患者
你好主任这是石蜡病理吗？这能看出来是肺癌哪一期吗，（男，55岁）
我爸是因为9毫米磨玻璃结节住院的
图片因隐私问题无法显示
巩书磊医生
你好！请问你有什么不舒服呢？
患者
没有不舒服…就是常规体检…一年半前就发现结节，不过一直在观察，这次不观察直接开掉吧
巩书磊医生
这个属于早期的
患者
不是主刀说的，也不是主治说的，就是主刀的学生说你爸是肺癌中期，需要吃药，我突然蒙了，9毫米磨玻璃结节，高分化，咋会是中期…我可郁闷
巩书磊医生
淋巴结没有采样 评估不充分 但一般都是早期
患者
所以说我感觉他这个病理很简单…
患者
他为啥说中期的，吓得我吃不肚里饭
巩书磊医生
淋巴结没采样也没送病理吧
巩书磊医生
跟病理没关系 外科大夫没有做淋巴结采样
巩书磊医生
我不知道他为啥说中期
巩书磊医生
是不是还有怀疑癌的结节没切
患者
我不知道…我知道的信息，都给你说了…
患者
我给你传检查资料
巩书磊医生
不用了 按你这个结节来说就是早期的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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巩书磊医生
早期的
患者
所以我就是想问问你们大医院这是咋回事！病理报告不都是什么原位癌，侵润癌，我这个还的可简单，然后昨天给我说让我爸做基因检测
巩书磊医生
浸润的
巩书磊医生
你是
患者
从哪看出来是侵润
患者
为啥不写侵润？…侵润预后怎么样子
患者
这么小观察了一年半，为啥是侵润，不是微侵润，一年前开会不会比这好点
患者
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患者
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巩书磊医生
附壁生长的是浸润癌的一个亚型 预后比较好 基因检测可做可不做 根据你的经济条件
患者
复发率多少？
巩书磊医生
10%左右
患者
上海肺科医院医生也是这么说的，为啥，我们医院神经病说是中期
巩书磊医生
不知道
患者
你跟肺科老师说的一样
巩书磊医生
嗯
患者
如果不复发寿命能跟正常人一样不，
患者
实话实说
患者
？
巩书磊医生
能
巩书磊医生
但他可能再次原发
患者
意思有可能复发，但是可能百分比比较小对吧，
患者
我爸二年前都发现了结节，如果那时候开刀会不会比现在强点
巩书磊医生
复发可能性小 再次原发可能性比较大
巩书磊医生
可能那时候是微浸润
患者
哎…小医院就是小医院就是定期复查…
患者
幸亏这次不放心，即使去大医院看…
巩书磊医生
这个时候做也挺好
患者
晕，为啥你们说的都一样，
患者
都是说现在做效果也不差
巩书磊医生
嗯
患者
我爸这能确定是早期不？
患者
你说这个基因检测做不做？
巩书磊医生
是
巩书磊医生
可做可不做 根据经济条件
患者
基因检测准备做了，如果阳性吃药不
巩书磊医生
可以先不吃
巩书磊医生
你那边基因检测什么价格 测多少基因 如果我们医院便宜你可以来我这做
患者
8000
患者
测多少我不知道…
患者
8000左右，昨天交钱8000
巩书磊医生
我们这边7800是16基因 8800是29基因
患者
估计差不多吧，
巩书磊医生
你已经交完钱了 就算了
患者
昨天交的钱…
患者
这医生咋回事，可做可不做为啥让我们做
患者
我也是恐怕如果现在吃药以后耐药了怎么办，
患者
我看别人都有淋巴结，化验为啥俺这没淋巴结化验啊
巩书磊医生
手术没有切淋巴结吧 可能觉得是早期 淋巴结不可能转移
患者
好吧…
患者
写我发给你的有石蜡病理吗，
患者
我我发给你的，
巩书磊医生
你都发了
患者
我说我发给你的是石蜡病理吗
患者
为啥有人说这不算大病理，有的说是大病理
巩书磊医生
大病理和小病理你都发了
患者
大病理是石蜡病理吗
患者
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患者
这个是大病理，最准确的那个病理对吧
巩书磊医生
对
患者
我们这的大病理真简单
巩书磊医生
给你省钱 挺好
患者
这样子省钱吗？
患者
省钱是个好事😘
巩书磊医生
😊
患者
对了我刚才看百度，别人的病理都是有没有淋巴结，有没有血管侵犯，有没有神经侵犯，有没有胸膜侵犯，我没这病理也太简单了吧
巩书磊医生
简单代表轻 你别纠结了
患者
哈哈，不好意思，原谅我，这么废话，
巩书磊医生
😊
患者
不会再有其他的病理了吧，
患者
我问医生了他说这不是病理写的很清楚吗，
患者
他到最后也没给我说出来个道理来
患者
另外一个医生都说手术中都没取淋巴结，
患者
给我整的我都不知道咋回事了
巩书磊医生
没事
患者
他没取淋巴结是不是好事…
巩书磊医生
是
患者
我最后问一句，他临床医生是靠病理来分期，还是靠啥来分期，他不会用肉眼来分期吧
巩书磊医生
靠病理
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咨询时间: 2022-01-12
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