患者
脖子肿涨疼,打针消不下去,声音嘶哑（女，52岁）
图片因隐私问题无法显示
朱乾文医生
你好！这种情况有多久了呢？
朱乾文医生
穿刺之前做的超声报告有吗？
患者
血糖高，在本地一医院做了三次穿刺，都没确定，之前疙瘩小，做完穿刺就大了，最近一七八天开始大的，疙瘩小的时候有一个月了
朱乾文医生
可以看下超声报告吗？
患者
晚上睡觉根本睡不着
朱乾文医生
是甲状腺上的肿块吗？
朱乾文医生
有可能里面有出血
患者
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患者
后来严重的时候医生以为是浓呢，想做手术，一查不是，
患者
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患者
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朱乾文医生
体积比较大了了，没有考虑手术吗？
患者
济宁附属确定不了，现在在北京，打针
患者
可以手术吗，属于什么病
朱乾文医生
甲状腺的肿物，炎症引起的很少见，穿刺结果里面有轻度异形，可以考虑手术
朱乾文医生
一方面切除病理明确诊断
朱乾文医生
再一个同时达到治疗目的
朱乾文医生
有没有做强化CT?
患者
好像没有，
患者
去哪个医院比较专业，
朱乾文医生
甲状腺在哪个三甲医院都差不多，不需要去北京
患者
你能推荐个比较好的医院吗，天天快愁死了
患者
这个病没有什么生命危险吗，
朱乾文医生
没有生命危险
患者
都以为是什么癌呢
朱乾文医生
甲状腺即使恶性的手术后效果也很好
患者
你能推荐个医院吗，
朱乾文医生
在北京的话就去301
朱乾文医生
或者北大肿瘤医院
朱乾文医生
都可以
患者
在301查了，没说出来什么
患者
又去的同仁医院
朱乾文医生
在301做的什么检查？
患者
查的血之类的
朱乾文医生
如果血没有特别异常说明即使肿瘤也不是很坏那种
朱乾文医生
没建议手术吗？在301
患者
没有，
朱乾文医生
说怎么治疗呢？
朱乾文医生
输液观察吗？
患者
就是疙瘩打针也不消，吃饭都不行
患者
说的血糖降下来，在做穿刺
患者
还用在去肿瘤医院吗
朱乾文医生
不需要了，血糖太高也不能做有创操作
朱乾文医生
控制血糖后再处理
朱乾文医生
目前难受厉害可以用少量激素
患者
在我们这医院，做穿刺，怎么查不出来呢
患者
还做了三次
朱乾文医生
没有找到肿瘤细胞是好事呀，说明是炎症的可能性大呀
患者
天天提心吊胆，大夫说可能是淋巴瘤，
朱乾文医生
穿刺因为取出的组织有限肯定不好判断，切除一块做病理是最准确的
朱乾文医生
有甲状腺功能减退吗？甲功查过吧
患者
你的微信多少，可以加上你吗
朱乾文医生
不好意思，平台不允许，可以在这上面问我就可以
患者
如果这种情况最坏打算能是什么病，担心有生命危险，或者生命短，
朱乾文医生
你是病人本人吗？
患者
不是，是我妈
朱乾文医生
甲状腺一般都是良性疾病，恶性占少部分，恶性中百分之九十以上预后都很好，不影响寿命。只有少部分恶性的恶性程度比较高能影响寿命，比如甲状腺未分化癌，髓样癌，淋巴瘤等
患者
哎，像她这你能确定吗
朱乾文医生
没法确定，切除活检是最准确的方法
患者
穿刺还是不如活检准确吗
朱乾文医生
肯定的，穿刺不如活检准确。并且如果是淋巴瘤的话穿刺很难确定，需要反复穿也不一定能确诊。切除活检就可以确诊。
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咨询时间: 2018-01-01
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