患者
伸直腿旋转小腿往外旋得很用力后走路停止膝盖就刺痛是不是半月板撕裂（女，34岁）
旋的小腿跟大腿都将近90度了
我问的关节科啊
给我换到关节科
给我换到关节科
张兆斌医生
您好！您描述的情况可能是半月板的问题。
张兆斌医生
做过检查吗？
患者
我就是去做检查啊
患者
做完检查才疼了
患者
医生给我做体格检查这个动作标准吗
张兆斌医生
标准，那您查磁共振了吗？
患者
那我做检查之前我膝盖不疼啊
患者
做完检查膝盖就刺痛
患者
这是怎么回事
患者
膝盖外侧上方
张兆斌医生
髌骨的外侧上方是吗？
患者
是
患者
不知道哪是髌骨
患者
反正就是膝盖外侧上方
患者
右腿
患者
做检查之前这个地方还不疼做完检查就刺痛
张兆斌医生
这个位置对应的不是半月板的位置。
患者
那是什么
患者
我这检查完都几个月了
患者
如果是软组织也该愈合了吧
患者
现在走路停了这里还疼
患者
而且医生检查之前这里没有疼过
患者
本来是去看病了结果更严重了
张兆斌医生
这个位置对应是滑膜的位置，一般压痛提示有滑膜炎的情况
患者
不是压痛
患者
是走路过后刺痛
患者
压着不痛
张兆斌医生
按压疼吗？
患者
不疼啊
患者
这个动作会伤害半月板不
患者
腿部伸直外旋小腿旋转到将近90度
患者
有个70度吧
患者
我咋觉得这个动作就伤半月板呢
张兆斌医生
这个动作能引发疼痛，多提示半月板损伤
患者
不疼痛啊
张兆斌医生
骨科的好多查体不能老查，都有损伤的。
患者
如果半月板没事做这个动作会引发半月板损伤不
患者
我觉得这个动作都会引发损伤啊
张兆斌医生
一般不会，都是在不负重情况下做的，这些动作能挤压半月板使受伤的半月板引发症状。
患者
那我为啥做之前这里不疼
患者
做以后这里疼呢
张兆斌医生
但是您说的这个位置并不对应半月板呀。
患者
那我就是让医生这个动作后才开始刺痛
患者
我给你拍个照片
张兆斌医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这个周围
患者
刺痛
患者
就是医生给我检查后
张兆斌医生
这是膝盖下面呀。
患者
我是当时去做检查这里没疼过
张兆斌医生
做磁共振了吗？
患者
体格检查之前是说前后角1－2级信号
患者
但是当时这里不疼，这里疼是做完体格检查后开始疼
患者
图片因隐私问题无法显示
张兆斌医生
嗯嗯，图中食指对应位置确实是半月板前脚。
张兆斌医生
外侧半月板前脚。
患者
就是跟上个图指的位置一样啊
患者
角度问题
患者
我做体格检查之前这里都没有疼过
张兆斌医生
嗯嗯，是的一样，但是您描述的不一致呀。
患者
那个医生就给我用力一掰我这里开始疼的
患者
我这是让医生给我越掰越严重？
张兆斌医生
这个损伤原因不好说，我这边没法帮你确定。抱歉了！
患者
那你说是那个医生的原因？
张兆斌医生
没有，我是说损伤是肯定的，您要问原因，我无法确定。
患者
给我掰之前没疼过啊
张兆斌医生
那你为什么要去医院让医生给你查体呐
患者
1－2级信号是不是大部分人都有做核磁共振
患者
我就是1－2级信号我才让医生给我查体
张兆斌医生
嗯嗯，一二级信号确实不需要处理。
患者
大部分人都有？
患者
20多岁的人有1－2级信号正常吗
张兆斌医生
意思是磁共振是在您检查之前就有是吗？这样的话您要是觉得医生给您检查后有损伤的话，您现在在做一个磁共振对比一下就明白了。一二级损伤信号不用特殊处理，确实在检查时能遇到，碰到做关节镜的对一二级信号部位检查也没什么表现。
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咨询时间: 2021-06-20
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