患者
你好，这是我妈妈今天拿的活检报告，今年50岁，想知道这个危险吗（女，51岁）
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张森医生
外阴癌如果期别早的话手术治疗
患者
期别是指长出来的时间还是？
张森医生
不是的，看侵犯范围，及周围淋巴结受侵犯情况
张森医生
如果不能手术，可以放化疗
张森医生
病情分析： 外阴癌的早期症状： 1. 外阴癌的症状是柔软的红色凸起，边缘不规律，病灶瘙痒，继发表皮蜕落和出血。 2. 鳞癌最多出现的症状为外阴肿物，常有慢性外阴瘙痒史，外阴皮肤营养失调史，肿瘤常形成溃疡或花菜样，伴流血感染和疼痛。 3. 外阴恶性黑色素瘤表现出来的外阴癌的症状是有色素沉着的包块，肿瘤合并感染，末期出现疼痛、渗液和出血。 4. 基底细胞癌表浅稍突出于皮肤，肉瘤初发常见于大xx，表面皮肤正常之实性肿物，大都没有疼痛。末期外阴癌的病状常累及盆壁而疼痛。 5. 外阴癌的病状一般还表现在可于腹股沟触得肿大固定的淋巴结。末期外阴病变可牵连阴道、尿道、肛门、直肠、盆壁。 6. 白斑：初起时，外 呈细小、光润的白色斑驳或条纹，后互相交融成肥厚而有光泽的乳白色斑，触摸感硬结、粗拙。 7. 结节：外有黄豆巨细的结节或乳头样肿物，伴周围瘙痒。 8. 瘙痒：瘙痒是外阴癌的最普遍症状。因而，当外阴顽固性奇痒，久治不愈而又查不出细致缘由(已扫除念殊茵沾染、阴虱、疥疮和 滴虫病等疾病)时，须思索外阴癌的有能够。 9. 溃疡：外出现久治不愈的凹陷硬底溃疡，伴痛疼、出血。一旦找到上述症状，应实时往病院妇科就诊。
张森医生
对于那些局限性晚期的外阴癌患者，尤其是手术难以切除干净的患者，放化疗对于手术来讲可以起到一定的补充和辅助作用，既可以使肿瘤在一定程度上缩小，减小手术创伤，改善手术质量，又可以减少术后的复发，可能不同程度地改善了外阴癌患者的预后。放化疗对于无法手术或不能耐受手术的患者也有一定的疗效。 外阴放射治疗常用于：1）术前局部照射，肿瘤缩小后再进行手术；2）外阴广泛切除术后盆腔淋巴结的照射；3）术后残余癌灶或复发癌灶的治疗。化疗主要用于晚期外阴癌或复发癌的治疗，可以采用静脉注射和局部动脉灌注的方法。
张森医生
发现早的话以手术治疗为主
患者
我妈妈外阴赘生物很早的时候就有，有七八年吧，一直查不出来，去检查有的说是疱疹有的医院说是尖锐湿疣，然后两三年前的样子做了光动力以后因为腺肌症月经流血多时间长，伤口一直好不了，就开始痛，
张森医生
嗯，估计还得手术切除
张森医生
若不手术可以放化疗
患者
期别跟时间有关系吗
患者
感觉已经很多年了会不会严重
张森医生
嗯
张森医生
复发查一下看看有没有腹股沟淋巴结转移
患者
如果没转移是不是好一点
张森医生
是的
张森医生
如果局部可以手术治疗
患者
转移的话会表现出来吗
患者
还是要通过检查
张森医生
可以行盆腔核磁共振检查
张森医生
本病的预后目前认为和腹股沟淋巴结转移密切相关，对于有条件接受手术的患者，如果没有腹股沟淋巴结转移，5年生存率可达90%左右；但是如果腹股沟淋巴结有转移，5年生存率则下降至50%-60%。目前认为发生腹股沟淋巴结转移的高危因素主要包括年龄、肿瘤分化、分期、肿瘤的厚度、间质浸润深度以及淋巴血管间隙受累的情况。其余预后因素还包括手术方式、切缘是否阴性、辅助治疗的选择等。
患者
5年生存率？
患者
这个病会有生命危险吗
张森医生
本病的预后目前认为和腹股沟淋巴结转移密切相关，对于有条件接受手术的患者，如果没有腹股沟淋巴结转移，5年生存率可达90%左右；但是如果腹股沟淋巴结有转移，5年生存率则下降至50%-60%。目前认为发生腹股沟淋巴结转移的高危因素主要包括年龄、肿瘤分化、分期、肿瘤的厚度、间质浸润深度以及淋巴血管间隙受累的情况。
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咨询时间: 2017-05-26
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