患者
医生您好 之前咨询过您的。现在我妈妈在复旦的病理报告出来了以及当地做的一些检查麻烦您看下（女，44岁）
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孙立越医生
那咽喉部还好，现在都是看能不能做手术的问题
患者
那她这个能手术吗 还是要怎么治疗呢
孙立越医生
这个要问外科
孙立越医生
但是就是告诉你，你原来医院做的手术是绝对不够的
患者
哦哦 因为她这个位置是不是不好手术
患者
不好手术的话那就是需要化疗吗
患者
就目前这些报告来说 她这个算早期吗
孙立越医生
这个部位是不好手术
孙立越医生
不好手术的话，应该以放疗为主，化疗为辅
孙立越医生
算是早期，但是由于切缘过小，算是一个复发转移的高危因素
患者
哦哦 那她这样需要很久放化疗吗
孙立越医生
那先看能不能手速吧
孙立越医生
手术
患者
就是最好还是手术边缘切除一些是吗
患者
我自己查了一些好像是要边缘的切除一点掉
孙立越医生
肉瘤的手术切除范围要远远超过普通的癌
患者
就是扩大切除 是吗
孙立越医生
对
孙立越医生
而且你拖的时间太长了，可能手术的机会也不大
患者
好吧 之前我也问下那个上海同济的医生 他说如果手术的话会影响后期生活 比较不好进食说话之类的
患者
那我妈妈这个位置 放化疗有效果吗
孙立越医生
主要是由于你现在拖的时间太长了，放化疗的效果大打折扣
患者
这样啊 那我们也是12月底才发现 那时候做了esd医生就让出院了 后来去了上海做病理报告又花了20多天
患者
😮💨
孙立越医生
不管是手术还是放化疗，你都要在一个月左右的时候就做，拖的时间太长了，他就错过最佳治疗时间了
孙立越医生
理论上来说，上海病理会诊，不会花那么长时间，很有可能是在你和医院的沟通以及及时的取报告上面浪费了太多时间
患者
那算起来我妈妈出院是50多天了
患者
感谢医生了 那早期都还有希望的
患者
吧
孙立越医生
但是它的复发转移风险会很高
孙立越医生
这个时间应该从他接受es d手术的时候开始算
孙立越医生
不是出院
患者
那就现在这些报告来说 有转移的现象吗
孙立越医生
没有
孙立越医生
这以后就风险会很高
患者
那我们应该怎么做呢 因为这次检查了很多天了 今天第五天了
患者
今天又把咽喉的东西去活检
孙立越医生
还是建议你去复旦肿瘤医院进一步的会诊手术的可能性
患者
好的 明白了！
孙立越医生
嗯
患者
感谢您了
孙立越医生
不客气
患者
医生您好，我还想问下您，这是我妈妈的报告，这个就是之前您说的胃镜检查
患者
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孙立越医生
想问什么呢
患者
这个是不是就是没问题？
孙立越医生
是的
患者
我也问了复旦的医生 他说放疗副作用大，让我密切随访
孙立越医生
嗯，时间也错过了
患者
那就这些检查来看我妈妈暂时没问题是吗
患者
那如果现在放疗有意义吗
孙立越医生
只有一个切缘过小的问题
患者
因为温州肿瘤医院会诊后应该可能要放疗
孙立越医生
有，但是获益没有一个月前大
患者
哦哦 就是这边如果让我们放疗我们也放疗是吗
患者
您觉得我妈妈这样需要放疗几次呢
孙立越医生
我建议做
孙立越医生
再拖两三个月，放疗就没有意义了
患者
好的 那我们就做 因为早上医生有说可能需要放疗
患者
感谢医生 那需要做几次呢
孙立越医生
25-30
患者
这么久
孙立越医生
5-6周
患者
我妈妈不知道受不受得了😭
患者
都住医院啊？
孙立越医生
可以回家的，每天就几分钟
患者
哦哦那可以 真的非常感谢您
孙立越医生
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咨询时间: 2024-02-29
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