患者
请问卡科医生椎间盘突出严重吗？怎么处理为好（男，53岁）
已经有二个多月了，站起来大腿痛
图片因隐私问题无法显示
綦光春医生
有压迫症状，保守治疗可以外用膏药，口服舒筋活血药物，也可以理疗等
綦光春医生
只能是缓解
患者
突出程度严重吗？
患者
片子上看得出吗？
綦光春医生
拍的照片的几个层面不算严重
患者
那已经有二个多月了，症状不能缓解
綦光春医生
怎样治疗的，有没有减轻？
患者
有二次热水袋敷了反而症状更严重，是怎么回事
患者
保守治疗时好时坏
綦光春医生
热敷不会加重，可能只是病情没有好转
綦光春医生
想要根除基本上不太可能，只能是缓解症状，
患者
请问现在这个时候可以腰背肌锻炼吗？
綦光春医生
腰背肌可以锻炼，刚开始强度不要太大
綦光春医生
平时一定要注意休息，
患者
但是这里医生说，要等症状缓解后可以锻炼，我比较纠结
患者
现在到底能不能锻炼
綦光春医生
是一直躺床休养吗？
綦光春医生
腰背肌锻炼只是作用于肌肉，并不治疗椎间盘
綦光春医生
不卧床的情况下，适当锻炼即可，不需要纠结。
患者
对一直躺床上
綦光春医生
如果腰疼的厉害，抬不起来的话就先不要锻炼了
患者
但是二个多月了，症状没有缓解
綦光春医生
保守治疗效果不好，可以考虑手术治疗
患者
片子上可以能看出那一椎间盘突出吗？
綦光春医生
你发的片子看不到定位像，数不出哪节
患者
哦
綦光春医生
手拿着照，光线不行
患者
但是突出得不多吗？症状和突出多少成正比吗？
綦光春医生
这个也因人而异
綦光春医生
不是说突出就有一定症状重或不重
患者
为什么我过去一直是34和45突出，这次ct报告提示34无异常，45膨出，L5S1突出
患者
什么原因
綦光春医生
现在成年人大部分人都会有腰间盘突出的
患者
为什么我过去一直是34和45突出，这次ct报告提示34无异常，45膨出，L5S1突出
患者
是34和45间盘突出没出了吗？
患者
有
綦光春医生
报告人看片子的观点不一定一样，不同时间的片子也不一定一样，肯定是会存在差异
綦光春医生
突出和膨出是想接近的概念
患者
知道，但是为什么这次ct提示34无异常，过去做ct每次提示突出，什么原因
患者
不可能存在那么大差异
綦光春医生
这个建议到检查的医院的影像科咨询，可以对比一下，分析片子，明确一下是报告有误，还是这次真的没有突出了。这个不是我们临床医生所擅长的
患者
你们临床中有碰到我类似的患者吗？
患者
就是说过去ct检查有突出，后来ct检查没有了
綦光春医生
确实也有这种情况，一般是比较轻微的，有的影像大夫报，有的大夫就不报了
綦光春医生
治疗上是一样的
患者
一直不肯好，是不是骶骨肿瘤，如何排除
綦光春医生
肿瘤可能性不大，可以做CT检查
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咨询时间: 2020-10-15
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