患者
由于以前经常熬夜习惯，也带有xx习惯，戒了手瘾5年，身体也不见恢复，精力非常差、早泄、失眠多梦、用脑困难，过度用脑后身体变亢奋、手脚发凉、晚上必定失眠做噩梦。锻炼身体也不行，晚上会遗精，隔几天无精打采。本人职业程序员脑能力下降十分苦恼。（男，26岁）
段超医生
你好，上面症状是5年，还是超过5年了
患者
超过5年，一年比一年精力差。
患者
图片因隐私问题无法显示
段超医生
最近几年还经常熬夜吗
患者
这张图是7月份拍的，下面的字是微信小程序智能识别的，大部分跟我的症状相符合。 有，晚上3点前失眠
段超医生
舌质淡红，红点多，苔白
段超医生
有心慌胸痛？
患者
加班过度用脑后有这个想象
段超医生
胸痛明显吗，一般会持续多久缓解？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
7月份自己去网购了些中成药，六味地黄丸、五子衍宗丸。吃了一两个月，精力恢复了些，但不明显。其中还吃了些龙胆泻肝丸一个多星期，发现晚上睡觉下半夜脚发虚冷，就停了。 图二是我自己吃了两个月药的舌苔，自己乱吃药，效果不明显，原本就存在早泄，还勃起疲软了。
患者
持续几天
段超医生
最近几天还有胸痛的表现吗
段超医生
脾气急躁吗；容易焦虑吗：大便正常吗，如果不正常是干还是稀，每天几次；平时怕冷还是怕热，跟周围人相比。平时容易上火吗。
段超医生
平时还有呼吸困难，右上腹疼痛？
患者
一般情况不会出现胸痛，似乎都和我脑力过度有关。 脾气急躁，有焦虑，大便正常，怕冷也怕热，容易上火。
段超医生
除了脾气急躁之外，还有其他上火的表现吗。平时怕冷明显一些，还是怕热明显一些？
患者
怕热明显些，太热整个人都会亢奋难受
患者
冬天主要手脚发凉
段超医生
平时还有呼吸困难，右上腹疼痛？
段超医生
经常出现，还是偶尔出现？
患者
偶尔出现，运动后加剧。 19年那时有些天由于熬夜加体力劳动，发生过一次严重呼吸困难，住院了一周，未查出原因。
段超医生
最近几天体温正常吗
患者
似乎自那次后，我的身体就越来越坏。
患者
体温正常的
段超医生
那次住院的出院记录和检查结果还在吗
患者
是乡镇的医院，没有查出真正原因，结果疑是心肌炎。
段超医生
口中是否有以下感觉，口干舌燥，口苦，口中黏腻感，口淡无味，口臭，是否有其中一种或几种，如果没有就说没有，如果有麻烦具体说明有哪几种
段超医生
有尿频尿急尿痛尿不尽，小腹胀痛吗？小便颜色清亮还是较深或混浊
患者
有口干舌燥，运动后几天会出现尿频，尿不尽
段超医生
口渴喜欢喝温水还是凉水，喝水量大吗，喝水之后可以明显缓解口渴吗
患者
温水，不算大，不明显，个人经常喝水。
段超医生
中医来说主要是肾阴阳两虚，气血亏虚，肝郁化火。
段超医生
以前还得过其他疾病吗，除了上面说的问题之外，有没有什么药物食物过敏？
患者
没有，那次呼吸困难住院前身体一直很好，以前xx熬夜落下的病根，后面戒了但用脑多一直恢复不成
段超医生
最近几年有去大医院检查过身体吗
患者
有，经常体检，血液，尿检，胸片，脑部核磁共振，心点图等，都没有问题。
段超医生
自己煎中药方便吗
患者
方便
段超医生
好的，稍等，发个方子你
段超医生
菟丝子15覆盆子10枸杞子15五味子6车前子15（包煎）生地15百合15知母15炒酸枣仁15川芎6茯神15炙甘草10制远志10合欢花10黄芪15党参15柴胡10白芍15炒枳壳10红景天10
段超医生
上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周（一周共服用7副药），然后来复诊，咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法： 所有中药煎煮前先泡半个小时（用泡中药的水直接煎煮），大火煎开后用小火煎半个小时；把第一次煎好的药物用容器装起来，加水按上述方法再煎一次，把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝，每次喝前热一下（煎两次是为了充分利用药材，所以第二次是重新加水煎）。 以上是煤气炉煎药的时间，如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。（电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右）。 煎煮中药最好不要用金属容器。
段超医生
车前子纱布包着煎
段超医生
可以配合百思静灵芝胶囊一起吃，可以起到补虚安神的作用
段超医生
吃中药期间最好避孕（可以性生活，注意避孕即可），最好停药三个月之后再备孕比较稳妥，药物本身对生育没有影响，吃中药期间避孕只是为了稳妥起见，因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究，仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。
段超医生
平时饮食清淡、富含营养为主，饮食有规律，少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物，保证充足睡眠，保持心情舒畅，适当运动，戒烟酒。控制性生活和xx频率。
患者
好的，明白，谢谢了
段超医生
不客气
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咨询时间: 2022-09-09
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