患者
医生，您好，我母亲肝硬化腹水恢复期在家，我看她脸上鼻子下有些毛细血管明显，感觉以前没有发现（女，27岁）
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周峻峰医生
你好，这个不要紧的，与肝硬化没什么关系
患者
哦，她现在偶尔还会有些轻微的下肢水肿，早起脸部也有些水肿，要怎么办好呢
周峻峰医生
这个是肝硬化引起的
周峻峰医生
可以吃点保肝利尿的药物
患者
之前医生给她开的有抗病毒的，熊去氧胆酸，甘草酸二铵肠溶胶囊，恩替卡韦，门冬氨酸鸟氨酸
周峻峰医生
另外就是加强营养，补充蛋白，这样对于水肿有很大好处
周峻峰医生
其实保肝药吃两种就可以了，多吃也没什么坏处
周峻峰医生
可以再加个利尿的药物，比如螺内酯
患者
哦，她现在吃这些可以吗
周峻峰医生
可以
患者
前段期间给她吃利尿药，她总爱抽筋，要怎么好呢
患者
给她加个复合维生素可以吗
周峻峰医生
抽筋需要补钙
周峻峰医生
维生素可以，最好还是多蔬菜，以及高蛋白食物，别老指望药物补充
周峻峰医生
钙片可以吃点
患者
哦，她每天还吃一粒复方氨基酸胶囊可以吃吗？是我哥给她加的
周峻峰医生
我觉得有钱买这些，不如多给老人吃点好的
周峻峰医生
比如每天喝杯牛奶，吃个鸡蛋，保证蛋白营养
周峻峰医生
比吃这些氨基酸管用
患者
嗯，饮食上多吃些什么比较好呢？
周峻峰医生
就是低脂高蛋白的
患者
这个蛋白摄入，会诱发肝性脑病啥的吗？
周峻峰医生
如果老人吃不下肉，可以喝点鸡汤，鱼汤，排骨汤什么的，但少放油
患者
她去年体检还是轻度脂肪肝，今年就是肝硬化腹水了
周峻峰医生
那个只有肝功很差，情况很不好的时候才需要限制蛋白摄入
周峻峰医生
前期还是要保证营养供应
患者
嗯，水分的摄入一般都是怎么把控呢？她都不敢怎么喝水
周峻峰医生
那说明也不一定是脂肪肝，当时可能就有肝损害，只是B超分不大出来
周峻峰医生
水分该喝还是得喝，口渴就喝啊
周峻峰医生
只要补蛋白利尿做好了，不会太大影响
患者
哦，那平时正常喝水，会造成水肿吗？
周峻峰医生
不会
周峻峰医生
主要还是因为肝硬化蛋白合成受影响，加上营养不够，蛋白低造成的水肿
患者
哦，那平时还是该喝喝是吧，我看她嘴唇有些发红紫
周峻峰医生
嗯，是的
患者
脸上自从治疗以来，就感觉毛细血管有些明显，都是小血管和刚刚鼻子底下那个一样
患者
手会发凉都是这个症状引起的吗
周峻峰医生
没关系，这些可能还是提示营养不良，身体虚弱，得加强营养，加强锻炼
周峻峰医生
老人本身各方面激素水平也在下降
患者
最近疫情严重没怎么出屋，没怎么锻炼过，老人可以多吃些瘦肉什么的吗？
患者
那要怎么办才好呢
患者
各方面激素水平下降
周峻峰医生
另外，肝硬化凝血功能不好，可能会造成一些毛细血管充血，但这些都不是主要的，还是保肝抗病毒治疗
周峻峰医生
近期疫情重可以在家周围走走路
周峻峰医生
能吃得下就吃，瘦肉是可以的
患者
哦，那她目前这种情况还是营养跟不上的原因吗？
周峻峰医生
嗯，还是加强营养，放松心情，锻炼身体
患者
每天一袋牛奶，一个鸡蛋是 不会造成蛋白过量 肝脑啥的吧？
周峻峰医生
不会的
周峻峰医生
这个必须得有保证
周峻峰医生
她如果真是肝功很差，应该会有较重的症状，比如嗜睡，食欲差，面色黄眼睛黄这些
患者
平时都是正常餐，蔬菜多一些，但都炒一些肉啥的，今晚上吃的是驴肉馅饺子
周峻峰医生
如果出现这些情况得去医院就诊
周峻峰医生
嗯，得吃点肉保证蛋白
周峻峰医生
另外就是还是定期查查肝功能
患者
面色黄眼睛黄是有一些了，食欲还好，中午一般都会睡两个小时左右
周峻峰医生
嗯，去查查肝功就放心了，只要不是很差的，一般蛋白摄入不会导致肝性脑病这些
患者
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患者
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患者
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患者
这是她上次复查的肝功
周峻峰医生
挺好的，不用担心
患者
好的，感谢您，医生，下次还能一直约到您吗？
周峻峰医生
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咨询时间: 2020-02-06
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