患者
瓣膜关闭不全 左心室增大（男，22岁）
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刘勇医生
您好，很高兴为您提供咨询
患者
2014年7月的彩超
患者
医生你好
刘勇医生
您好
刘勇医生
平时有什么不舒服吗？
患者
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患者
这是2014年9月的
患者
偶尔心脏轻微疼痛
刘勇医生
心脏大小没有继续异常增大
患者
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患者
2015年的
患者
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患者
2016年的
刘勇医生
主动脉瓣关闭不全程度稍有加重
患者
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刘勇医生
走路累不累呢
患者
这是最后一张 前一阵子做的 2018年的 新桥医院
患者
不累
患者
平时没症状
患者
1000米体测系里第四
刘勇医生
那可以继续观察
刘勇医生
平时不能剧烈运动
患者
主动脉瓣稍有加重？
刘勇医生
主动脉瓣关闭不全程度稍有加重
刘勇医生
已经是中度了
刘勇医生
如果是重度就需要手术
患者
我可以做一些力量训练吗？我很瘦，想练肌肉。想循序渐进做一些力量训练。可以吗
刘勇医生
强度不能过大
刘勇医生
心率增加不超过50%
刘勇医生
最好不超过100次/分钟
患者
我已经毕业了，我的1000米成绩是系里第四。当然我不是在证明我心肺多好，但是我读书时候无论是体测还是慢跑啥的，我的耐受力都比大多数同学好。类似于慢跑的话，不超过我的心脏负荷，我好像可以一直不停的跑下去，心肺也不累。这个和我心脏跳的慢有关系吗？我心率只有60
患者
可能我跑1000米体测才会达到100，
刘勇医生
平时锻炼强度大，心率可能慢一些
刘勇医生
那最好心率不超过90次
患者
我锻炼强度不大。我平时不锻炼
刘勇医生
剧烈锻炼增加猝死风险
患者
我好像从小就心跳慢 我做过室缺手术20年前
刘勇医生
心电图正常吗
患者
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患者
这是2014年的
患者
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患者
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患者
今年过年的
刘勇医生
心电图是有问题
刘勇医生
都是不大
刘勇医生
不是正常的窦性心律
刘勇医生
心率偏慢
患者
什么原因导致的呢
刘勇医生
应该是传导系统没有发育好
刘勇医生
或者是原来手术时并发症
刘勇医生
影响传导束了
刘勇医生
现在没有症状，不用处理的
患者
那我现在还能适度力量训练吗？
刘勇医生
可以适度锻炼
刘勇医生
但是必须控制强度
患者
这个我肯定会注意的，我肯定不会像跑1000米那样锻炼的。稍微有点喘气了就停下。
患者
主动脉瓣关闭不全稍有加重，看彩超上哪些数据？
刘勇医生
主动脉瓣反流以前是轻度，现在是中度
刘勇医生
好在心脏测值没有继续增大
患者
没有啊 按照顺序 我第一份是中度 第二份是轻到中度 第三份是中度 第四份第五份都是轻度
患者
我那个三尖瓣也是轻到中度 是不是也不太好
刘勇医生
不好意思，没有按照时间顺序排吗
刘勇医生
您拍的彩超没有时间
患者
是按照时间顺序发的 最后一张是前一阵的
患者
最后一张彩超
刘勇医生
最后一张是最近的嘛
刘勇医生
最后这张要好一些
刘勇医生
心脏大小，瓣膜反流程度都有减轻
刘勇医生
三尖瓣轻度反流没有关系
刘勇医生
您的情况，现在不用处理
刘勇医生
可以检查动态心电图看看心律失常的问题
患者
我有房颤吗医生
刘勇医生
不是房颤
刘勇医生
是房性心律
患者
好的，医生我最后一张彩超，我的三尖瓣反流面积是4.3，主动脉瓣反流面积是2.4到3.4。为什么左上角诊断结果写的是主动脉瓣关闭不全？
刘勇医生
不用看这个反流面积
刘勇医生
那个是临床诊断
刘勇医生
没有写全的
刘勇医生
主要观察反流程度是否加重，心脏是否异常增大，临床症状是否加重
患者
哦哦 那我这种算是心脏病吗
刘勇医生
也算心脏病，
刘勇医生
不好意思，手术刚刚下来
患者
没事没事
刘勇医生
谢谢理解
患者
还有就是你看我瓣膜，有些彩超所有瓣膜都关闭不全 这个以后会不会全都慢慢加重，所有的瓣膜都换
刘勇医生
这个要注意观察，以后有可能加重的
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咨询时间: 2018-11-12
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