成了尿血。去年6月份做了心脏支架手术吃上双抗药之后尿血严重不断。今年2月份又做了一个加强CT，才确诊出来是肾盂肾癌
崔建军医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
患者，女，87岁，肾盂肾癌，于2023年3月22日入院，做了经皮肾动脉造影+化疗栓塞术，术后出现双下肢行动不便不能久站，当时以为术后体质虚弱，出院后在家症状逐渐加重，4月8日患者不能久坐，站立行走困难，门诊做了凝血四项、D二聚体、肾功、电解质、头CT，未见明显异常，报告如下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
于4月10日突然出现四肢僵硬大便失禁，患者主诉四肢麻木不受支配，立即住院
患者
输的疏血通，奥扎格雷，川芎嗪，丁苯酞
崔建军医生
是脑梗塞的原因
患者
目前患者能扶着站起来还能自己坐下了
患者
就是还不能走
患者
请问有没有可能是脊髓损伤
崔建军医生
脑功能不好的原因
崔建军医生
有外伤吗
患者
没有
崔建军医生
可以颈椎磁共振，腰椎磁共振检查一下
患者
想问下是脊髓损伤的症状吗
患者
因为做了个肾栓塞手术
崔建军医生
可能是颈髓病变的原因
患者
是颈椎病压迫颈髓？
崔建军医生
可能是
患者
有可能是因为介入手术造成的异位栓塞？或者小的栓子栓到脑子吗？
崔建军医生
一般不会
患者
谢谢，目前的治疗方案可以吗？您还有什么建议吗？
崔建军医生
继续目前药物治疗，可以行高压氧舱治疗
患者
谢谢您
崔建军医生
早日康复
患者
再麻烦问一句
患者
如果脊髓损伤输这些药物会有效吗
崔建军医生
需要看具体的病情
崔建军医生
调整药物治疗
患者
目前患者有五个心脏支架做不了核磁，不做检查的情况下可以试着调药吗
崔建军医生
可以根据ct检查用药治疗
患者
做了一个头CT，当时做时没有问题，还需要做什么部位的CT，如果是颈椎损伤患者现在是否可以做简单锻炼，还是需要卧床静养，谢谢
崔建军医生
颈椎ct检查一下，如果是颈椎损伤，需要卧床，
患者
腰椎的CT还用做吗？这种情况还有机会恢复吗？需要卧床静养大概多久呢
崔建军医生
腰椎磁共振可以做，卧床一个半月、恢复正常比较慢
患者
目前患者住在心内科，如果确定颈椎或者腰椎有问题，需要用点什么药物呢
崔建军医生
甲钴胺
患者
甲钴胺已经在吃了，其它还有什么药物推荐吗？如果是颈椎腰椎问题，她是需要绝对卧床还是相对卧床
崔建军医生
绝对卧床、肾功能不好药物不能多吃
患者
目前症状看，您主要考虑是怀疑血管病还是脊椎损伤呢？如果是颈椎损伤我们现在所用的药物能否缓解呢
崔建军医生
还是脑梗死的原因
患者
好的！谢谢您！麻烦了！🌹
崔建军医生
好的
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咨询时间: 2023-04-13
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