患者
生理期正常 ，每个月都很按时来，11月八号来的生理期，11月15号生理期走的，今天出血，去医院检查结果，已经连续三个月都这样生理期走了一周后出少量的血，三天就干净了，医生说内膜太厚，不正常，要下次做检查，我想知道会不会癌变，32岁，已婚未孕过（女，32岁）
生理期正常 ，每个月都很按时来，11月八号来的生理期，11月15号生理期走的，今天出血，去医院检查结果，已经连续三个月都这样生理期走了一周后出少量的血，三天就干净了，医生说内膜太厚，不正常，要下次做检查，我想知道会不会癌变，32岁，已婚未孕过
（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
你好，你8号来的月经，21号做B超，内膜将近1.3，确实太厚了。
刘帅斌医生
你现在这种异常的出血也跟这个是有关系的。
患者
那我这个到底是什么情况
患者
可是三天就干净了
刘帅斌医生
这种可能是子宫内膜增生或者子宫内膜息肉
刘帅斌医生
应该恶性的可能性非常非常小。
患者
子宫内膜增生 做什么检查可以检查出来啊 我之前做了子宫彩超 都没有什么问题
刘帅斌医生
你下次月经干净之后再去复查B超，如果内膜还是后，就需要做宫腔镜做宫腔镜才能明确诊断。
患者
我做过了 生理期干净后 就做了经腹部彩超 内膜厚度为.08cm
患者
是0.8cm
刘帅斌医生
比如几号来的月经，几号去做的B超呢？
患者
月经干净三天后做的
患者
不是的 是11号来的生理期 15号做的彩超
患者
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患者
这个是之前的
患者
在不
刘帅斌医生
你5月份这个子宫内膜还行不算厚，但是11月份这个内膜确实有点厚了。
刘帅斌医生
你不能说5月份的子宫内膜还可以，就说明11月份就没有问题。
刘帅斌医生
但是现在确实不能确定什么东西，你等下次月经干净就马上去复查彩超，看看内膜的厚度。
患者
不是啊 我是四月份检查的时候子宫内膜就13cm 就是生理期一周后检查的 然后五月份我就去做了子宫彩超
患者
然后今天出血 然后又去做了一个 我都不知道到底什么情况啊
刘帅斌医生
你第1张上传那个B超不就是今天的B超吗？
刘帅斌医生
这个内膜就是增厚的
刘帅斌医生
加上你反复的出血，是有做宫腔镜的指征的。
患者
不是啊
刘帅斌医生
你第1张B超上传的是今天的B超啊？
患者
你的意思就是说 只能做宫腔镜吗
刘帅斌医生
两种方法，一种是直接做宫腔镜，看看内膜的情况到底是怎么样的，还有一种是吃黄体酮，看看能不能解决异常出血的问题，如果能解决内膜也变薄了就没问题。
患者
第一张是今天的
刘帅斌医生
对呀
患者
黄体酮是什么
患者
治疗什么的 我现在就是想备孕 可以吃吗
刘帅斌医生
刘帅斌医生
可以吃
患者
我三天就干净了 就是白带中带血 不是出血 很少
患者
今天就出血了 那我要吃黄体酮的药吗
刘帅斌医生
患者
那我什么时候吃那个药呢 那个医生说要我生理期干净后 在去做一个三维彩超 吃了这个药会影响彩超结果吗
患者
你的意思是说我吃黄体酮后 就来一次生理期 来了后 去检查 内膜厚度吗
患者
如果内膜厚度不厚了后 就看看下次是不是可以还出血是吧 如果不出血就没事 如果还是出血就要做宫腔镜是吧
患者
会不会排卵期出血呢
刘帅斌医生
患者
可是吃黄体酮的话 也就是来一次生理期 内膜脱落出血 那下次会不会还增厚呢
患者
那我吃黄体酮吃多久呢
患者
我会是不好的情况 会不会癌症这些啊
患者
好害怕啊
刘帅斌医生
你现在买地屈孕酮每天吃两次，每次吃一片连吃10天。
刘帅斌医生
应该不是癌症。
患者
应该没有可能性吧 我这么年轻 我才刚刚结婚呢 好害怕
刘帅斌医生
不是癌症
患者
在不
刘帅斌医生
在
患者
那个药 药店都没有
刘帅斌医生
如果买不到那个就买黄体酮胶囊，每天200毫克分两次吃也是吃10天。
患者
我跟药店说了 要他明天给我搞一盒 吃十天就来生理期是吧
患者
生理期干净几天后再去检查呢
患者
其实我有点没有搞懂 吃了那个药店说 不就是来一次生理期吗 那下次不也会变厚吗
刘帅斌医生
月经干净就去检查
刘帅斌医生
这个等于一次药物性刮宫
刘帅斌医生
看看能不能让内膜变薄
患者
那也只是一次性的变薄啊 如果变薄了 是不是就是没有问题了 我正常情况下 生理期干净后 就会变薄啊
刘帅斌医生
如果你变薄了，就说明没有明显的息肉。
刘帅斌医生
如果你有子宫内膜增生或者子宫内膜息肉的话，月经干净了也不会变薄。
刘帅斌医生
如果你不想吃药也可以，那就观察，等下次月经干净之后复查彩超。
患者
可是我之前就检查过 月经干净后 就变薄了啊
患者
所以我不知道到底是什么原因啊
刘帅斌医生
你那是5月份检查的呀，不是现在呀。
刘帅斌医生
现在确实不知道疾病的原因，如果你想知道什么原因，只有做宫腔镜。
刘帅斌医生
那现在让你吃药或者观察，不是为了避免这样一个手术吗？
患者
这个是我今天的检查报告 我今年就四月份就出血过 去检查就说很厚 然后五月后月经干净检查 内膜就很薄了 医生说正常了
刘帅斌医生
但是你现在内膜仍然很厚呀，就是说问题根本没有得到解决或者好转。
刘帅斌医生
而且加上本身你有异常的出血，这样的情况是需要做宫腔镜检查和手术才能确定是什么问题的。
刘帅斌医生
患者
所以目前看 就是不知道什么原因是吧 排除了息肉和增生
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
那吃那个药 只是为了排除增生和息肉是吧
刘帅斌医生
刘帅斌医生
简单的讲就是两个选择，你自己看，要不然就是观察，等下次月经干净之后复查B超，要不然就是听我的吃黄体酮。
患者
我就是有点没有搞懂 第一 生理期完了后 内膜就变薄了 如果息肉和增生不是不会变薄的吗
刘帅斌医生
你不知道你会不会变薄 不要拿你五月份的情况说现在
患者
我下个月干净后第三天检查就会变薄的啊 我之前就检查过
刘帅斌医生
你内膜如果没问题也不会异常出血
刘帅斌医生
就这么简单
刘帅斌医生
您想我给你解决什么问题？
患者
如果我下个月生理期干净后 第三天检查变薄了 那我怎么搞呢
刘帅斌医生
你刚刚月经干净内膜8mm也不算完全正常的
刘帅斌医生
如果内膜测着厚度也还好 吃几个月黄体酮，如果不异常出血了
刘帅斌医生
这个事情就过去了
患者
吃黄体酮是不是一个月来几次生理期啊
刘帅斌医生
不是
刘帅斌医生
是为了调理你的月经
刘帅斌医生
抱歉晚了休息了，明天再联系
患者
好的 非常感谢哈
刘帅斌医生
不客气
患者
那个药怎么吃啊 吃三个月 每个月吃十天 那十天是什么时候开始吃呢
刘帅斌医生
月经第十四天开始吃，连吃十天
患者
是月经开始第一天算起是吧 我这个月是八号来的 今天是21号 我就应该今天开始吃吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最后一个问题 我最近在吃这个中药 现在吃孕酮 与这个中药不冲突吧
刘帅斌医生
我不懂，但是不建议一起吃，否则根本不知道会不会有效
患者
好的 谢谢医生
刘帅斌医生
不客气
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咨询时间: 2021-11-21
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