患者
肠鸣，放屁，食欲不振。浑身无力。肝区不舒服。乙肝多年。吃舒肝和胃丸有所缓解。找中医大夫解答。（男，34岁）
徐炳国医生
你好，如果吃舒肝和胃丸缓解的话，说明是存在着肝胃不和的情况，同时应该有脾胃气虚的情况。可以再发张舌头照片参考一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
徐炳国医生
看舌苔湿热也比较明显
徐炳国医生
平时容不容易有“上火”表现？比如口舌溃疡？牙龈出血？眼睛干涩发红？面部痘痘增多？鼻腔干痛？唇周疱疹？口气重？之类表现。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
夏天的时候有胆经湿热的情况
患者
平时的有口腔溃疡，眼睛干涩的症状。
患者
夏天的时候吃过小柴胡汤有效。
患者
最近这几天早晨起来口苦。
徐炳国医生
最近阴囊还有潮湿？
患者
是这样的。
徐炳国医生
看来还是有肝胆湿热
徐炳国医生
大便多几天一次或者一天几次？干结？不成形？稀？容易黏马桶？夹有不消化食物？时干时稀？是否带血？肛门有无灼热感？排便不爽？便意频繁？之类症状。
患者
最近这几天一天两次左右吧，也还成型，但不是特别成型。
患者
平时的话大便应该正常成型，偶尔有一两次是挂壁的。
徐炳国医生
黏腻方面明显吗？比如黏马桶？需要很多手纸才能感觉擦静屁股？
徐炳国医生
嗯，脸上，头发等出油明显吗？
患者
只有两次是粘在马桶壁上，平时大便都不占马桶。
患者
脸上和头上出油一般，不算出油明显的。
徐炳国医生
胃是否容易怕冷？吃喝冷的或者用清热药，是否会肚子痛？胃不舒服？甚至拉肚子？
患者
平时不敢喝凉的东西。
患者
没怎么用过清热的药。
患者
平常胃部经常比较硬，我经常是用艾灸盒来艾灸。
患者
艾灸可以缓解。
徐炳国医生
艾灸哪些穴位或者部位？顺便问一下一个关于西医的问题：没有脾肿大吧。
患者
体检是正常的，脾没有肿大。
徐炳国医生
不错
患者
艾灸大椎 胃脘 关元 足三里这几个穴位。
徐炳国医生
胃发硬，按压的时候感觉舒服还是不舒服
患者
按压的时候感觉不舒服。
患者
吃饭后比较堵。
徐炳国医生
你需要我来解答什么问题？
患者
是否继续吃舒肝和胃丸，另外一个有没有比这个药更对症更的药呢？
徐炳国医生
吃疏肝和胃丸哪些症状缓解明显？
患者
昨天有点儿疲劳拉肚子今天好一点。
患者
但今天放屁比较多，并不臭。
患者
今天胃口并没有缓解。
患者
油腻的会比较恶心。
徐炳国医生
吃小柴胡汤的话主要是缓解哪方面问题？
患者
那是去年的时候，心烦，口苦。浑身疲惫。
患者
脉象的话现在刚才看了一下，一呼一吸之间大概跳六次吧！
患者
7次
徐炳国医生
一分钟心率多少？
患者
82
徐炳国医生
好算好。
徐炳国医生
阴囊潮湿一直有吗？
患者
对
徐炳国医生
有没有吃过龙胆泻肝丸
患者
吃过一次。
徐炳国医生
怎么样
患者
但听说对肾不好。
患者
好久之前吃的效果忘掉了
徐炳国医生
那是之前，现在没问题了，之前有关木通在里面
患者
这个药吃得很少，效果忘掉了。
患者
阴囊潮湿，这个还是挺明显的。时间也蛮久。
徐炳国医生
我建议你再加两个要，吃一个一周到两周，一个就是龙胆泻肝丸，清肝胆湿热的，舌苔黄厚、口苦，阴囊潮湿比较适合。然后再加一个八珍颗粒，补补气虚，看看能否改善疲劳状态。舒肝和胃丸继续吃。
患者
好的，这次症状改善了，这个湿热这个问题，是否有一种常用药可以经常吃的。
徐炳国医生
八珍颗粒和舒肝和胃丸可以经常吃，另外，胃口不好，口苦时小柴胡颗粒也可以考虑，
患者
这个龙胆泻肝丸吃到什么程度就可以不吃了呢？
徐炳国医生
理论上是湿热不明显，出了舌苔不那么黄厚，口不苦，阴囊潮湿不明显。但因网络上看不到你，个体对药物反应不一，有时很难预先知道一定会发生什么，，建议不超过两周，毕竟这个药偏寒凉。
患者
好的
徐炳国医生
是否需要继续，复诊或者直接面诊中医师，让医生判断
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咨询时间: 2017-01-08
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