春雨医生

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患者

感冒一个星期,发烧最高时有40度,打5天吊瓶,烧退了,检查肝硬度值14.6,谷丙转氨酶也有85.7,谷草转氨酶42.8,医生建议做肝穿刺检查,暂时还没做,不知该怎么办(男,46岁)

李丁洋医生

你好,有没有乙肝丙肝病史啊?

李丁洋医生

肝脏彩超做了没?

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患者

没有乙肝病史,也做了彩超

李丁洋医生

彩超报告发过来看一下

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患者

现在上班,彩超没带身上,晚点发过来

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患者

这个数值严重到什么程度了,请如实告诉我

李丁洋医生

单从这一个肝脏硬度数值看没有意义

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患者

那要看些什么

李丁洋医生

如果你有乙肝丙肝病史或者酗酒史,肝硬度达到这个数值就可以诊断肝硬化了

李丁洋医生

需要结合彩超结果,彩超基本可以看出是不是肝硬化

李丁洋医生

你这个首先考虑吊瓶药物引起的急性肝损害,这样也可以引起肝脏硬度达到那个数值

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患者

如果是肝硬化,还可以吃药治疗吗

李丁洋医生

如果是肝硬化,只能针对病因及并发症进行治疗,不可能逆转了

李丁洋医生

如果是药物引起的急性肝损害,停药之后用点保肝药就可以恢复

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患者

如果是吊瓶引起的急性肝损伤呢

李丁洋医生

那就是小问题了,停药保肝一两周就好了

李丁洋医生

医生有没有说为啥做肝穿刺?

李丁洋医生

你确定以前查过乙肝丙肝抗体吗?

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患者

哦,好的,谢谢医生

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患者

查过的,单位每年都做定期检查的

李丁洋医生

嗯 那估计还是药物引起的,我个人认为暂时还不需要穿刺

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患者

医生建议做肝穿刺,说是看是什么原因造成的肝硬度值高

李丁洋医生

结合彩超结果吧

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患者

2017年9月份都做了全套的彩超检查,说只有一点脂肪肝,不严重

李丁洋医生

穿刺毕竟是有创检查,看你个人意愿吧

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患者

彩超下班就发你哈,

李丁洋医生

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患者

如果是药物造成的急性肝损伤,吃什么药可以近快康复

李丁洋医生

有很多种保肝药都可以,水飞蓟宾、还原性谷胱甘肽等

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患者

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图片因隐私问题无法显示

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患者

请看一下

李丁洋医生

脂肪肝,肝纤维化,还没到明显肝硬化的程度

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患者

那肝硬度值高是不是吊瓶药物造成的

李丁洋医生

目前考虑药物引起的可能性大

李丁洋医生

个人认为可以先用药观察观察

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患者

哦,好的,谢谢医生

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咨询时间: 2018-03-07
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李丁洋
李丁洋  肝胆外科 主治医师 已认证
百强医院  郑州大学第一附属医院
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