春雨医生

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患者

吃了十天地屈孕酮片 停药三天撤退性出血 干净一周后又有出血量少 这是怎么回事 (女,27岁)

苏靖医生

你好,你之前为什么口服地屈孕酮呢

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患者

月经不调 周期长 来的时间也长

苏靖医生

嗯,你检查了以前有没有什么问题

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苏靖医生

看到了,你最后一次月经什么时候来的,

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患者

当时医生也没说到底什么问题 说让吃一段时间地屈孕酮片 看看月经能不能正常 还是不正常的话 需要做宫腔镜检查

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患者

12.1号

苏靖医生

嗯,那您这个B超和性激素也有问题,

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患者

大概12.20号来完

苏靖医生

性激素也有失调的情况

苏靖医生

你有没有口服过短效避孕药调理的

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患者

没有的

苏靖医生

嗯。你现在出血量怎么样,肚子疼吗,腰酸吗,

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患者

没有感觉 出血量很少

苏靖医生

嗯。你这种情况多久了。有没有什么诱因

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患者

之前来月经也是 前十天特别少 之后多几天 拖的时间长

苏靖医生

嗯。从来第一次月经都来这么久嘛

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患者

多半年吧 去年1月份流产 2 .3.4月正常来月经 5月没来 6月来了三天 从7月开始就是来差不多20天 50天左右来一次

苏靖医生

嗯,从流产后开始的,

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患者

对的

苏靖医生

这种要注意宫腔的问题,比如粘连或者内膜

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患者

这种应该怎么办

苏靖医生

嗯。你以前有没有什么疾病

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患者

没有的

苏靖医生

可以考虑短效避孕药调节一下,如果确实不行,可以考虑宫腔镜探查下

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患者

因为月经不调 在医院也做过很多检查 也没有问题

苏靖医生

嗯。

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患者

我刚才给你发的B超也有问题嘛

苏靖医生

一个是回声欠均匀,另外就是卵泡比较多

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患者

这跟我之前流产有关系吗 是自然流产

苏靖医生

嗯。也有关系,

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患者

我从上月29到现在也没觉得有排卵 就是撤退性出血干净了有几天白带多 也不知道是不是

苏靖医生

嗯。你的性激素也有内分泌失调

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患者

卵泡多是怎么回事呢 这种情况喝中药有效果嘛 宫腔底稍分为两部分是什么意思呢

苏靖医生

宫腔底有两个角,到时候这个可以观察,

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患者

嗯嗯 好 那我这次的出血就算是又来月经了吗

苏靖医生

你停用地屈孕酮出现的撤退性出血,算一次月经

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患者

今天这次出血呢

苏靖医生

这个就是你之前的问题

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患者

嗯嗯 好的 避孕药调节的话怎么用药

苏靖医生

就是口服优思明或者妈富隆,如果有出血可以刚开始8小时一次,一次一颗,血止后12小时一次,一次一颗,如果没有出血,就每天一次,一次一颗,口服21天,停药后等月经来,来了第五天再继续口服,一天一次一次一颗,

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咨询时间: 2021-01-24
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苏靖
苏靖  妇科 副主任医师 已认证
成都市新都区妇幼保健院
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