春雨医生

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患者

老师你好,我反复细菌性阴道炎已经一年多了,阴道口触痛,排尿后尿道口刺激,有排尿感下腹刺痛。上个月医生给我做检查按肚子特别痛,说我有盆腔炎。请问盆腔炎会导致排尿后刺激吗?尿常规正常。(女,39岁)
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王路芳医生

你好,请问这种情况多久了?

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一年多了,反反复复以前按尿路感染治没用,后来发现有阴道炎,按阴道炎治好一点但反反复复。

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上个月查出来盆腔炎,那个医生说盆腔炎也会导致尿频

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但是也做了阴超

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最烦的症状就是排尿后尿道口发酸,然后有排尿感,尿道发干,会持续一个小时左右恢复正常。症状时好时坏,多在生理前后和熬夜以后发作。这个月生理完第三天复发,还带下腹部两侧坠胀刺痛感。

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我就不知道是细菌性阴道炎白带刺激导致的,还是盆腔炎导致的。

王路芳医生

做妇检了么

王路芳医生

宫颈息肉有没有

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检查的时候医生没说有,就是手指伸到阴道按压肚子会很痛。每次检查取白带看宫颈口都说没事。

王路芳医生

王路芳医生

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没有

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肌瘤很早就有了,10年了也没长大。一直没症状。月经稳定,量正常。

王路芳医生

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是,按起来特别疼。她开了甲硝唑泡腾片用了一周然后补菌,好过一段时间。这个月生理前后有点复发。肚子不按排尿后会刺痛。自己按也会痛。

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患者

主要是这里痛

王路芳医生

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没有尿急尿痛,就是排尿后下腹刺激,有还想排尿的感觉。

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弯腰没事

王路芳医生

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患者

我吃过抗生素没用。而且就是吃了10天抗生素后发病的。以前用康妇消炎栓有用,但后来用了肠胀气太厉害就停了。现在有肠胃炎,可能不太适合用。能吃药吗?

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患者

以前以为是尿路感染,头孢呋辛,左氧氟沙星,头孢克圬都吃过。效果不大吃了症状依旧存在,吃的时候症状会轻一点点。

王路芳医生

现在主要是尿频尿急尿痛么

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患者

然后白带一直都是过氧化氢阳,杂菌阳。乳酸杆菌以前都是5%-10%浮动。这次连续用了一个月才补了点起来。

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没有尿急尿痛,就是排尿后下腹刺痛,想排尿但不强烈。

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排尿时也不痛

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排尿后的不适大概持续一个小时左右就缓解。不排尿时都还好。

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患者

尿常规前天刚做的,都正常,有点潜血有可能生理刚完

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患者

而且我觉得白带挺刺激的,有时候阴蒂附近会灼痛,阴道口会有裂口。我查资料说长期细菌性阴道炎也会导致盆腔炎。但我现在不知道应该杀菌还是该补菌。

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患者

也有说细菌性阴道炎会上行感染尿路,导致尿频。我都反复一年多了,看了很多医生折腾好久了。想问下专业的医生的意见。

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患者

症状不像尿路感染,比如今天挺好的,几乎没症状。明天就会突然发作。第三天又好一点。

王路芳医生

细菌性阴道炎,

王路芳医生

建议还是阴道用硝呋太尔制霉菌素软胶囊和洗液治疗1-2周,同时口服奥硝唑一周

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患者

那我试试,谢谢老师。

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咨询时间: 2022-11-07
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王路芳
王路芳  妇科 主治医师 已认证
百强医院  武汉协和医院
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