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问题描述:
母亲45岁，于3月3日乙状结肠癌根治术，切除肠长约10cm，浸润肠壁全层，上下端未见癌累，肠系膜淋巴结4枚未见癌转移，但手术报告上说肠系膜下动脉见多发肿大淋巴结，只进行了清扫并未送检。刚刚结束第三次化疗，方案*+替吉奥，还请大夫判断分期和预后情况？谢谢。（女，45岁）
分析及建议:
意见详情：建议积极治疗！
患者
母亲45岁，于3月3日乙状结肠癌根治术，切除肠长约10cm，浸润肠壁全层，上下端未见癌累，肠系膜淋巴结4枚未见癌转移，但手术报告上说肠系膜下动脉见多发肿大淋巴结，只进行了清扫并未送检。刚刚结束第三次化疗，方案*+替吉奥，还请大夫判断分期和预后情况？谢谢。（女，45岁）
胡旭东医生
淋巴结清扫数目不够。化疗方案没有问题，建议打完四个周期化疗后，全面检查一下再定
患者
肠系膜下动脉淋巴结是怎么回事，是转移吗？属于T3还是T4？一般什么原因造成当时医生没有送检多一些淋巴结呢？
患者
胡大夫还在吗？
胡旭东医生
没有送检就无法确定。一般还是考虑有转移。您是在哪里做的手术？
胡旭东医生
你最好把原始病理报告贴上来。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
胡大夫您好，这是手术记录和术后病理，麻烦您给看一下，谢谢。
患者
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患者
在徐州医学院附属医院做的手术
胡旭东医生
侵犯全层，考虑应该是T3，但淋巴结数目太少，仅仅4个无法全面判断，假设没有的话，就是II期。比较年轻，建议行化疗。方案也可以。根据目前的理论，建议打到术后半年，就是8~10个化疗。
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咨询时间: 2015-05-29
