春雨医生

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患者

生完孩子双侧乳腺囊性结节3类(女,32岁)

龚道星医生

能把彩超结果发过来吗?

龚道星医生

你发现这种情况有多久?有什么症状?

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患者

我是四月份生的孩子,产后三个月回去复查,摸到有硬块,就做了彩超

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症状就是月经期间偶尔有一点点痛,左边乳房用力挤压的话有一两滴液体

龚道星医生

双乳肿块,3类考虑良性可以定期复查彩超3个月左右

龚道星医生

疼痛考虑乳腺增生引起

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患者

疼得不是很明显,挤压出水也属于溢液吧

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患者

有时候有,有时候挤不出

龚道星医生

乳腺增生的意思是,受体内激素影响,腺体排列结构紊乱了。表现是月经前后疼痛。原因一般是,熬夜,作息不规律,睡眠质量不好,或者最近精神压力比较大,着急上火生闷气,或者经常吃火锅等辛辣油腻的食物。治疗的话,如果不是太疼,可以忍受,就不需要吃药,调节自身情绪,规律作息,如果疼的厉害,可以考虑吃乳癖散结,岩鹿乳康胶囊,小金丸,逍遥丸等其中的一种药物处理。避开月经期吃

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患者

三个月回去复查会不会变四级。这有可能是奶汁淤积吗

龚道星医生

断奶多久了?

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没有喂奶,一直吃奶粉

龚道星医生

请问溢液的的颜色是什么样子?每次都这样?是挤压乳头出液体?还是不挤压也流出液体?

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用力挤压才有,透明的,量很少

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患者

一两滴的样子

龚道星医生

不要太担心,有些断奶后1-2年内都会有溢液,建议你可以到三甲医院乳甲外科门诊做个溢液涂片或乳管镜排除肿瘤或其他问题

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患者

好像有一点点淡黄,量太少看不清

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患者

短期会变成四级或乳腺癌吗

龚道星医生

一般不会,从你彩超目前考虑良良性可能性较大,不要太担心

龚道星医生

建议你最好去三甲医院乳甲外科复查,比较三甲医院医生经验丰富些

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患者

这个算大的吧,要不要手术切除,住院什么的

龚道星医生

乳房内的腺体有很多管道,称为“乳腺导管”,导管内积蓄的液体,为“水泡”,囊肿的形成可以理解为:管道的腔内有一层薄薄的上皮,如果这些上皮分泌渗出太旺盛或输乳管道的堵塞,渗出的液体会日积月累的形成大囊肿。可以定期观察,也可以手术

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孩子太小,怕发展成乳腺癌

龚道星医生

不要太担心,考虑良心可能性较大,如果心里承受能力不强,可以考虑手术治疗

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我上次去的时候医生说三个月再复查彩超,如果还是这样,可以门诊帮我抽出里面的水

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患者

我想问问需要住院吗,手术后会再长吗

龚道星医生

不用太担心,建议先三甲医院乳甲外科复查乳腺彩超,必要时可以做溢液涂片或乳管镜排除其他问题

龚道星医生

不用住院,门诊就可以做,局麻就可以做,当天就可以回家

龚道星医生

龚道星医生

就算手术了,也有可能会复发

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患者

一般这样囊性的容易成乳腺癌

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龚道星医生

任何肿块都癌变有可能,但是你这种良性可能性大,癌变概率很小

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我怀孕前也检查过,都是一级,没异常,这跟生小孩,没喂奶有关系吗

龚道星医生

有一定关系

龚道星医生

有些囊肿是积乳引起的

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患者

乳腺彩超的时间有要求吗,月经前后不准确?

龚道星医生

最好月经后5-7天最好

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患者

我那时候奶水很少,孩子不愿意吃,后来就没喂了,也没有挤奶,后来就摸到了硬块,怀孕前从来没有的,算积乳囊肿吗

龚道星医生

没喂奶只是一方面,有些囊肿与环境,遗传,生活习惯也有关,总体来说你的考虑良性的,不要太担心

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患者

我看到有说三级半年就变成四级的,有点可怕

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还有就是我现在自己带小孩,晚上也要起来好几次,休息的不怎么好,这也有影响吧,该怎么办

龚道星医生

不要太担心,一般不会,建议三甲医院乳甲外科复查,心里负担重,可以考虑手术治疗

龚道星医生

1:检查资料和体查只能大致判断病情,要病理才能确诊(即穿刺或切下来)送病理切片。 2:病理结果是目前准确诊断良恶性肿瘤唯一的方法。

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患者

我还没到要送病理切片的程度吧

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患者

我上次去她说应该里面都是水

龚道星医生

任何肿块手术后都会常规做病理切片

龚道星医生

我上面已给你解释了囊肿就好比水泡,一般不要紧的

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患者

就是说我再去的时候门诊可以帮我手术然后做病理切片是吗

龚道星医生

如果你心里负担重,可以手术切除,切除后做病理确诊

龚道星医生

是的

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患者

主要是分级让我觉得很危险,四级就考虑恶变了,我这都三级了,怕慢慢发展就成了四级

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患者

每天胡思乱想,吓得要死

龚道星医生

不要太担心,目前考虑良性,保持心情舒畅

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患者

那这个左边能挤出水也不严重是吗

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患者

比较紧张啰嗦,医生见谅

龚道星医生

目前问题不大,不要太担心,保持心情舒畅,先三甲医院乳甲外科复查,做个溢液涂片,或乳管镜排除其他原因导致的溢液,必要时可以手术切除肿块

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咨询时间: 2019-09-27
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龚道星
龚道星  甲状腺乳腺外科 医师 已认证
湖南省直中医医院
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