患者
右腹久不久隐痛，一点点痛照了B超和肝功能（男，35岁）
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李衍训医生
朋友你好很荣幸能为您
李衍训医生
很荣幸能为您解答
李衍训医生
肝功能未见明显异常，
李衍训医生
彩超提示肝脏回升增速可能存在一定程度的脂肪肝，胆囊内有息肉，胆囊壁增厚，可能存在胆囊炎，也会引起右上腹疼痛不适。
患者
哪肝有问题吗？上面写肝实质回声稍增粗是什么原因
李衍训医生
[自动回复]你好，由于网络医生都是用碎片时间回答问题，工作繁忙时可能并不能及时回复，请谅解。有问题可以留言，待有时间会及时给予详细解答的，谢谢理解。
李衍训医生
一般有脂肪肝的话，会提示有肝脏回声稍增粗。
患者
去年是没有的
患者
这个问题严重吗？
李衍训医生
这个问题并不严重，需要定期复查彩超就可以，平时油腻辛辣刺激食物少吃
患者
为什么去年140斤都没有脂肪肝，而现在120斤，伙食差，反而得了脂肪肝
李衍训医生
平时喝酒吗？
李衍训医生
请问朋友体检的时候，乙肝五项有没有问题？
患者
不喝酒的
患者
乙肝五项是哪几项
李衍训医生
乙肝五项，包括乙肝表面抗原，表面抗体，e抗原，e抗体，核心抗体五项
患者
1.4.5阳
李衍训医生
145阳性的话属于乙肝小三阳，发现乙肝多久了呢？
患者
20年
李衍训医生
如果是这样的话，肝脏回声增粗考虑是跟病毒感染有关系，建议完善一下乙肝病毒定量，肝纤维四项的检查比较稳妥一些
患者
乙肝病毒定量就知道，肝纤维四项是哪几项？不懂，
李衍训医生
肝纤维四项是抽血检查，包括胶原蛋白，层黏连蛋白，透明质酸等检查
患者
哪现在这样要吃药吗
李衍训医生
现在肝功能还可以，建议完善上述检查之后再根据检查结果再定
患者
不吃药又怕肝硬化和肝癌
李衍训医生
一般乙肝病毒定量＞10的7次方需要服用抗病毒药物治疗。10的5次方左右比较安全。一般10的3次方，肝功能也正常不用药物处理。
患者
像我这样不喝酒能喝天地一号苹果醋这种饮料吗
李衍训医生
可以少喝，如果引起不舒服的话就不要喝了
患者
👌
李衍训医生
😊祝一切顺利
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咨询时间: 2018-12-15
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