患者
我母亲一周前丘脑出血,出血进入第四、第五脑室,做了引流手术,七天了,没有意识,没有苏醒!目前脸部水肿,还有治愈的希望吗?(女,72岁)
王睿医生
您好,先不要着急,有没有头部片子给我看看?
患者
有片子,没有电子档的,咋传给你?
王睿医生
可以拍照发给我
患者
能拍清吗?
王睿医生
放在光线均匀背景干净的地方
王睿医生
一张片子分四部分拍
王睿医生
脑出血这个病有时候确实很危重,恢复起来很漫长,还有各种后遗症。所以现在不能着急,配合好主管医生,一步步来
患者
图片因隐私问题无法显示
王睿医生
您把病人的情况描述清楚后,我也可以提供住院期间全程指导和答疑的。前两天有几位同样的病人刚出院
王睿医生
图片因隐私问题无法显示
王睿医生
图片因隐私问题无法显示
王睿医生
这张不是出血的部位,但能看到一部分脑室,里面血很多,双侧放了引流管
患者
发生的比较突然,晚上吃过饭后,出去溜了一圈,大概六点回来说手麻了,不到5分钟,就没有意识了,送到县医院,确诊丘脑出血,凌晨两点20引流手术完成。目前左半边手脚能动,但不知道是否有意识的动,脸部水肿,发烧,监控里心跳100次左右,呼吸16~26次,血压正常!就是不苏醒!
王睿医生
脑出血一般都发病突然
王睿医生
手脚能动 说明还不到最坏的情况
王睿医生
昏迷其实也分深浅的
王睿医生
您可以看看这个gcs评分,病人能得几分,这个是客观评价意识,推测预后的指标
王睿医生
通常脑出血后三天内,再发出血风险比较高,3-5天是水肿高峰期,症状可能会比开始更重,是影响预后的关键时期。后续颅内感染和肺部感染的风险也比较高,如果感染迁延不愈,可能危及生命。此外还有癫痫、脑积水等并发症。所以脑部损伤,病情的恢复要以周、以月、以年来计,通常2年左右恢复的情况才定型。
王睿医生
现在还有耐心,先把危险期度过去
王睿医生
要有耐心
王睿医生
心跳呼吸快,就说明现在情况还不稳定,要非常谨慎
患者
谢谢您,医生!有情况再咨询您
王睿医生
嗯嗯 可以关注我,随时咨询
王睿医生
照顾病人很辛苦,快休息吧,希望老人平安
患者
谢谢您
王睿医生
不客气
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咨询时间: 2018-12-15