春雨医生

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患者

李医生,帮我看下母亲父亲情况,上次体检后来复诊。母亲测了空腹血糖6.6、口干、容易饿、比较没力气,义诊医生说她脉搏很弱,不知道会不会哪里堵了。 父亲主要是夜间尿频。(男,65岁)
上面是我母亲的照片,手鱼肚好像有点红
上面这张是我父亲照片
图片因隐私问题无法显示

李兆贤医生

你好,今天值班有一些忙碌,稍等我一下

李兆贤医生

我看您母亲好了很多了

李兆贤医生

父亲不行,下焦寒的厉害,看来得再调理

李兆贤医生

他手脚冷吗?汗多吗?

李兆贤医生

这个舌苔是谁的?

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患者

不好意思,没看到,是我父亲的

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患者

他说不会

李兆贤医生

那他见好了呀

李兆贤医生

看着舌苔都好起来了

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我父亲没什么症状

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就体检那个肝功有问题

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患者

上次问的就是这个

李兆贤医生

夜尿是不是见好了?

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患者

好了点

李兆贤医生

其他还有什么不适吗?

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患者

视力下降

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患者

不过应该是人老了正常

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患者

其他的没有

李兆贤医生

舌苔看着不错了

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患者

我母亲看怎么样,义诊医生说她脉搏很弱

李兆贤医生

母亲不太好

李兆贤医生

她很虚

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患者

她性格明显很着急,容易发火

李兆贤医生

需要再接着调理

李兆贤医生

上次方子 阿姨方子: 柴胡24克,桂枝9克,干姜6克 ,天花粉12克,黄芩9克,煅牡蛎6克,炙甘草12克,生龙骨30克,独活24克,川牛膝15克 5付水煎服日一剂早饭前晚饭后温服 忌生冷辛辣刺激性食物

李兆贤医生

您母亲喝完有什么好转

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患者

医生还有什么要问的吗,我和我父母没住一块,我打电话问问

李兆贤医生

好的,稍等,我那个问诊单发给你,你问问有哪些改变

李兆贤医生

有几个问题: 食欲好不好? 容易饿吗? 吃饭快不快? 吃完饭会胃胀吗? 是否怕冷? 手脚心是冷还是热呢? 夜间睡觉会出汗吗? 口干口苦吗?还是嘴里黏呢? 平时爱出汗吗?手脚有没有汗呢? 大便怎样?成型吗?顺畅吗?可以一天一次吗? 夜间睡眠好不好呢? 容易醒吗?一般几点会醒? 做梦吗? 如果做梦,一般梦到天马行空?生活琐事?还是特别可怕的事呢?

李兆贤医生

按下两侧胁肋部有疼痛吗? 再按一下胸骨下端胃往上一点那里硬不硬?疼不疼?按下两个大腿内侧到膝关节有没有疼的地方?

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好的

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患者

我父亲这种情况还需要继续调理吗

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患者

医生你先吃饭什么吧,他们出去玩了,我晚点再向您汇报

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患者

😊

李兆贤医生

好的,你顺便问一下您父亲

李兆贤医生

等你

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患者

食欲好,容易饿,吃饭慢,吃饭不胃胀,不怕冷,手脚心正常,睡觉时会出汗,口干,嘴里偶尔有黏,平时爱出汗,手脚无汗,大便正常,顺畅,一天一次,睡眠好,会做梦,做梦醒来就不知道是什么事。

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尿有点黄,有味道

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脚有点酸

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胸肋骨那里会痛

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患者

这是我母亲的

李兆贤医生

好的

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患者

父亲的如果没什么大问题就不吃药了,😓老一辈固执的很

李兆贤医生

父亲不用吃药了,他挺好的了

李兆贤医生

老太太不行,得先温阳利水

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患者

好的,医生,看看开什么药

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患者

我母亲这样大概得调多久,我给她心理有个底,不然很难沟通

李兆贤医生

你母亲现在看不好说,喝完上次方子,看着整体没什么气机的变化。少说得需要三个月

李兆贤医生

我需要琢磨一下方子

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患者

好的

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患者

让她喝一个星期都够呛

李兆贤医生

上次方子安心喝了没

李兆贤医生

她需要分几步走

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患者

喝了,但这次来问就不是很愿意了

李兆贤医生

看她舌很白,没有血色,整体胖大的,还有瘀斑

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患者

她说她喝玉米须水就好

李兆贤医生

这说明她体内的几个问题

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患者

😭

李兆贤医生

第一,水湿很重,淤堵在三焦。代谢不出去

李兆贤医生

第二,由于水湿内停,导致气血运行不畅,脾无法生血。所以逐渐心肌缺血

李兆贤医生

第三,由于脾虚,所以不能统摄血液,导致体内气血无法正常的运行,走到某处就会停滞,产生淤血,所以有疼痛

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患者

平时饮食和作息运动要注意什么

李兆贤医生

所以,我们治疗起来需要分三步走

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患者

她是贪吃又不爱动

李兆贤医生

第一,需要利水。就像收拾屋子一样,需要先清理垃圾。

李兆贤医生

这个我给你解释为什么

李兆贤医生

因为心肌缺血,所以心告诉胃,我需要血,胃就不停的吃,所以食欲好。但是脾的功能不好,代谢不过来,然后心那里就总也得不到补充,继续告诉胃需要能量,胃就不停的想吃,就容易饿。

李兆贤医生

吃得多了,食物停留的过程中,水液再体内积聚,代谢不掉,这就是湿气,湿气过重,就不爱动。就像一个正常人身上绑满沙袋,一动就累

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患者

明白

李兆贤医生

咱们利水以后,她整个人会轻松起来,就不会这么懒了

李兆贤医生

第二部,就是要补血

李兆贤医生

第三部就是通经络,让她运行起来

李兆贤医生

现在说不好需要多久,因为,我看方子下去看着舌苔很寒,不知道她吃啥了

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患者

昨天堂弟婚宴吃了比较好

李兆贤医生

😁😁😁😁

李兆贤医生

吃海鲜了

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患者

是啊

李兆贤医生

怪不得这么寒

李兆贤医生

我琢磨一下

李兆贤医生

吃中成药呢?

李兆贤医生

能不能配合

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患者

汤药效果好,先让她吃汤药吧

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患者

到不愿配合再吃中成药

李兆贤医生

嗯,好的,我琢磨一下方子

李兆贤医生

猪苓9克、茯苓15克、白术30克、泽泻12克、桂枝12克,炙甘草24克,干姜12克,人参6克 5付水煎服

李兆贤医生

这是阿姨的方子

李兆贤医生

先利水,五苓散和理中汤加减

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患者

好的,医生。其他运动作息饮食

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患者

需要注意什么

李兆贤医生

饮食就是忌生冷,寒凉

李兆贤医生

饮食规律

李兆贤医生

生鱼片挺好吃的,不能吃😁

李兆贤医生

可以吃煮牛肉,汤河粉,都可以,不能吃生冷就是

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患者

平时需要走走,晒晒太阳吗

李兆贤医生

最好是能晒太阳,背对着太阳,戴个帽子

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咨询时间: 2023-10-28
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李兆贤
李兆贤  中医内科 主治医师 已认证
黑龙江中医药大学附属第二医院
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