和女朋友啪啪啪的时候，手指戴套，事后有咖啡色排泄物，腰疼，小腹下坠，之前很长一段时间里面存在外阴瘙痒，后来慢慢变成内阴也有点痒（女，21岁）

首先要排除宫颈方面的病变，要到医院做宫颈TCT及HPV，还要化验白带，可能有阴道炎，如果每次性生活都出现有咖啡色的分泌物，就要做宫颈TCT及HPV，如果只是偶尔一两次有咖啡色，那么，可以先只做白带，做白带化验前要禁性生活3天，要用扩张器的，有一点不舒服，那最好还是要查一下的，白带常规，有的医院只有十几块钱，有的医院是五六十块钱。宫颈的那个tct的话和HPV加起来600左右吧。月经干净3-7天，吃无所谓的。白带没什么要求的，你现在痒嘛，痒的时候就要查，如果宫颈阴道没有伤口，检查下来也是好的，有点出血，腰酸就考虑内分泌的问题。