患者
医生你好，我老公奶奶80岁了，她说最近半个月右边肚子硬硬的，今天带她去做了b超，请问是什么毛病（女，34岁）
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陆崇德医生
高回声光团，一般良性血管瘤可能大。要做增强磁共振检查确认
陆崇德医生
自身有肝炎么？肿瘤标志物查过么？
患者
这是2022年做的报告
患者
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患者
您看看，自身没有肝炎
患者
现在是右边腹部硬硬的，
陆崇德医生
肝脏病灶是新发的，那要复查MRI了的
患者
你觉得是恶性的可能性大吗，让我有个心理准备
陆崇德医生
最近新发的，就要考虑恶性可能
患者
因为多个对吧
患者
良性的不会多个吧
陆崇德医生
22年没有，24年出现那么大的，需要考虑恶性。增大速度太快了。
患者
但是22年脾脏当地医生说应该是良性的血管瘤
患者
那这个肿瘤哪里来的
陆崇德医生
这就需要检查了
患者
前段时间做了胃镜，也是好的
患者
难道是脾脏的不是血管瘤吗，主任
陆崇德医生
肝脏增强磁共振，肿瘤标志物检查
患者
如果明确提肿瘤，那该怎么治疗，
陆崇德医生
介入治疗联合药物
患者
生存期大概还有多久
陆崇德医生
先检查，确认诊断吧。我连病人都没看到，预估生存时间是不合适的。
患者
好的，谢谢
陆崇德医生
抓紧检查，然后我们把片子再仔细看看
患者
主任，今天验血结果出来了，这代表什么？
患者
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陆崇德医生
肿瘤标志物高，肝脏恶性肿瘤可能
患者
主任，那能看得出，这个肝脏肿瘤是原发还是别的地方转移来的
陆崇德医生
原发
患者
没有乙肝丙肝肝病，也会得肝癌吗，想不通呀
陆崇德医生
会
患者
您看看结果
患者
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陆崇德医生
肝脏恶性肿瘤，诊断明确
患者
到底是脾脏还是肝啊
患者
脾脏2022年医生说是血管瘤不要紧的
陆崇德医生
我的判断，肝脏肝癌，脾脏血管瘤可能
患者
那主任，请问接下去该怎么做，还需要做核磁共振，其他检查吗，要怎么治疗，可以做手术吗
陆崇德医生
肝脏和脾脏出现肿瘤互相转移概率很低。下一步建议肝脏肿瘤穿刺活检，获得病理。
患者
获得病理，然后怎么做呢，主要治疗还能延长多久，因为老人家80了，
患者
我的意思，是否有必要进一步检查，还是说就是保守治疗吃吃药
陆崇德医生
穿刺获得病理，然后用药，保守用药也可以，积极用药也可以
陆崇德医生
不做治疗，晚期肿瘤，生存时间3-6个月
患者
主任，我们是常熟的，我们当地医院可以活检吗，还是去你们医院检查，
患者
还是我直接带他来找您看看
陆崇德医生
活检当地可以做的
患者
上海的药和常熟这里的一样吗，要不要带他来找您看一下
陆崇德医生
由你决定
患者
那我还是在当地做了活检，带他来上海看看吧，我可以只带片子报告，人不带她去吗
患者
主任，还有手术的机会吗
陆崇德医生
没有
陆崇德医生
可以
患者
好的，谢谢主任
患者
主任，要是现在不做活检，不治疗，就这样
患者
我想知道，现在不做活检不治疗，就让他吃吃玩玩，和做了活检对症用药，是不是可以延长寿命
陆崇德医生
治疗目的就是延长生命
患者
就是说，还是要治疗一下的，不能不管它，是这个意思吧，不然更快死亡吧
陆崇德医生
对的
患者
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陆崇德医生
积极治疗吧
患者
医生，我又看到2022年，当时验血单子就提示甲胎蛋白升高了，
患者
这是不是意味着，2022年，其实就长肝肿瘤了
陆崇德医生
重要的是现在
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咨询时间: 2024-04-22
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