患者
女,20岁,大学生,月经刚走(平时可能月经来的时间每个月基本上不是太准),无性生活。
平时不是每日排便,有可能要隔几天才排一次大便,但这两天排便相较于之前频率变多(1-2天一次),小便正常。前天中午开始身体不适乏力,前天傍晚开始腹痛(下腹痛 两边不痛),到了昨天痛感变大,痛感是一阵一阵子的疼,痛感来的时候疼的很,然后几分钟过了就正常了。痛感影响正常活动(走路很慢,疼的厉害的时候只能蹲着),昨晚九点疼的吃了一片布洛芬,但十点半还是疼(布洛芬没起作用)就去医院挂急诊,查了B超(子宫及双附件彩超,双肾输尿管膀胱彩超,右下腹彩超,腹盆腔积液彩超)跟血常规,但是没有得出来什么结论,做B超的时候听医生两个人交谈一开始说阑尾,后来又说不是。最后查完就打了针吊了水缓解疼痛就回去了。因为我现在下腹按着还疼,没有昨天疼的受不住了(可能是药效原因),我想问一下我早上六点钟入睡到快十二点,醒来没一会儿还未吃饭。现在下午可以去芜湖本地的弋矶山医院看看吗?因为昨晚急诊什么都没查出来,而且我现在空腹状态,有需要查胃镜吗?实在是想搞清楚原因,不然过一段时间又疼还是得去医院。(请问挂普外科还是妇产科呢)(女,20岁)
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陈金水医生
你好,请问这种情况多久了?
陈金水医生
以前有过类似情况吗?
陈金水医生
下腹部疼痛不考虑胃的问题,目前不需要查胃镜
陈金水医生
目前提供的资料来看,首先考虑肠痉挛疼痛可能性较大
陈金水医生
血常规检查正常的,不大像急性阑尾炎
陈金水医生
右下腹有没有压痛?反跳痛?
患者
之前没有过这种情况,两年前有因为着凉跟吃坏东西半夜疼痛呕吐过。但是基本上没有发生过像这两天的疼痛情况。
陈金水医生
有没有尿频尿急尿痛
患者
现在下腹如果按,还是疼的
患者
无尿急尿痛尿频状况,大小便正常
陈金水医生
血常规提示白细胞总数升高,但是中性粒细胞比例不高
陈金水医生
你好,还有什么其他症状吗?有没有发热?
陈金水医生
目前不大像急性阑尾炎
陈金水医生
实在不放心的话,可以做一下下腹部ct扫描再看一下
患者
同样用点力按两边 右下腹比左下腹更疼一点 且放开是有痛感的,没有发热情况,体温昨晚36.3,现在36.5
陈金水医生
那就看普外科
陈金水医生
有可能是偏内侧偏下方的阑尾炎
陈金水医生
症状不典型
患者
请问医生,我现在可以吃东西嘛?😞😞😞
陈金水医生
可以复查一下血常规,下腹部ct扫描做一下
陈金水医生
腹痛原因不明确的情况下,最好先别吃东西
患者
还有其他需要做的嘛?或者说要注意的事项等等
陈金水医生
尽快明确原因
陈金水医生
如果是急性阑尾炎,需要考虑手术切除阑尾的
患者
好的谢谢医生,我现在就去挂普外科。如有什么情况再来问医生👍
陈金水医生
[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。
陈金水医生
好的
陈金水医生
先检查清楚
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生你好,这是我下午做的B超跟血常规.....我拿报告回来的时候好像医生下班了.....诊室没有医生了
陈金水医生
现在疼痛明显减轻了吗
陈金水医生
从检查结果来看还是得考虑阑尾炎
陈金水医生
不过炎症不重,血象还是正常的
患者
目前疼痛减轻了的
陈金水医生
血象不高,可以继续保守治疗
患者
医生我现在可以吃东西了吧
陈金水医生
可能就是轻度阑尾炎
陈金水医生
可以吃点清淡饮食
陈金水医生
继续观察腹痛情况
患者
好的,谢谢医生
陈金水医生
不客气,祝早日康复
陈金水医生
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陈金水医生
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咨询时间: 2020-11-18