患者
女52岁，已婚已育，绝经半年，2022年10月hpv检测58阳性，tct非典型鳞状细胞，阴道活检cin一级， 2023年7月复查hpv检测58..66两个阳性，tct非典型鳞状细胞，阴道镜活检cin一级，请问如何治疗？选择激光，微波还是利普刀呢？都有什么优缺点啊，同时伴有细菌性阴道炎，该怎么用药治疗？（女，52岁）
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张淞文医生
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一、去三甲医院做白带的阴道微生态评价诊断是哪一种阴道炎，阴道的pH值是否偏中性了，根据检查结果第一个月用阴道栓治疗阴道炎及恢复阴道正常的酸性环境增加阴道抵抗力。
张淞文医生
二、阴道炎治好了之后，可以用干扰素阴道制剂辅助治疗三个月，但是最主要是锻炼身体、加强营养、加强蛋白质摄入，提高机体抵抗力清除病毒。
张淞文医生
三、宫颈的激光治疗、微波治疗都是只能清除C I N1病灶，而不能够百分之百的清除病毒。而利普刀，一般用于高级别鳞状上皮内病变清除病灶。
张淞文医生
患者
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患者
有做阴道微生态，麻烦您给看下，您的意思是现在还没必要利普刀是么，优先选择激光之类的？还是说都不用就提高自身免疫力啊，但是现在距离第一次发现已经快一年了，还能靠自身免疫力消除么？活检虽然显示cin1级，但是有可能藏有高级病变么？还需要辅助查些什么不？
张淞文医生
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患者
不好意思，是没截全，您看看具体用点什么药先治疗下阴道炎
患者
去年发现后用过干扰素，感觉效果一般，能推荐个牌子么？干扰素的话
张淞文医生
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阴道清洁度三度， pH值大于等于4.6偏中性，可以用甲硝唑阴道泡腾片一盒，之后用阴道乳杆菌定君生二盒治疗。
张淞文医生
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我们医院常用的是重组人干扰素a2b泡腾胶囊，需要冰箱冷藏保存。
张淞文医生
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患者
也就是说，还可以再治疗一个月阴道炎，再用三个月干扰素，从7月份开始算，再过六个月或者9个月，去复查hpv tct.阴道镜？是复查这三项么，还是只复查hpv tct就可以啊？还有个问题就是，现在距离去年10月份发现已经快1年了，再观察9个月是可以的是吧？不会耽误病情吧
张淞文医生
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患者
好的，谢谢您，还想问下，1这种情况到多久或者哪种程度需要去手术，例如利普刀干预啊，2在治疗过程中有什么注意事项么，需要忌口么
张淞文医生
张淞文医生
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患者
有必要使用红卡治疗么？
患者
您能给线上开些药么，治疗阴道炎的，还有干扰素，加强蛋白只需食补还是配合某些保健品呢？
患者
干扰素要是有储存要求，可以少开或者不开，我看干扰素牌子挺多，买哪个牌子呢？
患者
您说的一年期限是从今年7月做检查开始算吧？
张淞文医生
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张淞文医生
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患者
您医院这款干扰素可以帮忙代开么？比较信任您医院这款，阴道炎那个用药您就线上开吧，我点申请开药么？干扰素那个是每天用一粒？
患者
跟您咨询完，心里舒服多了，没那么紧张了，谢谢💝
张淞文医生
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患者
好的谢谢您，阴道乳酸菌推荐买哪个牌子的啊，另外，辛复宁干扰素，我在网上查是一天一粒，是这三个月每天都要用么，还是一个月就用10天啊？这个干扰素您医院售价多少啊，我好有个衡量，跟网上药房卖的💝
患者
阴道炎还用配合哪些洗液么？有的话也麻烦您推荐下
张淞文医生
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张淞文医生
乳杆菌的阴道栓商品名是定君生，一盒五粒也需要冰箱冷藏保存
患者
辛复宁干扰素是连续使用10天，然后停30天，再第二个月用药，连用三个月，不是隔一天一用吧，另外再麻烦问您下，像激光，利普刀，锥切这些有什么后续的副作用么💝
张淞文医生
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咨询时间: 2023-09-12
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