春雨医生

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患者

一月前,早上睡觉醒来,右腿突然疼痛,脚着地,大腿根前部疼痛导致不敢走路,后去医院照核磁显示,右髋关节有少量积液,医生说是滑膜炎,本人没有外伤,没有麻木,现在吃盐酸氨基葡萄糖胶囊,滑膜炎片,消肿止痛颗粒,吃药有效果,停掉消肿止痛颗粒之后疼痛加大(男,32岁)
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李振医生

您好 这种情况确实要首先考虑滑膜炎 一种原因是既往活动慢性损伤积累所致 再一个就有可能是风湿 类风湿 痛风等代谢免疫疾病引起的 这就需要行相关血液化验来排除

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患者

李大夫,我这需要做什么检查?

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患者

当时核磁显示髋关节少量积液

李振医生

目前治疗 一是拿出三周左右时间 这侧下肢尽量不着地受力 最好是拄拐辅助 少坐多躺 二是可以局部多热敷 外用膏药贴贴 有条件可以去医院做做局部理疗有助于恢复 三是可以口服扶他林肠溶片两周左右即可 其他药物就没必要吃了

李振医生

至于除外其他原因 就是完善一下血液化验 比如风湿类风湿全套 血尿酸

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患者

我尿酸高,之前检查过

李振医生

尿酸高就需要定期监测 要想办法把它降下来 否则很容易继发痛风发作 多表现为关节肌肉部位疼痛

李振医生

一个是忌口 效果不好就需要服用药物控制

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患者

李大夫,我感觉我自己应该不会有风湿,还有能说下服用什么口服药吗?

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患者

尿酸高我吃过碳酸氢钠片,几块钱一瓶的那种药

李振医生

不管是不是尿酸高引起的 基本的处理还是我之前说的那三条 另外去医院复查尿酸看看 如果确实还高 建议去内分泌科或者风湿免疫科 在专科医生指导下降尿酸 碳酸氢钠不是不是主要降尿酸的 它的主要作用是碱化尿液避免泌尿系结石形成

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患者

李大夫,能说下局部热敷,外用膏药用什么膏药吗?

李振医生

可以用代温灸膏 有发热作用 消炎镇痛作用也不错 没有用其他膏药也行

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患者

烤电辅助治疗可以吗?

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患者

膏药贴在那个部位?大腿根里侧吗?

李振医生

可以烤电等理疗 贴在大腿根前外侧 或者自己按着会有明显疼痛的部位

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患者

好的,谢谢李大夫,李大夫问下降尿酸吃什么药比较好?

李振医生

药物没有特殊 一般就是苯溴马隆 秋水仙碱之类的 但是需要在专科医生指导下来确定用药种类及剂量

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患者

滑膜炎颗粒还用吃吗?

李振医生

可吃可不吃 单吃扶他林肠溶片就可以了

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患者

好的,反正之前买的还有呢,就吃了吧

李振医生

😊😊可以

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患者

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李大夫可以用这个贴吗?

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李振医生

也可以 局部可以多热敷

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患者

李大夫,这药可以陪着吃吗?

李振医生

说实话 这种保健用品 可吃可不吃 没啥大作用

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咨询时间: 2017-10-08
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李振
李振  关节科 主治医师 已认证
中国人民解放军总医院第六医学中心
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