春雨医生

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患者

三周前,感到肛门坠胀,总有便意。偶尔左下腹隐疼,每次几秒钟,每天两三次,经常感到左下腹肠道胀气,偶尔平躺能摸到条索状东西,自行服用益生菌调理,以前每天早晚大便,现在每天大便三次,早晨很正常,剩下两次大便比较散,遇水容易散开,无粘液,无血。由于我是公司外派人员,海外疫情严重也无法就医,现在每天工作也很少,整个人很焦虑,注意力老在自己的肛门感觉上(男,34岁)
晚上睡觉了就没有任何感觉,也不起夜,有时坐下肛门坠胀会感觉强烈些
拜托徐主任给诊断一下

徐朝晖医生

你好,请稍等,我手术刚下来,待会回复你。

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患者

谢谢您

徐朝晖医生

你好,抱歉,让你久等了。你好

徐朝晖医生

请问你腹部有手术史吗?

徐朝晖医生

平时晚上睡着以后要起来小便吗?

徐朝晖医生

平时有喝酒或吃辛辣刺激食物吗?

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患者

徐主任,我没有任何手术史,晚上也不起夜,白天尿很多

徐朝晖医生

平时大便时肛门口有肉疙瘩脱出来吗?

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患者

我平时偶尔喝点啤酒,很少喝,辛辣食物也吃,但是每次吃过大便都会疼,火辣辣

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没有肉弹

徐朝晖医生

以前肛门疼痛的时候有便血过吗?

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没有便血

徐朝晖医生

肛门外观没有问题。

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患者

就是大便之后需要水冲,火辣辣,不敢吃辣

徐朝晖医生

有没注意过肛门坠胀和饮食有关系吗?

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患者

一个月之前吃过几次辣东西

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患者

然后一个周之后开始坠胀,不知道这之间有没有关系

徐朝晖医生

不拉大便的时候肛门也有坠胀感是吗?

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患者

我很早之前有过肠易激综合征

徐朝晖医生

结肠镜检查做过吗?

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患者

激动就容易腹泻,一直没检查过

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患者

以前从来没有坠胀过

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患者

有时候坠胀还伴随火辣辣,也向臀部辐射

徐朝晖医生

哦,我认为问题不大,首先考虑直肠炎或肛窦炎,同时,肠道菌群失调,可以用药治疗,不用担心。即使用药应该会缓解的。

徐朝晖医生

应该和饮食有关系 ,平时要注意饮食起居,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。

徐朝晖医生

我再指导你用药看看。

徐朝晖医生

请问你原来用过什么药?

徐朝晖医生

等疫情过后方便的话可以去做个结肠镜检查以明确诊断。

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患者

不怕主任笑话,我这个性格抗压能力有限,自从知道坠胀也可能是肠癌,整个人焦虑的厉害

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患者

以前用过整肠生,治疗肠易激综合征

徐朝晖医生

我认为暂时没有肿瘤迹象,你完全不用担心。坠胀最有可能的是炎症。

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好的主任,非常感谢,您这么说我就放心多了,我现在大便多,是不是吃益生菌缘故,每片50亿单位

徐朝晖医生

我觉得可以用益生菌,如米雅,培菲康等调节肠道菌群。同时,可以用美沙拉嗪栓塞肛门治疗直肠炎或肛窦炎。

徐朝晖医生

问题不大的,你不用担心。

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患者

好的,等会我就去买,非常感谢!

徐朝晖医生

每晚睡前温水洗澡或坐浴后将肛门栓塞入肛门,这样药物容易吸收,效果会好一些。

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患者

好的,我记住了

徐朝晖医生

美沙拉嗪栓是专科用药,药店不一定有,没有的话你可以去网上看看,应该可以买到的。国产的有天宏,进口的叫莎尔福。

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患者

嗯,好的,我记住药名了

徐朝晖医生

别担心,我认为会好的,你先用二周看看,不考虑肿瘤原因,不必焦虑。

徐朝晖医生

有情况可以随时联系我,也谢谢你的信任。

徐朝晖医生

祝你早日康复。

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患者

好的,感谢您的解答👍

徐朝晖医生

不客气,很高兴为你解答,希望能对你有所帮助。

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患者

徐主任,再次打扰了,我是公司外派人员,滞留海外了,暂时只买到了肛门栓,处方药买不到,昨晚上自己塞得时候,可能塞得深一些了,大约两指深的地方摸到一个大肉团

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患者

软软的,在肛门的后侧,朝向后背的方向,摸起来手感软,自己轻轻按压了一下有点点钝疼

徐朝晖医生

抱歉,一直很忙,没注意看你的问题。请问疼痛加剧吗?如果还好的,考虑可能软的是内痔,可以再观察一下。如果疼痛加剧,则要考虑直肠黏膜下脓肿,需要进一步检查。

徐朝晖医生

我还有台手术,如果有问题,稍后回复,抱歉。

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患者

好的,谢谢主任

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咨询时间: 2020-07-07
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徐朝晖
徐朝晖  肛肠科 主任医师 已认证
衢州市中医医院
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