患者
朱医生您好、我的健侧有红圈的地方这个有正常的骨头凸起、而第二张图片的伤侧这个骨头已经消失了这个属于畸形愈合后的一种吗？（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
朱峰医生
你好，骨折愈合过程当中，早期形成的骨痂，会有一个塑形过程，可能会有凸起部位的变小。
患者
以前好的时候锁骨远端和肩膀连接处有一个凸起的骨头，骨折后最近看镜子变平了
患者
是不是就是这个凸起的骨头断掉了？
朱峰医生
不是的，骨痂重建过程
患者
哦哦、那这个骨头的变小是否会影响功能？
朱峰医生
不会的
朱峰医生
不影响
患者
嗯嗯、
朱峰医生
不要紧张😊
患者
嗯嗯、最近一直在恢复功能过程中也有些问题所以会有些疑问
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
朱医生这个长长的什么？
朱峰医生
这个是肩胛骨的肩胛冈，在片子上的投影
朱峰医生
是正常的解剖结构
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哦哦、那朱医生你看我正常的肩胛冈的长度在锁骨上面一点的
患者
而伤侧是在下面的
患者
这个会有所影响不？
朱峰医生
从头顶看，肩胛骨和锁骨不在一个平面，不要紧的
患者
对功能也不会产生影响吧
朱峰医生
不会的
患者
哦哦
朱峰医生
😊😊
患者
朱医生如果我想要做截骨矫形，以我现在的状态去做，你觉得恢复后的效果会比现在更好吗？
朱峰医生
我觉得不会，没有必要了
患者
我就怕以后会丧失比较多的角度想狠下心当骨折一样去做了
患者
不知道我这个想法利还是弊
朱峰医生
不建议
朱峰医生
没必要了
患者
是不是不好恢复？
患者
还是我的想法偏激、我总觉得错过了最佳手术的时间可能会让我留下后遗症
患者
挺伤心的
朱峰医生
是的，手术还是要重新锻炼
患者
那这个锻炼是功能都可以回来、畸形后的锻炼会有缺损
朱峰医生
是的，重新手术不会比现在更好
患者
重新手术不会比现在更好？
朱峰医生
是的
患者
位置都对齐了、这是为啥呀
朱峰医生
软组织黏连会加重
朱峰医生
在疤痕的基础上
患者
手术中不是会去除疤痕的嘛
朱峰医生
不可能大范围完全去除的
患者
那如果说，我现在先吧功能尽可能锻炼回来点，如果四五个月后发现功能是因为畸形而回不来的话、再进行手术是否妥当？
朱峰医生
医生都不会建议这么做的
朱峰医生
没这个必要，得不偿失
患者
是哇
朱峰医生
万一再次手术，骨折不愈合
患者
哎
患者
如果二折的话就必须手术了是不是
朱峰医生
是的
患者
植骨还不愈合啊
患者
哎
朱峰医生
不能保证
患者
二折的手术看来也是没有办法的办法
患者
总不见得再去保守一次、自己也不肯了
朱峰医生
是的，再来的话，一般人都会选择手术了
患者
哎、
朱峰医生
😊😊
患者
朱医生你是觉得我的情况功能和力量都可以通过锻炼回来的是不是、不是严重到一定要做截骨矫形、除非二折
患者
是不
朱峰医生
是的，基本可以恢复正常，对生活影响不大
患者
朱医生以后俯卧撑和跳绳
患者
都可以嘛？
患者
我很担心不能做
朱峰医生
都可以的
朱峰医生
你放心
患者
就普通的体育活动、跳绳、游泳给我个正常的范围就行、臂能轮起来、
患者
不要有限制
患者
你说这个限制了、放给谁都担心的
朱峰医生
基本可以的，不影响肩关节
朱峰医生
这个还要看个人锻炼的情况
患者
好的、好的
患者
我肯定会锻炼
患者
不偷懒
患者
但希望我的锻炼是可以恢复到我想要的一些运动项目的
朱峰医生
嗯嗯，应该可以达到。很多人骨折过了愈合好了不正常踢球么
患者
踢球也是不当心摔了、对手臂和肩膀要求不高、我就怕、我爱跳绳和游泳还有打桌球、怕这些要用到手臂轮圈、有角度的一些运动、会限制我
患者
如果后期锻炼可以恢复、那信心也是有了
朱峰医生
要有信心的
患者
跳绳总要动到大臂和小臂吧、肩膀也在动
患者
如果有阻碍
患者
你说多遭罪
朱峰医生
对的，不过这个运动对肩关节功能要求也不高
患者
游泳自由泳也好、蛙泳也好手臂总要舒展吧、如果这做不的话、还真打击到我了
朱峰医生
这个可以的
患者
谢谢、
患者
因为我不懂
患者
不知道以后会是什么个情况
朱峰医生
嗯嗯，大体就是这样，你也不用过于纠结
患者
只要这些运动可以做就行了
患者
其他我也不会涉及到
患者
游泳、跳绳、打个羽毛球
患者
仅此而已
朱峰医生
嗯嗯，问题不大，只要你积极锻炼，这些都没有问题。
患者
吧肩关节锻炼开、我锁骨现在长这样不会碍事
患者
是吧
朱峰医生
是的
患者
嗯嗯、好的
朱峰医生
嗯嗯，那今天先晚安啦
患者
好的
患者
朱医生早点睡吧
患者
晚安
朱峰医生
😊😊晚安
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咨询时间: 2018-11-26
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