患者
右肾有一颗1厘米的结石，用那种方式碎石？（女，1天）
陈翔医生
你好，很高兴为你答疑，我是泌尿科陈医生😊。
陈翔医生
朋友，单纯一厘米的肾结石，没有引起肾脏积水，可以先试试体外冲击波碎石治疗
患者
医生，您好，我是反复尿路感染，肾上有结石
患者
反复尿路感染，腺性膀胱炎，肾上有结石
陈翔医生
那要先治愈尿路感染，再行体外冲击波碎石
患者
我在想，是不是肾上有结石，所以引发的反复尿路感染
患者
我是反复尿路感染，导致的腺性膀胱炎
陈翔医生
肾结石引起的尿路感染，通常会先有腰疼发热血尿等上尿路感染的症状
患者
但是不知道是不是肾上有结石，导致的尿路感染
患者
那我没有
患者
我就是尿频尿急尿痛
陈翔医生
那尿路感染可能跟肾结石关系不大
患者
那我这个反复尿路感染是什么原因
陈翔医生
原因很多，上面这个话题你可以参考一下
患者
因为两年前，第一次尿路感染治愈后，过了三个月又反复，医生让做了膀胱镜，当时膀胱是好的
患者
后过了两年，频繁的尿路感染，入院治疗
陈翔医生
反复感染确实可能诱发腺性膀胱炎
患者
又照了膀胱镜，发现腺性膀胱炎
患者
我实在找不出我尿路感染的原因
患者
我每天洗澡，换内衣裤，上厕所是从前往后擦
陈翔医生
先控制感染，再体外碎石，把结石排掉再看看对感染有没有帮助
患者
同房前洗澡排空膀胱，同房后继续洗澡排空膀胱
陈翔医生
嗯，已经很注意了
患者
是的，真的不知道这个原因到底是啥了
患者
医生，我这个情况还有啥原因能造成这个啊
陈翔医生
少数人是膀胱结核
患者
那看膀胱镜能看到吗？
陈翔医生
如果得过肺结核或者骨结核的话，要警惕尿路结核
陈翔医生
严重时膀胱镜可以发现
患者
没有得过结核病
陈翔医生
要做尿找抗酸杆菌甚至结核菌培养才能确诊的
陈翔医生
没得过结核病，尿路结核的可能性不大
患者
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我当时住院的一些检查
患者
您看看我还需要去检查什么，或者注意什么，或者还能有什么可能
陈翔医生
住院发现有细菌感染，建议定期复查尿常规、尿培养和膀胱镜，警惕腺性膀胱炎加重的可能
陈翔医生
生活习惯上面注意不要憋尿，忌酒辣咖啡等刺激性食物
患者
医生，您说的这些我都忌着呢
陈翔医生
那生活习惯方面没啥好特别注意的了
患者
那我这到底是啥原因反复复发啊
患者
我过年前一个星期复发了，我吃了15天的头孢和三金片
患者
停药三天后，又复发
陈翔医生
目前只能考虑是细菌没有完全杀灭导致的反复发作了
患者
那怎么才能全杀啊
患者
怎么治疗？
陈翔医生
下次停药前先复查中段尿细菌培养，停药后一周和一个月再复查两次尿培养
陈翔医生
根据尿培养结果和药敏结果用药啊
患者
用药一般多久？
陈翔医生
至少两周
患者
最少两周，最多呢？我每次都吃十五天，效果不好
陈翔医生
一种抗生素吃时间长了会导致细菌耐药，一般吃十天左右就要复查尿培养了
患者
嗯嗯，明白了，就是吃十天，然后做尿培养，然后让医生给指导，是继续吃还是换药，对吗？
陈翔医生
是的
陈翔医生
停药后还要多次复查尿培养
陈翔医生
确定彻底治愈才行
患者
那我挂一个泌尿外科的门诊，找医生这样治疗对吗？
患者
一个尿培养多久能出结果
患者
一般的医生都会这样给我治疗是吗？
患者
之前去医院，医生都是让我吃药一个星期，然后去做个尿常规，然后就没有然后了
患者
基本一个星期后，尿常规都是正常的
陈翔医生
我们医院尿培养一般三天出结果
陈翔医生
单纯查尿常规没有查尿培养准
患者
那就是十天去做一个尿培养，然后三天出结果，等结果的时候，继续吃药，等拿到结果了，看医生怎么调整，对吗？
陈翔医生
是的，就是这样
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咨询时间: 2021-03-14
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