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张建民医生

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1、胆囊结石合并有症状,如疼痛不适,饱胀,黄疸等,有手术指征。 2、如果没有明显症状,可以暂不手术,定期检查;如果常有腹痛不适症状,或者发生胆囊萎缩,或化脓积液,或结石充填,或结石嵌顿堵塞胆囊管等情况,宜尽早手术治疗。 3、手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。 4、腹腔镜下保胆取石术的条件是:胆囊大小形态基本正常,有收缩功能,结石数量不多,胆囊的炎症粘连不重,未发生胆囊萎缩,或化脓积液,或结石嵌顿堵塞胆囊管等;符合条件者可以考虑保胆取石术,其复发率约10%,不符合条件勉强保胆者,其复发率高达30%;最终能否保胆,需要根据B超提示的情况,尤其是术中腹腔镜探查的情况来慎重选择。

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咨询时间: 2015-11-18
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张建民
张建民  肝胆外科 副主任医师 已认证
临沂市人民医院
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